大腦

大腦具有感覺功能、運(yùn)動(dòng)功能、認(rèn)知功能、情緒調(diào)節(jié)功能等。

能夠接收和處理來自全身各處的感覺信息，包括觸覺、視覺、聽覺、嗅覺和味覺等。例如，當(dāng)我們觸摸一個(gè)物體時(shí)，手上的感覺神經(jīng)將信息傳遞到大腦的軀體感覺皮層，大腦從而感知物體的質(zhì)地、形狀等特性。

大腦通過運(yùn)動(dòng)皮層發(fā)出指令，控制肌肉的收縮和舒張，從而實(shí)現(xiàn)各種復(fù)雜的運(yùn)動(dòng)，如書寫、跑步、跳舞等。

包括學(xué)習(xí)、記憶、思考、注意力和語言等方面。比如，在學(xué)習(xí)新知識(shí)時(shí)，大腦會(huì)將新的信息進(jìn)行編碼并存儲(chǔ)在特定的神經(jīng)元網(wǎng)絡(luò)中，以便日后提取和使用。

大腦的邊緣系統(tǒng)在情緒的產(chǎn)生和調(diào)節(jié)中發(fā)揮關(guān)鍵作用。杏仁核在恐懼、憤怒等情緒反應(yīng)中十分活躍，而海馬體則有助于將情緒體驗(yàn)與記憶相結(jié)合。

全麥面包、糙米、燕麥等復(fù)雜碳水化合物可以為大腦提供穩(wěn)定的能量來源。與簡(jiǎn)單碳水化合物如白面包、糖果相比，能使血糖水平更穩(wěn)定，避免大腦因血糖波動(dòng)而出現(xiàn)疲勞、注意力不集中等情況。維生素對(duì)大腦的正常功能也非常重要。維生素B族如B1、B6、B12有助于神經(jīng)遞質(zhì)的合成，可從綠葉蔬菜、全麥?zhǔn)称?、?dòng)物肝臟等食物中獲??；維生素C和E是抗氧化劑，能夠保護(hù)大腦細(xì)胞免受自由基的損傷，柑橘類水果、堅(jiān)果等是這類維生素的良好來源。鋅、鐵、鎂等礦物質(zhì)在大腦功能中也發(fā)揮著不可或缺的作用。鋅參與大腦的信號(hào)傳導(dǎo)，可從海鮮、瘦肉、堅(jiān)果等食物中攝??；鐵是合成血紅蛋白的關(guān)鍵成分，缺鐵會(huì)導(dǎo)致大腦缺氧，影響認(rèn)知功能，可通過食用紅肉、豆類、綠葉蔬菜等來補(bǔ)充。

像跑步、游泳、騎自行車等有氧運(yùn)動(dòng)可以增加大腦的血液供應(yīng)，為大腦輸送更多的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)。長期堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)能夠促進(jìn)大腦中新血管的生成，改善大腦的代謝功能。每周進(jìn)行3-5次，每次30分鐘以上的慢跑，有助于提高大腦的活力和認(rèn)知能力。

大腦的日常養(yǎng)護(hù)有充足睡眠、減少壓力、腦力活動(dòng)等。

睡眠是大腦進(jìn)行自我修復(fù)和整理記憶的重要時(shí)段。在睡眠過程中，大腦會(huì)清除代謝廢物，鞏固白天學(xué)習(xí)到的知識(shí)和記憶。成年人一般需要7-9小時(shí)的高質(zhì)量睡眠。保持規(guī)律的睡眠時(shí)間和良好的睡眠環(huán)境如安靜、黑暗、舒適的溫度有助于提高睡眠質(zhì)量。

長期的高壓力狀態(tài)會(huì)對(duì)大腦產(chǎn)生負(fù)面影響，如導(dǎo)致記憶力下降、情緒障礙等?？梢酝ㄟ^冥想、深呼吸、瑜伽等放松技巧來減輕壓力。例如，每天進(jìn)行10-15分鐘的冥想，專注于呼吸或一個(gè)特定的意象，能夠幫助大腦放松，降低應(yīng)激激素的分泌。

經(jīng)常進(jìn)行閱讀、解謎游戲如數(shù)獨(dú)、填字游戲、學(xué)習(xí)新語言等腦力活動(dòng)可以刺激大腦，保持大腦的敏銳度。這些活動(dòng)能夠激發(fā)大腦不同區(qū)域的神經(jīng)元活動(dòng)，促進(jìn)神經(jīng)遞質(zhì)的釋放，增強(qiáng)大腦的認(rèn)知儲(chǔ)備。

