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顳骨

所屬科室:消化內(nèi)科
范存剛
范存剛主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
本文由彩牛醫(yī)生原創(chuàng),經(jīng)專業(yè)醫(yī)師審核校對(duì)

顳骨是成對(duì)的腦顱骨之一,位于頭顱兩側(cè),并延至顱底,參與構(gòu)成顱底和顱腔的側(cè)部。

顳骨作為顱骨的重要組成部分,對(duì)顱腦內(nèi)部組織具有保護(hù)作用。

位置

顳骨是以外耳道為中心,可以分為鱗部、乳突部、鼓部、巖部和莖突五部分。位于眉弓、枕外隆凸、顴弓以下,蝶骨、頂骨、枕骨以外。

在體表投影上,顳骨的上界為顳上線,即顳骨鱗部的上緣,該線較為平直,僅微向上外凸,并略斜向前下方,在顴弓上方約2cm處與顴弓上緣相交;下界為顳下線,即顴弓上緣;前界為顴突根部后緣;后界為顳上線以下、乳突根部前緣之前的區(qū)域。

參考文獻(xiàn)
[1]武艷,常麗榮,宋一志,等.項(xiàng)目教學(xué)法在腦血管和腦神經(jīng)解剖教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國卒中雜志,2012,7(05):434-436.
[2]崔之進(jìn),葉宇涵.卡哈爾腦神經(jīng)解剖圖像的藝術(shù)特征研究[J].貴州大學(xué)學(xué)報(bào)(藝術(shù)版),2020,34(02):101-108.

顳骨是一復(fù)合骨塊,形狀不規(guī)則,解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜。以外耳道為中心,顳骨可分為鱗部、乳突部、鼓部、巖部和莖突五部分。

鱗部

位于顳骨的前上部,形似魚鱗,分內(nèi)、外兩面及三個(gè)緣。外面光滑略外凸,構(gòu)成顳窩的一部分,有顳肌附著,并有縱行的顳中動(dòng)脈溝。內(nèi)面稍凹,系大腦顳葉所在區(qū),有腦壓跡及腦膜中動(dòng)脈溝。

乳突部

位于鱗部的后下方,呈一錐狀突起。其上方與鱗部以顳線為界,前下與鼓部融合形成鼓乳裂,內(nèi)側(cè)與巖部相連。乳突部?jī)?nèi)側(cè)面為顱后窩的前下方,有一彎曲的深溝,稱乙狀溝,乙狀竇位于其中。

鼓部

從前、下、后方圍繞外耳道。鼓部在新生兒時(shí)僅為一個(gè)上部缺如的環(huán)形骨質(zhì),稱鼓環(huán)。在成人,鼓部?jī)?nèi)端有一窄小溝槽,稱鼓溝,鼓膜邊緣的纖維軟骨環(huán)嵌附于溝內(nèi)。

巖部

形似一橫臥的三棱錐體,故又名巖錐,位于顱底,嵌于枕骨和蝶骨之間,內(nèi)藏聽覺和平衡器官。巖部又可分為前、中、后三面及上、下兩緣。

莖突

外形細(xì)長(zhǎng),伸向前下方,平均長(zhǎng)約2.5cm。莖突近端被鼓部的鞘突所包繞,遠(yuǎn)端有莖突咽肌、莖突舌肌、莖突舌骨肌、莖突舌骨韌帶和莖突下頜韌帶附著。

參考文獻(xiàn)
[1]武艷,常麗榮,宋一志,等.項(xiàng)目教學(xué)法在腦血管和腦神經(jīng)解剖教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國卒中雜志,2012,7(05):434-436.
[2]崔之進(jìn),葉宇涵.卡哈爾腦神經(jīng)解剖圖像的藝術(shù)特征研究[J].貴州大學(xué)學(xué)報(bào)(藝術(shù)版),2020,34(02):101-108.

顳骨主要具有保護(hù)腦組織和參與構(gòu)成人體聽覺系統(tǒng)的作用。

保護(hù)腦組織

顳骨作為顱骨左右兩側(cè)對(duì)稱的骨骼,是保護(hù)顱腦內(nèi)部組織的重要部分。

構(gòu)成聽覺系統(tǒng)

顳骨與耳朵的解剖結(jié)構(gòu)密切相關(guān),尤其中耳和內(nèi)耳。中耳位于顳骨中的不規(guī)則含氣腔和通道內(nèi),內(nèi)耳又稱迷路,埋藏于顳骨巖部,內(nèi)含聽覺和前庭器官。

參考文獻(xiàn)
[1]武艷,常麗榮,宋一志,等.項(xiàng)目教學(xué)法在腦血管和腦神經(jīng)解剖教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國卒中雜志,2012,7(05):434-436.
[2]崔之進(jìn),葉宇涵.卡哈爾腦神經(jīng)解剖圖像的藝術(shù)特征研究[J].貴州大學(xué)學(xué)報(bào)(藝術(shù)版),2020,34(02):101-108.

