常用工具 免費問醫(yī)生

短收肌

所屬科室:神經(jīng)外科,骨科
范存剛
范存剛主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
本文由彩牛醫(yī)生原創(chuàng),經(jīng)專業(yè)醫(yī)師審核校對

短收肌屬于大腿內(nèi)側(cè)肌群。

是內(nèi)收肌群中的一塊肌肉。

有助于維持髖關節(jié)的穩(wěn)定和下肢的正常運動。

位置

短收肌位于大腿內(nèi)側(cè),在恥骨肌和長收肌的深面。起自恥骨下支外面,止于股骨粗線內(nèi)側(cè)唇的中1/3。

參考文獻
[1]羅懷香,楊方玖,楊勝波,等.幼兒長收肌和短收肌肌內(nèi)神經(jīng)支配區(qū)的分布定位[J].遵義醫(yī)學院學報, 2015, 38(4):4.
[2]儲德林,趙志鳳,曹春華,等.推拿為主綜合治療股內(nèi)收肌綜合征[J].按摩與導引, 2008.

短收肌是一塊扁而厚的肌肉,其肌纖維方向主要是斜向外下方。與周圍的肌肉如長收肌、大收肌等相互協(xié)作,這些肌肉的肌腱和肌腹部分在起止點和走行過程中相互交織,共同構成了復雜的內(nèi)收肌群結構。

參考文獻
[1]羅懷香,楊方玖,楊勝波,等.幼兒長收肌和短收肌肌內(nèi)神經(jīng)支配區(qū)的分布定位[J].遵義醫(yī)學院學報, 2015, 38(4):4.
[2]儲德林,趙志鳳,曹春華,等.推拿為主綜合治療股內(nèi)收肌綜合征[J].按摩與導引, 2008.

短收肌收縮時,可以使大腿向身體中線靠攏,例如在雙腿夾物的動作中,短收肌發(fā)揮作用,幫助穩(wěn)定和完成內(nèi)收動作。短收肌還可以協(xié)助髖關節(jié)的屈曲。在抬腿等動作的起始階段,與其他屈髖肌群一起發(fā)揮作用,使大腿能夠向前抬起。在站立和行走過程中,短收肌與其他內(nèi)收肌群共同作用,穩(wěn)定髖關節(jié),防止髖關節(jié)過度外展,保證身體的平衡和正常的步態(tài)。

參考文獻
[1]羅懷香,楊方玖,楊勝波,等.幼兒長收肌和短收肌肌內(nèi)神經(jīng)支配區(qū)的分布定位[J].遵義醫(yī)學院學報, 2015, 38(4):4.
[2]儲德林,趙志鳳,曹春華,等.推拿為主綜合治療股內(nèi)收肌綜合征[J].按摩與導引, 2008.

肌肉的生長和修復需要足夠的蛋白質(zhì)??梢远嗍秤酶缓瑑?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,如雞胸肉、魚蝦類、豆類等。這些食物中的蛋白質(zhì)含有豐富的必需氨基酸,能夠為短收肌的修復和強化提供原料。維生素D有助于鈣的吸收,對維持骨骼健康進而間接支持肌肉功能有幫助,可以通過食用魚類、蛋黃等獲取維生素D。

參考文獻
[1]羅懷香,楊方玖,楊勝波,等.幼兒長收肌和短收肌肌內(nèi)神經(jīng)支配區(qū)的分布定位[J].遵義醫(yī)學院學報, 2015, 38(4):4.
[2]儲德林,趙志鳳,曹春華,等.推拿為主綜合治療股內(nèi)收肌綜合征[J].按摩與導引, 2008.

