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前臂骨

所屬科室:外科,骨科
王磊
王磊主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 普通外科
本文由彩牛醫(yī)生原創(chuàng),經(jīng)專業(yè)醫(yī)師審核校對

前臂骨包括尺骨和橈骨,是上肢骨骼的重要組成部分。

這兩塊骨頭相互配合,與上臂的肱骨以及手部的腕骨、掌骨和指骨共同構(gòu)成了上肢的骨骼系統(tǒng),在支撐、運動和保護(hù)等方面發(fā)揮著關(guān)鍵作用。

位置

尺骨

位于前臂內(nèi)側(cè),較細(xì)長。近端粗大,有鷹嘴和冠突,鷹嘴向后上方突出,與肱骨滑車形成關(guān)節(jié);冠突位于前方,其外側(cè)有關(guān)節(jié)面與橈骨頭相關(guān)節(jié)。尺骨遠(yuǎn)端較細(xì)小,有尺骨頭和尺骨莖突,尺骨頭與腕骨中的三角骨構(gòu)成關(guān)節(jié),尺骨莖突可在手腕內(nèi)側(cè)觸及。

橈骨

位于前臂外側(cè),較尺骨稍短。近端為橈骨頭,呈圓盤狀,上面有關(guān)節(jié)凹與肱骨小頭相關(guān)節(jié),周圍有環(huán)狀關(guān)節(jié)面與尺骨的橈切跡相關(guān)節(jié)。橈骨體呈三棱柱形。橈骨遠(yuǎn)端寬大,有腕關(guān)節(jié)面與腕骨相關(guān)節(jié),其外側(cè)有橈骨莖突,在手腕外側(cè)可明顯觸及。




參考文獻(xiàn)
[1]靳輝,肖新莉,楊維娜,等.“局部解剖學(xué)”課程為依托的醫(yī)學(xué)生生命教育[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實踐,2024,32(05):599-603.
[2]王江昆,馬智超,王金玉,等.局部解剖學(xué)教學(xué)方法研究熱點可視化分析[J].解剖學(xué)研究,2024,46(03):278-282.

前臂骨的結(jié)構(gòu)包括尺骨結(jié)構(gòu)和橈骨結(jié)構(gòu),具體分析如下:

尺骨結(jié)構(gòu)

從整體結(jié)構(gòu)看,尺骨由近端的鷹嘴、冠突,中間的骨體和遠(yuǎn)端的尺骨頭、尺骨莖突組成。骨體呈三棱柱形,其表面有骨膜,骨膜內(nèi)含有豐富的血管和神經(jīng),對骨的營養(yǎng)、生長和修復(fù)起著重要作用。內(nèi)部為骨質(zhì),包括密質(zhì)骨和松質(zhì)骨,密質(zhì)骨主要分布在骨的外層,質(zhì)地堅硬,起支持和保護(hù)作用;松質(zhì)骨位于骨內(nèi)部,呈海綿狀,含有紅骨髓,具有造血功能。

橈骨結(jié)構(gòu)

橈骨同樣由近端的橈骨頭、中間的骨體和遠(yuǎn)端的結(jié)構(gòu)組成。其骨體也有密質(zhì)骨和松質(zhì)骨之分。橈骨頭周圍有環(huán)狀韌帶附著,有助于穩(wěn)定關(guān)節(jié)。遠(yuǎn)端的腕關(guān)節(jié)面與腕骨構(gòu)成腕關(guān)節(jié)的一部分,其結(jié)構(gòu)特點使其能夠適應(yīng)多種復(fù)雜的手部運動。


參考文獻(xiàn)
[1]靳輝,肖新莉,楊維娜,等.“局部解剖學(xué)”課程為依托的醫(yī)學(xué)生生命教育[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實踐,2024,32(05):599-603.
[2]王江昆,馬智超,王金玉,等.局部解剖學(xué)教學(xué)方法研究熱點可視化分析[J].解剖學(xué)研究,2024,46(03):278-282.

前臂骨的主要功能有支持和穩(wěn)定、運動功能等。具體分析如下:

支持和穩(wěn)定

為前臂的肌肉、血管、神經(jīng)等軟組織提供支撐,保持前臂的形態(tài)和穩(wěn)定。在手部進(jìn)行各種動作時,前臂骨作為基礎(chǔ)結(jié)構(gòu),確保動作的準(zhǔn)確性和穩(wěn)定性。

運動功能

旋前和旋后

尺骨和橈骨協(xié)同作用,使前臂能夠進(jìn)行旋前和旋后運動。如在使用螺絲刀擰緊或擰松螺絲時,就需要前臂的旋前和旋后動作。

屈伸

與上臂肱骨和手部腕骨構(gòu)成關(guān)節(jié),參與肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)的屈伸運動。在提重物時,肘關(guān)節(jié)屈曲,力量通過前臂骨傳遞到手部;在推東西時,肘關(guān)節(jié)伸展,同樣需要前臂骨的參與。


參考文獻(xiàn)
[1]靳輝,肖新莉,楊維娜,等.“局部解剖學(xué)”課程為依托的醫(yī)學(xué)生生命教育[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實踐,2024,32(05):599-603.
[2]王江昆,馬智超,王金玉,等.局部解剖學(xué)教學(xué)方法研究熱點可視化分析[J].解剖學(xué)研究,2024,46(03):278-282.