在日常飲食上,三餐定時(shí)定量,不偏食、不挑食。少食辛辣刺激、油膩高脂、高糖的食物,如燒烤、肥肉、炸雞等。多吃富含蛋白質(zhì)、維生素、膳食纖維的食物,如雞蛋、牛奶、檸檬、葡萄、柚子等。還要多補(bǔ)充含豐富鈣質(zhì)的食物,并可適當(dāng)口服維生素D促進(jìn)鈣質(zhì)吸收,加強(qiáng)骨密度。

參考文獻(xiàn)
[1]武艷,常麗榮,宋一志,等.項(xiàng)目教學(xué)法在腦血管和腦神經(jīng)解剖教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國卒中雜志,2012,7(05):434-436.
[2]崔之進(jìn),葉宇涵.卡哈爾腦神經(jīng)解剖圖像的藝術(shù)特征研究[J].貴州大學(xué)學(xué)報(bào)(藝術(shù)版),2020,34(02):101-108.

顳骨的運(yùn)動(dòng)養(yǎng)護(hù)是一個(gè)綜合性的過程,可通過科學(xué)合理的運(yùn)動(dòng)來維護(hù)顳骨的正常功能,并預(yù)防相關(guān)疾病的發(fā)生。

選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式

全身有氧運(yùn)動(dòng):如跑步、慢走、跳繩等,這些運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)整體肌肉的柔韌性和靈活性,從而增強(qiáng)肌肉保護(hù)骨骼的強(qiáng)度及抗病能力。

頭頸部活動(dòng):通過適當(dāng)?shù)念^頸部活動(dòng),如轉(zhuǎn)頭、仰頭、低頭等,可以激活和加強(qiáng)顳骨周圍的肌群。同時(shí),運(yùn)動(dòng)前后適當(dāng)進(jìn)行頭部、肩頸部的放松運(yùn)動(dòng),有助于緩解肌肉緊張,預(yù)防顳骨相關(guān)疾病。

注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度與頻率

適度運(yùn)動(dòng):避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免對(duì)顳骨造成不必要的沖擊和損傷。選擇適合自己身體狀況的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,以感到舒適但不疲勞為宜。

定期運(yùn)動(dòng):保持定期的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,有助于維持顳骨的正常功能。建議每周進(jìn)行至少3-5次運(yùn)動(dòng),每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間不少于30分鐘。

參考文獻(xiàn)
[1]武艷,常麗榮,宋一志,等.項(xiàng)目教學(xué)法在腦血管和腦神經(jīng)解剖教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國卒中雜志,2012,7(05):434-436.
[2]崔之進(jìn),葉宇涵.卡哈爾腦神經(jīng)解剖圖像的藝術(shù)特征研究[J].貴州大學(xué)學(xué)報(bào)(藝術(shù)版),2020,34(02):101-108.

日常生活中要保證充足睡眠,避免熬夜,以醒后周身感到舒適、輕松、頭腦清晰、精力充沛為宜。良好的睡眠可以使機(jī)體具有更好的抗病能力。睡前不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),以免破壞人體生理性的時(shí)間節(jié)律。日常生活中還要注意保護(hù)頭部,避免受到撞擊磕碰、利器創(chuàng)傷、墜擊等頭部外傷。如需進(jìn)行極限運(yùn)動(dòng)時(shí),需適當(dāng)佩戴頭盔等護(hù)具。

參考文獻(xiàn)
[1]武艷,常麗榮,宋一志,等.項(xiàng)目教學(xué)法在腦血管和腦神經(jīng)解剖教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國卒中雜志,2012,7(05):434-436.
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在正常情況下,顳骨無明顯異常癥狀,且能夠正常發(fā)揮保護(hù)腦組織和構(gòu)成聽覺系統(tǒng)的作用。