可以進行側(cè)臥抬腿內(nèi)收等動作來鍛煉短收肌。側(cè)臥在瑜伽墊上,下方的腿伸直貼地,上方的腿伸直緩慢向上抬起,然后內(nèi)收,使大腿盡量靠近下方的腿,感受大腿內(nèi)側(cè)的收縮,每組可進行10-15次,3-4組。

參考文獻
[1]羅懷香,楊方玖,楊勝波,等.幼兒長收肌和短收肌肌內(nèi)神經(jīng)支配區(qū)的分布定位[J].遵義醫(yī)學院學報, 2015, 38(4):4.
[2]儲德林,趙志鳳,曹春華,等.推拿為主綜合治療股內(nèi)收肌綜合征[J].按摩與導引, 2008.

短收肌的日常養(yǎng)護有避免受涼、注意自身防護、局部按摩等。

避免受涼

短收肌如果受涼,可能會導致肌肉痙攣等問題。在寒冷天氣要注意腿部保暖,盡量穿長褲,避免直接暴露在冷空氣中。晚上睡覺如果腿部容易著涼,可以使用熱水袋或電熱毯適當保暖,但要注意溫度避免燙傷。

注意自身防護

在進行運動或體力勞動時,要注意保護大腿內(nèi)側(cè)。例如在足球、籃球等對抗性運動中,可以佩戴護腿等防護裝備,防止因碰撞等意外情況導致短收肌拉傷。

局部按摩

定期進行大腿內(nèi)側(cè)的按摩可以促進短收肌的血液循環(huán)??梢杂秒p手握住大腿內(nèi)側(cè),從大腿根部向膝蓋方向輕輕揉捏,每次按摩時間10-15分鐘左右。也可以使用泡沫軸進行放松,將泡沫軸放在大腿內(nèi)側(cè)下方,身體側(cè)臥,通過上下滾動泡沫軸來放松短收肌。

參考文獻
[1]羅懷香,楊方玖,楊勝波,等.幼兒長收肌和短收肌肌內(nèi)神經(jīng)支配區(qū)的分布定位[J].遵義醫(yī)學院學報, 2015, 38(4):4.
[2]儲德林,趙志鳳,曹春華,等.推拿為主綜合治療股內(nèi)收肌綜合征[J].按摩與導引, 2008.
短收肌形態(tài)

正常短收肌

正常的短收肌在肌肉力量方面,能夠正常地參與髖關節(jié)的內(nèi)收、協(xié)助髖關節(jié)屈曲和穩(wěn)定髖關節(jié)。在外觀上,沒有明顯的萎縮、腫脹等異常表現(xiàn)。肌肉質(zhì)地均勻,肌纖維排列有序,在運動過程中,能夠與其他肌肉協(xié)調(diào)配合,不會引起疼痛或活動受限等情況。

異常短收肌

肌炎

病因主要是感染、自身免疫反應等。炎癥狀態(tài)下,短收肌會出現(xiàn)充血、水腫,肌纖維會受到損害。例如病毒感染后引發(fā)的肌炎,病毒入侵肌肉組織,導致免疫細胞聚集,釋放炎性介質(zhì),引起肌肉疼痛、壓痛和功能障礙。

重癥肌無力

這是一種自身免疫性疾病,主要是神經(jīng)-肌肉接頭處傳遞功能障礙。短收肌會出現(xiàn)肌肉易疲勞,活動后肌無力加重,休息后可部分緩解。比如患者在多次進行髖關節(jié)內(nèi)收動作后,短收肌會逐漸無力,導致動作無法完成,隨著病情進展,可能會影響日常行走等活動。

肌腱損傷

通常是由于過度運動、外傷等因素引起。損傷后肌腱可能會出現(xiàn)撕裂、斷裂等情況。例如在劇烈運動中,突然的扭轉(zhuǎn)或過度拉伸,如短跑沖刺時姿勢不當,可能導致短收肌肌腱拉傷,出現(xiàn)局部疼痛和功能受限。

進行性肌營養(yǎng)不良癥

這是一組遺傳性肌肉變性疾病,短收肌會隨著病情發(fā)展逐漸萎縮、無力?;颊邥霈F(xiàn)肌肉力量逐漸下降,行走困難,短收肌等肌肉組織逐漸被脂肪和結締組織替代,肌肉體積變小。