為了保持前臂骨的健康,需要保證充足的鈣質(zhì)攝入??梢远喑阅讨破?、豆制品、蛋制品等富含鈣質(zhì)的食物,有利于增強(qiáng)骨密度,對骨骼的形成、發(fā)育及維護(hù)有重要作用,還有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松。另外,絕經(jīng)后的女性或50歲以上人群多會出現(xiàn)骨密質(zhì)下降,可口服維生素D以促進(jìn)鈣質(zhì)吸收,增強(qiáng)前臂骨密度。

參考文獻(xiàn)
[1]靳輝,肖新莉,楊維娜,等.“局部解剖學(xué)”課程為依托的醫(yī)學(xué)生生命教育[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實踐,2024,32(05):599-603.
[2]王江昆,馬智超,王金玉,等.局部解剖學(xué)教學(xué)方法研究熱點可視化分析[J].解剖學(xué)研究,2024,46(03):278-282.

為了保持前臂骨的健康和強(qiáng)壯,需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉??梢灾劐憻捛氨酃侵車∪?,如借助啞鈴進(jìn)行屈肘、前臂旋轉(zhuǎn)、手腕環(huán)轉(zhuǎn)及屈伸等負(fù)重鍛煉。還可以進(jìn)行引體向上、俯臥撐、直臂懸掛等動作鍛煉。但需注意運動時避免高位活動,從高處跳下時勿用手撐地,以及運動前應(yīng)進(jìn)行手腕、肘關(guān)節(jié)等處的熱身。鍛煉要結(jié)合實際身體素質(zhì)量力而為,避免操之過急,重在長期堅持。

參考文獻(xiàn)
[1]靳輝,肖新莉,楊維娜,等.“局部解剖學(xué)”課程為依托的醫(yī)學(xué)生生命教育[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實踐,2024,32(05):599-603.
[2]王江昆,馬智超,王金玉,等.局部解剖學(xué)教學(xué)方法研究熱點可視化分析[J].解剖學(xué)研究,2024,46(03):278-282.

在日常生活中,應(yīng)注意保護(hù)前臂骨,避免受到撞擊、敲擊、高處墜落、利器創(chuàng)傷等損傷。同時,不要長時間進(jìn)行重復(fù)使用前臂骨的機(jī)械性活動,以防勞損。此外,還應(yīng)定期檢查前臂骨的健康狀況,如旋轉(zhuǎn)、屈伸是否受限,是否有手臂疼痛、畸形等異常,出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。

參考文獻(xiàn)
[1]靳輝,肖新莉,楊維娜,等.“局部解剖學(xué)”課程為依托的醫(yī)學(xué)生生命教育[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實踐,2024,32(05):599-603.
[2]王江昆,馬智超,王金玉,等.局部解剖學(xué)教學(xué)方法研究熱點可視化分析[J].解剖學(xué)研究,2024,46(03):278-282.

健康的前臂骨能夠正常支持和穩(wěn)定前臂的軟組織,并且在運動中沒有疼痛、異響等異常情況。關(guān)節(jié)活動范圍正常,能夠自如地進(jìn)行旋前、旋后、屈伸等動作。從外觀上看,前臂形態(tài)正常,沒有明顯的畸形或腫脹。在進(jìn)行日?;顒雍瓦m當(dāng)運動后,不會出現(xiàn)持續(xù)的不適或疼痛。


參考文獻(xiàn)
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[2]王江昆,馬智超,王金玉,等.局部解剖學(xué)教學(xué)方法研究熱點可視化分析[J].解剖學(xué)研究,2024,46(03):278-282.