參考文獻(xiàn)
[1]武艷,常麗榮,宋一志,等.項(xiàng)目教學(xué)法在腦血管和腦神經(jīng)解剖教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國卒中雜志,2012,7(05):434-436.
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顳骨出現(xiàn)異常時(shí),可能表現(xiàn)聽力下降、眩暈、耳鳴、耳漏、面神經(jīng)麻痹、血鼓室、疼痛、腫脹或腫塊、發(fā)熱等。具體分析如下:

聽力下降:這是與顳骨骨折相關(guān)的最常見癥狀之一,可能由內(nèi)耳或中耳損傷引起。根據(jù)骨折的部位,可能出現(xiàn)感音性聽力下降、傳導(dǎo)性聽力下降或混合性聽力下降。

眩暈:顳骨損傷可能影響前庭功能,導(dǎo)致眩暈和失去平衡感。

耳鳴:患者可能會(huì)感到耳鳴或耳部悶脹感。

耳漏:如果鼓膜穿孔,積聚在中耳腔的液體可能通過穿孔流出,表現(xiàn)為耳漏。這種液體可以是出血、外傷分泌物,甚至腦脊液漏。

面神經(jīng)麻痹(面癱):顳骨損傷可能導(dǎo)致面神經(jīng)受壓,出現(xiàn)面癱癥狀,表現(xiàn)為嘴歪、眼不能閉等。

血鼓室:中耳及乳突黏膜的損傷可能導(dǎo)致中耳腔積聚血液或血性液體,反映損傷的程度。

疼痛:顳骨骨折通常伴隨明顯的疼痛,可能與周圍血管、神經(jīng)和肌肉受損有關(guān)。

腫脹或腫塊:顳骨損傷可能導(dǎo)致局部腫脹或腫塊的形成。

發(fā)熱:顳骨出現(xiàn)感染或炎癥時(shí),可能伴隨高熱、寒顫和乏力等全身癥狀。

  

參考文獻(xiàn)
[1]武艷,常麗榮,宋一志,等.項(xiàng)目教學(xué)法在腦血管和腦神經(jīng)解剖教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國卒中雜志,2012,7(05):434-436.
[2]崔之進(jìn),葉宇涵.卡哈爾腦神經(jīng)解剖圖像的藝術(shù)特征研究[J].貴州大學(xué)學(xué)報(bào)(藝術(shù)版),2020,34(02):101-108.

顳骨的健康狀況對(duì)個(gè)體的生活質(zhì)量具有重要影響。一旦顳骨受損,可能導(dǎo)致聽力下降、失語、癲癇、幻覺等嚴(yán)重后果。

參考文獻(xiàn)
[1]武艷,常麗榮,宋一志,等.項(xiàng)目教學(xué)法在腦血管和腦神經(jīng)解剖教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國卒中雜志,2012,7(05):434-436.
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在生活中可以通過觀察顳部是否有隆起或異常的腫物;檢查顳部皮膚是否有發(fā)紅、疼痛、畸形等不適癥狀;輕輕按壓顳部,檢查是否有疼痛或不適;注意觀察自己的聽覺是否正常,有無聽力下降或耳鳴等癥狀;檢查面部肌肉是否痙攣或不受控制,以及吞咽是否受阻。若有任何癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。


參考文獻(xiàn)
[1]武艷,常麗榮,宋一志,等.項(xiàng)目教學(xué)法在腦血管和腦神經(jīng)解剖教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國卒中雜志,2012,7(05):434-436.
[2]崔之進(jìn),葉宇涵.卡哈爾腦神經(jīng)解剖圖像的藝術(shù)特征研究[J].貴州大學(xué)學(xué)報(bào)(藝術(shù)版),2020,34(02):101-108.

顳骨疾病常用的檢查涉及頭顱CT、耳鏡檢查、電測(cè)聽、MRI等。

頭顱CT:是診斷顳骨骨折及顳骨病變的重要檢查手段。通過CT掃描,可以清晰地觀察到顳骨的形態(tài)和結(jié)構(gòu),以及是否存在骨折或病變。

耳鏡檢查:用于檢查外耳道和鼓膜的情況,以排除耳道出血或鼓膜損傷的可能性。

電測(cè)聽:用于評(píng)估聽力損失的程度和性質(zhì),以及初步判斷聽力損失的原因。

MRI:在某些情況下,可能需要進(jìn)行MRI檢查以更詳細(xì)地了解顳骨及周圍組織的結(jié)構(gòu)和功能。

參考文獻(xiàn)
[1]武艷,常麗榮,宋一志,等.項(xiàng)目教學(xué)法在腦血管和腦神經(jīng)解剖教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國卒中雜志,2012,7(05):434-436.
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