肌間血管瘤

是一種血管異常增生性疾病,發(fā)生在短收肌間時,會導致局部腫塊,壓迫周圍組織。隨著血管瘤的生長,可能會引起短收肌疼痛、活動時的異物感,并且由于壓迫周圍神經(jīng)、血管,可能影響肌肉的正常血液供應和神經(jīng)傳導。

參考文獻
[1]羅懷香,楊方玖,楊勝波,等.幼兒長收肌和短收肌肌內(nèi)神經(jīng)支配區(qū)的分布定位[J].遵義醫(yī)學院學報, 2015, 38(4):4.
[2]儲德林,趙志鳳,曹春華,等.推拿為主綜合治療股內(nèi)收肌綜合征[J].按摩與導引, 2008.

短收肌的異常癥狀一般有短收肌萎縮、活動受限、疼痛等。

短收肌萎縮

主要表現(xiàn)為大腿內(nèi)側(cè)肌肉體積減小,外觀上腿部內(nèi)側(cè)變細。這可能是由于神經(jīng)損傷、長期廢用或進行性肌營養(yǎng)不良等原因?qū)е??;颊呖赡軙械酵炔苛α繙p弱,在進行髖關節(jié)內(nèi)收動作時明顯無力,如在雙腿夾物動作時,無法像正常狀態(tài)那樣有力地完成。

活動受限

當短收肌出現(xiàn)問題時,髖關節(jié)內(nèi)收、屈曲等動作會受到限制。例如在走路時,可能會出現(xiàn)步幅變小,因為髖關節(jié)內(nèi)收功能受限,雙腿不能很好地靠攏。在上下樓梯時,由于短收肌協(xié)助屈髖功能受影響,抬腿會比較困難。

疼痛

疼痛可以是隱痛、刺痛或酸痛。肌炎、肌腱損傷、肌間血管瘤等情況都可能引起疼痛。在活動時疼痛可能會加劇,如在運動過程中,肌肉收縮或拉伸會刺激受損的部位,導致疼痛加重。休息時,疼痛可能會減輕,但在一些嚴重的炎癥或損傷情況下,即使休息也會有持續(xù)性疼痛。

參考文獻
[1]羅懷香,楊方玖,楊勝波,等.幼兒長收肌和短收肌肌內(nèi)神經(jīng)支配區(qū)的分布定位[J].遵義醫(yī)學院學報, 2015, 38(4):4.
[2]儲德林,趙志鳳,曹春華,等.推拿為主綜合治療股內(nèi)收肌綜合征[J].按摩與導引, 2008.

影響短收肌損傷的因素一般有環(huán)境因素、過度勞累、創(chuàng)傷因素、感染因素、遺傳因素等。

環(huán)境因素

寒冷、潮濕的環(huán)境可能會誘發(fā)短收肌的問題。長時間處于寒冷環(huán)境中,肌肉的血液循環(huán)會減慢,容易導致肌肉痙攣。潮濕環(huán)境可能會增加關節(jié)和肌肉的不適感,增加肌炎等疾病的發(fā)病風險。

過度勞累

長時間、高強度的運動或體力勞動,使短收肌長時間處于緊張收縮狀態(tài),容易引起肌肉疲勞和損傷。例如長時間的登山活動,短收肌反復收縮協(xié)助髖關節(jié)運動,可能會超出肌肉的承受能力,導致肌腱拉傷或肌肉勞損。

創(chuàng)傷因素

直接的外力撞擊、摔倒、運動中的扭傷等都可能損傷短收肌。比如在足球比賽中,球員之間的碰撞或者被絆倒,可能會使短收肌受到外力沖擊而受傷。

感染因素

細菌、病毒等病原體感染可引起肌炎。感染后,病原體在肌肉組織中繁殖,引發(fā)炎癥反應。例如流感病毒感染后,部分患者可能會出現(xiàn)病毒感染性肌炎,短收肌也會受到累及。

遺傳因素

像進行性肌營養(yǎng)不良癥等疾病,是由遺傳因素導致的?;蛲蛔儠绊懠∪獾鞍踪|(zhì)的合成或結構,使肌肉功能逐漸喪失。

參考文獻
[1]羅懷香,楊方玖,楊勝波,等.幼兒長收肌和短收肌肌內(nèi)神經(jīng)支配區(qū)的分布定位[J].遵義醫(yī)學院學報, 2015, 38(4):4.
[2]儲德林,趙志鳳,曹春華,等.推拿為主綜合治療股內(nèi)收肌綜合征[J].按摩與導引, 2008.

