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小圓肌

所屬科室:外科,普通外科
王磊
王磊主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院 普通外科
本文由彩牛醫(yī)生原創(chuàng),經(jīng)專業(yè)醫(yī)師審核校對

小圓肌是肩部的一塊肌肉,屬于肩袖肌群的一部分。

在肩關節(jié)的運動和穩(wěn)定中發(fā)揮著重要作用,與其他肌肉協(xié)同工作,保證肩部的正常功能。

位置

小圓肌位于岡下肌的下方,起自肩胛骨外側(cè)緣背面,止于肱骨大結(jié)節(jié)的下部。小圓肌處于肩關節(jié)的后方,在體表較難直接觸摸到,但可以通過體表標志大致定位。

參考文獻
[1]艾克熱木江·木合熱木,舒莉.3D打印模型在人體解剖學教學中的作用[J].醫(yī)學教育研究與實踐,2023,31(03):357-362+392.
[2]龍奕宏,陳翀,鄭二來,等.人體解剖標本制作的實踐與體會[J].廣東職業(yè)技術教育與研究,2020,(04):152-154.

小圓肌呈短而扁的形狀,其肌纖維走向是從肩胛骨外側(cè)緣斜向外上方,止于肱骨大結(jié)節(jié)。小圓肌與岡下肌、肩胛下肌和岡上肌共同組成肩袖,這些肌肉的肌腱相互交織,形成一個類似 “袖口” 的結(jié)構(gòu)環(huán)繞著肩關節(jié)。


參考文獻
[1]艾克熱木江·木合熱木,舒莉.3D打印模型在人體解剖學教學中的作用[J].醫(yī)學教育研究與實踐,2023,31(03):357-362+392.
[2]龍奕宏,陳翀,鄭二來,等.人體解剖標本制作的實踐與體會[J].廣東職業(yè)技術教育與研究,2020,(04):152-154.

小圓肌的主要功能有外旋肱骨、穩(wěn)定肩關節(jié)等。具體分析如下:

外旋肱骨

小圓肌主要的功能是使肱骨外旋。在手臂處于自然下垂的狀態(tài)下,小圓肌收縮可以使手臂向外旋轉(zhuǎn),如在進行羽毛球、網(wǎng)球的反手擊球動作時,小圓肌發(fā)揮作用,幫助手臂外旋,調(diào)整擊球角度。

穩(wěn)定肩關節(jié)

作為肩袖肌群的一員,小圓肌與其他肩袖肌肉一起穩(wěn)定肩關節(jié)??梢苑乐闺殴穷^在運動過程中向上移位,尤其是在進行肩部外展和旋轉(zhuǎn)等動作時,維持肱骨頭在關節(jié)盂內(nèi)的正常位置,確保肩關節(jié)的穩(wěn)定性。


參考文獻
[1]艾克熱木江·木合熱木,舒莉.3D打印模型在人體解剖學教學中的作用[J].醫(yī)學教育研究與實踐,2023,31(03):357-362+392.
[2]龍奕宏,陳翀,鄭二來,等.人體解剖標本制作的實踐與體會[J].廣東職業(yè)技術教育與研究,2020,(04):152-154.

為了保持小圓肌的健康,應養(yǎng)成良好的飲食習慣,保證營養(yǎng)的均衡攝入。由于成年人的基礎代謝率會隨年齡增高逐漸下降,導致小圓肌等肌肉實體組織逐漸減少,脂肪組織增多,易引發(fā)肌肉損傷。因此,可以適當增加蛋白質(zhì)攝入,選擇食用含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)較多的食物,如瘦牛肉、雞肉、魚肉、蛋類等,以促進小圓肌等肌肉的增長。

參考文獻
[1]艾克熱木江·木合熱木,舒莉.3D打印模型在人體解剖學教學中的作用[J].醫(yī)學教育研究與實踐,2023,31(03):357-362+392.
[2]龍奕宏,陳翀,鄭二來,等.人體解剖標本制作的實踐與體會[J].廣東職業(yè)技術教育與研究,2020,(04):152-154.

