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細(xì)支氣管是支氣管樹的組成部分。
是終末細(xì)支氣管前的管道部分。
在氣體運(yùn)輸和肺內(nèi)氣體交換等過(guò)程中發(fā)揮關(guān)鍵作用。
細(xì)支氣管位于支氣管分支的較遠(yuǎn)端，連接著支氣管和終末細(xì)支氣管。從氣管開始分支，各級(jí)支氣管逐漸變細(xì)，細(xì)支氣管處于其中間的較細(xì)部分，在肺葉內(nèi)部廣泛分布。
細(xì)支氣管壁較薄。上皮主要是單層柱狀纖毛上皮，這種纖毛可以有節(jié)律地?cái)[動(dòng)，將黏液和其中的異物向喉部方向推送。其固有層內(nèi)有彈性纖維和少量平滑肌纖維。平滑肌纖維呈螺旋狀環(huán)繞管壁，在神經(jīng)調(diào)節(jié)下可以收縮或舒張，改變細(xì)支氣管的管徑。細(xì)支氣管周圍有豐富的肺泡和毛細(xì)血管網(wǎng)環(huán)繞。肺泡與細(xì)支氣管相連通，氣體可以在細(xì)支氣管和肺泡之間進(jìn)行交換；毛細(xì)血管則與肺泡緊密接觸，便于進(jìn)行氣體的彌散。
細(xì)支氣管有氣體運(yùn)輸、調(diào)節(jié)氣流阻力等功能。
細(xì)支氣管是氣體進(jìn)出肺泡的通道，能將外界吸入的氧氣運(yùn)輸?shù)椒闻?，同時(shí)將肺泡內(nèi)產(chǎn)生的二氧化碳運(yùn)出體外。
細(xì)支氣管平滑肌的收縮和舒張可以調(diào)節(jié)氣道阻力。當(dāng)平滑肌收縮時(shí)，細(xì)支氣管管徑變小，氣流阻力增大；當(dāng)平滑肌舒張時(shí)，管徑變大，氣流阻力減小，從而可以根據(jù)機(jī)體的需求調(diào)節(jié)通氣量。
多吃富含維生素A、C、E的食物。如胡蘿卜、橙子、堅(jiān)果等。維生素A有助于維持呼吸道黏膜的完整性，維生素C和E具有抗氧化作用，可以減輕炎癥反應(yīng)，保護(hù)細(xì)支氣管細(xì)胞免受自由基的損傷。例如牛奶、雞蛋、魚肉等。蛋白質(zhì)是身體組織修復(fù)和免疫系統(tǒng)正常運(yùn)作的重要物質(zhì)，有助于維持細(xì)支氣管平滑肌和黏膜組織的正常結(jié)構(gòu)和功能。充足的水分有助于稀釋痰液，使其更容易咳出，減少痰液在細(xì)支氣管內(nèi)的積聚，預(yù)防感染和堵塞。建議每天飲用1500-2000毫升的水。
如慢跑、游泳、騎自行車等。這些運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)心肺功能，提高呼吸肌的力量，包括與細(xì)支氣管相關(guān)的呼吸肌。通過(guò)鍛煉，能夠使呼吸更加順暢，有助于細(xì)支氣管內(nèi)的氣體交換和分泌物的排出。縮唇呼吸可以增加氣道壓力，防止細(xì)支氣管過(guò)早塌陷；腹式呼吸則能夠充分利用膈肌的運(yùn)動(dòng)，增加肺部的通氣量，促進(jìn)細(xì)支氣管的氣體交換。
細(xì)支氣管的日常養(yǎng)護(hù)有避免吸煙和二手煙、保持室內(nèi)空氣清新、注意呼吸道衛(wèi)生等。
煙草中的有害物質(zhì)，如尼古丁、焦油等，會(huì)刺激細(xì)支氣管黏膜，引起炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致黏膜充血、水腫，破壞纖毛的正常功能，增加呼吸道疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣的流通。可以使用空氣凈化器來(lái)過(guò)濾空氣中的灰塵、花粉、細(xì)菌等有害物質(zhì)，減少對(duì)細(xì)支氣管的刺激。
在咳嗽、打噴嚏時(shí)，用紙巾或手肘遮住口鼻，防止飛沫傳播細(xì)菌和病毒，避免感染細(xì)支氣管。
正常細(xì)支氣管
正常細(xì)支氣管的管徑根據(jù)其在支氣管樹中的位置有所不同，但一般較細(xì)，能夠保證氣體的正常流通。上皮完整，纖毛擺動(dòng)正常，平滑肌功能良好，能夠正常地調(diào)節(jié)管徑，周圍的肺泡和毛細(xì)血管結(jié)構(gòu)正常，氣體交換順利。