可以通過肌無力、疼痛等判斷短收肌是否健康。

肌無力

可以嘗試側(cè)臥在床上或瑜伽墊上,將上方的腿伸直緩慢向上抬起然后內(nèi)收,感受短收肌的力量。如果感覺比平時明顯無力,難以完成動作或者動作的幅度變小,可能存在肌無力的情況。也可以嘗試雙腿夾物,如用雙腿夾住一個枕頭,保持一段時間,如果感覺很吃力或者無法夾住,也可能提示肌無力。

疼痛

用手輕輕按壓大腿內(nèi)側(cè)的短收肌部位,感受是否有疼痛。然后緩慢進行髖關節(jié)內(nèi)收、屈曲動作,在動作過程中注意是否有疼痛出現(xiàn),以及疼痛的具體位置和程度。

參考文獻
[1]羅懷香,楊方玖,楊勝波,等.幼兒長收肌和短收肌肌內(nèi)神經(jīng)支配區(qū)的分布定位[J].遵義醫(yī)學院學報, 2015, 38(4):4.
[2]儲德林,趙志鳳,曹春華,等.推拿為主綜合治療股內(nèi)收肌綜合征[J].按摩與導引, 2008.

短收肌的常用檢查一般包括體格檢查、影像學檢查、實驗室檢查等。

體格檢查

醫(yī)生會首先觀察患者的步態(tài),看是否有異常,如步幅減小、行走不穩(wěn)等。然后進行觸診,檢查短收肌的質(zhì)地、有無壓痛、腫塊等情況。還會進行髖關節(jié)的活動度檢查,包括內(nèi)收、屈曲等動作,評估短收肌的功能,觀察是否有活動受限和疼痛出現(xiàn)。

影像學檢查

CT、核磁共振檢查

CT可以清晰地顯示短收肌的大致形態(tài)和骨骼結構關系,對發(fā)現(xiàn)短收肌周圍的骨折、鈣化等情況有幫助。核磁共振則對肌肉、肌腱等軟組織的分辨能力更強,可以顯示肌肉內(nèi)部的病變,如肌炎時的水腫、進行性肌營養(yǎng)不良癥中的肌肉脂肪浸潤、肌腱損傷的撕裂程度等。

超聲檢查

超聲檢查可以實時觀察短收肌的形態(tài)和動態(tài)情況。能夠發(fā)現(xiàn)肌肉內(nèi)的腫物,如肌間血管瘤,并且可以觀察肌肉在收縮和舒張時的變化,對判斷肌腱是否完整、有無粘連等情況也有一定的價值。

實驗室檢查

對懷疑有肌炎等炎癥性疾病的患者,血液檢查可以檢測肌酸激酶(CK)、乳酸脫氫酶(LDH)等酶類的水平。這些酶在肌肉損傷或炎癥時會釋放入血,導致血液中濃度升高。對于重癥肌無力患者,可能需要進行乙酰膽堿受體抗體檢測等特殊檢查,以輔助診斷。

參考文獻
[1]羅懷香,楊方玖,楊勝波,等.幼兒長收肌和短收肌肌內(nèi)神經(jīng)支配區(qū)的分布定位[J].遵義醫(yī)學院學報, 2015, 38(4):4.
[2]儲德林,趙志鳳,曹春華,等.推拿為主綜合治療股內(nèi)收肌綜合征[J].按摩與導引, 2008.