前臂骨的受損的異常癥狀有疼痛、腫脹和畸形、活動受限等。具體分析如下:

疼痛

骨折或骨損傷時會出現(xiàn)劇烈疼痛,并且在活動或按壓時疼痛加劇。骨關(guān)節(jié)炎、骨髓炎等疾病也會引起疼痛,可能是隱痛、酸痛或刺痛,隨著病情發(fā)展疼痛可能會加重。

腫脹和畸形

骨折后,受傷部位周圍可能會出現(xiàn)腫脹,并且由于骨折斷端移位等情況可能導(dǎo)致前臂外觀畸形。在一些骨腫瘤等疾病中,也可能出現(xiàn)局部腫脹和骨骼形態(tài)改變。

活動受限

當(dāng)骨骼或關(guān)節(jié)出現(xiàn)問題時,前臂的旋前、旋后、屈伸等活動范圍會受到限制。例如,骨折后需要固定,在恢復(fù)過程中關(guān)節(jié)可能會出現(xiàn)僵硬,影響正?;顒?。


參考文獻(xiàn)
[1]靳輝,肖新莉,楊維娜,等.“局部解剖學(xué)”課程為依托的醫(yī)學(xué)生生命教育[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實踐,2024,32(05):599-603.
[2]王江昆,馬智超,王金玉,等.局部解剖學(xué)教學(xué)方法研究熱點可視化分析[J].解剖學(xué)研究,2024,46(03):278-282.

前臂骨的影響因素有外傷、營養(yǎng)缺乏、疾病因素等。具體分析如下:

外傷

如骨折是最常見的嚴(yán)重外傷,摔倒時用手撐地、受到外力撞擊等都可能導(dǎo)致前臂骨骨折。此外,長期反復(fù)的微小創(chuàng)傷,如運動員過度訓(xùn)練,也可能引起骨損傷。

營養(yǎng)缺乏

鈣、維生素 D、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)素缺乏會影響骨的生長、修復(fù)和礦化。例如,兒童時期鈣攝入不足可能導(dǎo)致佝僂病,成人鈣缺乏可能引起骨質(zhì)疏松,使前臂骨變得脆弱。

疾病因素

某些疾病如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等會影響前臂骨及其關(guān)節(jié)的健康。骨關(guān)節(jié)炎會導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損,引起疼痛和活動受限;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則是一種自身免疫性疾病,會侵犯關(guān)節(jié)和骨骼,導(dǎo)致炎癥和骨質(zhì)破壞。


參考文獻(xiàn)
[1]靳輝,肖新莉,楊維娜,等.“局部解剖學(xué)”課程為依托的醫(yī)學(xué)生生命教育[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實踐,2024,32(05):599-603.
[2]王江昆,馬智超,王金玉,等.局部解剖學(xué)教學(xué)方法研究熱點可視化分析[J].解剖學(xué)研究,2024,46(03):278-282.

觀察前臂是否有腫脹、畸形等情況,對比兩側(cè)前臂的外觀是否一致。如果發(fā)現(xiàn)一側(cè)前臂明顯腫脹或有彎曲等異常形狀,可能提示骨骼有問題。緩慢地進(jìn)行前臂的旋前、旋后、屈伸等動作,觀察是否有疼痛、卡頓或活動范圍減小的情況。如果在活動過程中出現(xiàn)異常感覺,可能是骨骼或關(guān)節(jié)出現(xiàn)了病變。



參考文獻(xiàn)
[1]靳輝,肖新莉,楊維娜,等.“局部解剖學(xué)”課程為依托的醫(yī)學(xué)生生命教育[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實踐,2024,32(05):599-603.
[2]王江昆,馬智超,王金玉,等.局部解剖學(xué)教學(xué)方法研究熱點可視化分析[J].解剖學(xué)研究,2024,46(03):278-282.

前臂骨的常用檢查有X射線檢查、CT檢查、磁共振成像MRI檢查等。具體分析如下:

X 射線檢查

是檢查前臂骨最常用的方法之一,可以清晰地顯示骨骼的形態(tài)、結(jié)構(gòu),判斷是否有骨折、骨質(zhì)增生、骨腫瘤等情況。對于外傷后的骨折診斷和復(fù)位后的復(fù)查非常重要。

CT 檢查

能提供更詳細(xì)的骨骼橫斷面圖像,對于復(fù)雜骨折、骨腫瘤等疾病的診斷和評估有很大幫助??梢愿鼫?zhǔn)確地顯示骨折的細(xì)節(jié),如骨折碎片的位置和數(shù)量等。

磁共振成像MRI檢查

主要用于檢查骨骼周圍的軟組織以及早期發(fā)現(xiàn)骨髓病變。當(dāng)懷疑有骨挫傷、骨髓炎或軟組織損傷時,MRI 能夠提供有價值的信息,因為可以顯示軟組織和骨髓的細(xì)微變化。


參考文獻(xiàn)
[1]靳輝,肖新莉,楊維娜,等.“局部解剖學(xué)”課程為依托的醫(yī)學(xué)生生命教育[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實踐,2024,32(05):599-603.
[2]王江昆,馬智超,王金玉,等.局部解剖學(xué)教學(xué)方法研究熱點可視化分析[J].解剖學(xué)研究,2024,46(03):278-282.