正常大腦呈現(xiàn)出左右對(duì)稱的半球形，表面凹凸不平，有著豐富的腦回和腦溝。大腦的大小和形狀在個(gè)體之間會(huì)有一定的差異，但總體上符合人類的生理特征。大腦的重量一般在1300-1400克左右，男性大腦通常比女性大腦稍重，但這并不意味著認(rèn)知能力等方面存在性別差異。

正常大腦

正常大腦在組織結(jié)構(gòu)上完整，神經(jīng)元之間的連接正常，神經(jīng)遞質(zhì)的合成、釋放和代謝處于平衡狀態(tài)。在功能上，能夠準(zhǔn)確地接收、處理和傳遞信息，有效地控制身體的各種生理和心理活動(dòng)，包括正常的感覺、運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知和情緒調(diào)節(jié)等功能。在CT和MRI等影像學(xué)檢查中，正常大腦的組織結(jié)構(gòu)清晰，腦實(shí)質(zhì)密度或信號(hào)均勻，沒有明顯的占位性病變、腦萎縮或其他結(jié)構(gòu)異常。

異常大腦

先天性異常

包括無腦畸形即大腦部分或全部缺失、腦積水即腦室系統(tǒng)內(nèi)腦脊液過多積聚、腦裂畸形即大腦皮質(zhì)存在裂隙等。這些先天性異常通常是由于胚胎發(fā)育過程中的遺傳因素或環(huán)境因素如母親孕期感染、接觸有害物質(zhì)導(dǎo)致的。

腦血管疾病

如腦梗死即腦部血管堵塞導(dǎo)致局部腦組織缺血壞死、腦出血即腦血管破裂出血。腦梗死可能是由于血栓形成、栓子脫落等原因引起；腦出血常見于高血壓患者，血壓突然升高導(dǎo)致腦血管破裂。

腦腫瘤

包括良性腫瘤和惡性腫瘤。腫瘤會(huì)壓迫周圍腦組織，導(dǎo)致頭痛、嘔吐、視力障礙、肢體運(yùn)動(dòng)或感覺障礙等癥狀。

腦部感染

如腦炎即病毒、細(xì)菌、真菌等病原體感染腦實(shí)質(zhì)、腦膜炎主要是軟腦膜的炎癥。這些感染會(huì)引起發(fā)熱、頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、意識(shí)障礙等癥狀。

大腦的異常癥狀有認(rèn)知障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、感覺異常、情緒和行為異常等。

包括記憶力減退、注意力不集中、思維遲緩、定向障礙如不知道自己身處何處、時(shí)間等。在阿爾茨海默病早期，患者可能會(huì)出現(xiàn)輕微的記憶障礙，經(jīng)常忘記剛剛發(fā)生的事情或熟悉的人名。

表現(xiàn)為肢體無力、震顫、抽搐、共濟(jì)失調(diào)等。帕金森病患者典型的癥狀是手部震顫、肢體僵硬和運(yùn)動(dòng)遲緩。

如麻木、刺痛、感覺過敏等。頸椎病壓迫神經(jīng)根時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致上肢麻木和疼痛。

包括焦慮、抑郁、易怒、幻覺、妄想等。在精神分裂癥患者中，可能會(huì)出現(xiàn)幻覺如聽到不存在的聲音、看到不存在的事物等和妄想如無端懷疑有人要害自己等癥狀。

影響大腦的因素有遺傳因素、化學(xué)物質(zhì)、物理因素、生活方式等?！　?/p>

大腦疾病和認(rèn)知能力具有遺傳傾向。一些家族性阿爾茨海默病是由基因突變引起的，攜帶特定基因突變的個(gè)體患該病的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。

長期接觸重金屬如鉛、汞等、有機(jī)溶劑如苯等有害物質(zhì)會(huì)對(duì)大腦造成損害。兒童長期接觸鉛會(huì)導(dǎo)致智力發(fā)育遲緩。

頭部外傷、放射性物質(zhì)暴露等可能會(huì)損傷大腦。嚴(yán)重的頭部撞擊可能會(huì)引起腦震蕩、腦出血等情況。

不良的生活方式如長期吸煙、酗酒、過度熬夜等會(huì)對(duì)大腦健康產(chǎn)生不利影響。吸煙會(huì)減少大腦的血液供應(yīng)，酗酒會(huì)影響神經(jīng)遞質(zhì)的平衡，過度熬夜會(huì)干擾大腦的正常代謝和修復(fù)。

簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查表是一種廣泛使用的認(rèn)知功能篩查工具。包括對(duì)定向力如詢問日期、地點(diǎn)、記憶力如回憶詞語、注意力和計(jì)算力如連續(xù)減7、語言能力如命名物體、重復(fù)句子等方面的測(cè)試。通過這些測(cè)試，可以初步評(píng)估大腦的認(rèn)知功能是否存在異常。蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表適用于檢測(cè)輕度認(rèn)知障礙。涵蓋了更廣泛的認(rèn)知領(lǐng)域，包括視空間能力、抽象思維等，能夠更全面地評(píng)估大腦的認(rèn)知功能。

大腦的常用檢查有體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、其他檢查等?！　?/p>

一般檢查

觀察患者的意識(shí)狀態(tài)、精神狀態(tài)、言語、行為等。檢查頭部有無外傷、畸形等情況。檢查患者是否清醒、是否有煩躁不安或嗜睡等意識(shí)改變，以及頭部是否有腫塊、瘢痕等。

顱神經(jīng)檢查

檢查12對(duì)顱神經(jīng)的功能。如檢查視神經(jīng)時(shí)，通過視力檢查、視野檢查和眼底檢查來評(píng)估其功能；檢查面神經(jīng)時(shí)，觀察面部表情肌的運(yùn)動(dòng)如能否皺眉、閉眼、露齒等來判斷面神經(jīng)是否受損。

運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查

檢查肌肉的力量、肌張力、肌肉萎縮情況以及共濟(jì)失調(diào)等。通過讓患者對(duì)抗阻力伸展或彎曲肢體來評(píng)估肌肉力量，觀察肢體在靜止和運(yùn)動(dòng)時(shí)的張力來判斷肌張力是否正常。

感覺系統(tǒng)檢查

檢查淺感覺如觸覺、痛覺、溫度覺和深感覺如位置覺、震動(dòng)覺。醫(yī)生可能會(huì)用棉簽輕觸患者皮膚來檢查觸覺，用針輕刺皮膚來檢查痛覺，用冷或熱的物體接觸皮膚來檢查溫度覺。

CT檢查

利用X射線對(duì)人體進(jìn)行斷層掃描，通過計(jì)算機(jī)處理重建出大腦的橫斷面圖像。能夠清晰地顯示大腦的骨性結(jié)構(gòu)、腦出血、腦梗死、腦腫瘤等病變。對(duì)于急性顱腦外傷、腦出血等疾病的診斷具有重要價(jià)值，因?yàn)榭梢钥焖侔l(fā)現(xiàn)顱內(nèi)的出血情況。

MRI檢查

基于原子核在磁場(chǎng)中的共振現(xiàn)象來成像?？梢蕴峁┒喾轿?、多序列的大腦圖像，能夠清晰地顯示大腦的軟組織結(jié)構(gòu)，如腦實(shí)質(zhì)、腦室系統(tǒng)、腦血管等。對(duì)診斷腦腫瘤、腦炎、腦白質(zhì)病變等疾病有很高的價(jià)值。

血液檢查

血常規(guī)可以了解是否有感染或貧血等情況，因?yàn)楦腥净蜇氀赡軙?huì)影響大腦的血液供應(yīng)和功能。檢測(cè)血糖、血脂、肝腎功能等指標(biāo)。血糖過高或過低都會(huì)影響大腦的正常功能，血脂異常可能會(huì)增加腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)懷疑有腦血管疾病如腦梗死、腦出血的患者，檢查凝血功能可以了解血液的凝固狀態(tài)，有助于判斷病情和指導(dǎo)治療。神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能與神經(jīng)遞質(zhì)的紊亂有關(guān)，通過檢測(cè)血液中的神經(jīng)遞質(zhì)如多巴胺、血清素及其代謝產(chǎn)物，可以為診斷提供線索。

腦脊液檢查

檢查腦脊液的壓力、顏色、細(xì)胞計(jì)數(shù)、蛋白質(zhì)含量、糖含量、氯化物含量等。腦脊液檢查對(duì)于診斷腦膜炎、腦炎等腦部感染性疾病以及蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病具有重要意義。在化膿性腦膜炎時(shí)，腦脊液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)會(huì)明顯升高，蛋白質(zhì)含量增加，糖含量降低。

腦電圖（EEG）檢查

通過記錄大腦皮質(zhì)神經(jīng)元的電活動(dòng)來反映大腦的功能狀態(tài)。頭皮上放置多個(gè)電極，能夠檢測(cè)到大腦神經(jīng)元的自發(fā)電位和誘發(fā)電位。

腦磁圖（MEG）檢查

基于大腦神經(jīng)元活動(dòng)產(chǎn)生的磁場(chǎng)來成像。與腦電圖類似，但腦磁圖對(duì)大腦神經(jīng)元活動(dòng)的定位更加準(zhǔn)確，因?yàn)榇艌?chǎng)不受顱骨和頭皮等組織的干擾。