異常細(xì)支氣管
當(dāng)受到感染如細(xì)菌、病毒、支原體感染或過(guò)敏等因素刺激時(shí)，細(xì)支氣管黏膜會(huì)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為黏膜充血、水腫，黏液分泌增多。
長(zhǎng)期的炎癥刺激或其他病理因素可能導(dǎo)致細(xì)支氣管平滑肌增生、管壁增厚，或者出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張等結(jié)構(gòu)異常。
細(xì)支氣管的異常癥狀有咳嗽、喘息、呼吸困難等。
由于細(xì)支氣管受到刺激，引起咳嗽反射，以清除氣道內(nèi)的異物、痰液等。咳嗽可以是干咳，也可能伴有痰液。
細(xì)支氣管平滑肌痙攣或狹窄時(shí)，氣流通過(guò)不暢，會(huì)產(chǎn)生喘息聲，尤其在呼氣時(shí)明顯。
當(dāng)細(xì)支氣管炎癥嚴(yán)重或堵塞較厲害時(shí)，會(huì)導(dǎo)致氣體交換障礙，出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，表現(xiàn)為呼吸急促、費(fèi)力等。
影響細(xì)支氣管的因素有感染因素、過(guò)敏因素、環(huán)境因素等。
細(xì)菌如肺炎鏈球菌等、病毒如流感病毒等、支原體等病原體感染是引起細(xì)支氣管異常的常見因素，可以直接侵犯細(xì)支氣管黏膜，引發(fā)炎癥。
如花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等過(guò)敏原進(jìn)入細(xì)支氣管后，會(huì)引起過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致細(xì)支氣管黏膜水腫、平滑肌收縮等。
空氣污染包括工業(yè)廢氣、汽車尾氣等、化學(xué)物質(zhì)如刺激性氣體等都可能對(duì)細(xì)支氣管造成損害。
在安靜狀態(tài)下，正常成人呼吸頻率一般為12-20次/分鐘。如果感覺呼吸明顯加快或伴有喘息，可能提示細(xì)支氣管存在問題。如果咳嗽頻繁，尤其是持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，或者咳嗽伴有咳痰、咯血等癥狀，需要警惕細(xì)支氣管疾病。
細(xì)支氣管的常用檢查有體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、其他檢查等。
醫(yī)生使用聽診器在胸部進(jìn)行聽診。正常情況下，細(xì)支氣管呼吸音比較柔和。如果聽到哮鳴音，可能提示細(xì)支氣管痙攣；如果聽到濕啰音，可能是細(xì)支氣管內(nèi)有痰液或炎癥滲出物。觀察胸部外形是否對(duì)稱，有無(wú)異常的呼吸運(yùn)動(dòng)。觸診可以感受胸廓的活動(dòng)度，以及有無(wú)壓痛等情況，間接了解細(xì)支氣管的狀況。
胸部X線
可以顯示肺部的大致輪廓和一些明顯的病變，如肺部的炎癥陰影，但對(duì)于細(xì)支氣管的細(xì)節(jié)顯示相對(duì)有限。
CT檢查
高分辨率CT（HRCT）能夠更清晰地顯示細(xì)支氣管的形態(tài)、管壁厚度、有無(wú)狹窄或擴(kuò)張等情況，對(duì)于診斷細(xì)支氣管疾病有重要價(jià)值。
血常規(guī)檢查
通過(guò)檢測(cè)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等指標(biāo)，可以初步判斷是否存在感染。例如，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高可能提示細(xì)菌感染。
痰液檢查
對(duì)痰液進(jìn)行涂片、培養(yǎng)等檢查，可以確定痰液中的病原體種類，幫助診斷引起細(xì)支氣管炎癥的原因。
支氣管鏡檢查
可以直接觀察細(xì)支氣管內(nèi)部的情況，如黏膜的顏色、有無(wú)異物、腫物等。還可以在檢查過(guò)程中進(jìn)行活檢，獲取組織樣本進(jìn)行病理學(xué)檢查，明確病變的性質(zhì)。