適當?shù)捏w育運動有助于增強小圓肌的力量和穩(wěn)定性。身體素質(zhì)較好的人群可以選擇籃球、羽毛球等需要上肢活動較多的運動;老年人則可以選擇太極、健身操等活動來鍛煉小圓肌的肌肉功能。但需要注意避免久坐和飯后劇烈運動。

參考文獻
[1]艾克熱木江·木合熱木,舒莉.3D打印模型在人體解剖學教學中的作用[J].醫(yī)學教育研究與實踐,2023,31(03):357-362+392.
[2]龍奕宏,陳翀,鄭二來,等.人體解剖標本制作的實踐與體會[J].廣東職業(yè)技術教育與研究,2020,(04):152-154.

在日常生活中,應學會勞逸結(jié)合,盡量減少集中的重體力勞動。在工作或?qū)W習后,可以適當按摩肩背部,放松小圓肌等肩背部肌肉。此外,還應注意安全,避免因銳器或直接暴力引起小圓肌損傷。

參考文獻
[1]艾克熱木江·木合熱木,舒莉.3D打印模型在人體解剖學教學中的作用[J].醫(yī)學教育研究與實踐,2023,31(03):357-362+392.
[2]龍奕宏,陳翀,鄭二來,等.人體解剖標本制作的實踐與體會[J].廣東職業(yè)技術教育與研究,2020,(04):152-154.

小圓肌的健康表現(xiàn)為正常的肌肉張力、良好的運動功能、肩關節(jié)的穩(wěn)定性等。具體分析如下:

正常的肌肉張力

在自然狀態(tài)下,小圓肌有適度的張力,觸摸時感覺柔軟且有彈性,沒有明顯的肌肉痙攣或過度松弛的現(xiàn)象。當用手輕輕按壓肩關節(jié)后方的小圓肌區(qū)域時,能感受到肌肉的緊實,但不會引起疼痛。

良好的運動功能

手臂能夠順利地進行外旋動作,并且在這個過程中沒有疼痛、卡頓或力量不足的情況。例如,在進行日常的反手動作或者肩部外旋活動時,小圓肌能夠有效地收縮,帶動手臂完成動作,且運動幅度和力量符合正常生理范圍。

肩關節(jié)的穩(wěn)定性

在進行肩部的各種運動,如外展、內(nèi)收、旋轉(zhuǎn)等動作時,肩關節(jié)能夠保持穩(wěn)定,沒有出現(xiàn)肱骨頭異常移位或者肩部晃動的情況,表明小圓肌和其他肩袖肌肉一起正常地發(fā)揮了穩(wěn)定肩關節(jié)的功能。


參考文獻
[1]艾克熱木江·木合熱木,舒莉.3D打印模型在人體解剖學教學中的作用[J].醫(yī)學教育研究與實踐,2023,31(03):357-362+392.
[2]龍奕宏,陳翀,鄭二來,等.人體解剖標本制作的實踐與體會[J].廣東職業(yè)技術教育與研究,2020,(04):152-154.

小圓肌的異常癥狀有疼痛、肌肉緊張和僵硬、力量減弱和活動受限等。具體分析如下:

疼痛

小圓肌區(qū)域可能出現(xiàn)疼痛,疼痛的性質(zhì)多樣,如酸痛、刺痛或脹痛。疼痛可能在運動后、夜間或者長時間保持一個姿勢后加重。如在小圓肌拉傷后,疼痛通常是刺痛,且在手臂外旋或者伸展時加??;在肩周炎時,疼痛多為酸痛,并且伴有肩關節(jié)的廣泛疼痛。

肌肉緊張和僵硬

感覺小圓肌像一塊硬板一樣,活動肩部時肌肉不能很好地放松。這種僵硬會導致手臂外旋動作范圍受限,例如在進行反手動作或者肩部外旋活動時,會明顯感覺到肌肉的阻力,動作變得不靈活。

力量減弱和活動受限

由于疼痛或肌肉功能障礙,小圓肌的力量會減弱,手臂外旋動作會受到限制?;颊呖赡軣o法將手臂順利地向外旋轉(zhuǎn),或者在進行外旋動作時,感覺力量不足且動作幅度變小。

若有上述任意癥狀,建議及時就醫(yī)。

參考文獻
[1]艾克熱木江·木合熱木,舒莉.3D打印模型在人體解剖學教學中的作用[J].醫(yī)學教育研究與實踐,2023,31(03):357-362+392.
[2]龍奕宏,陳翀,鄭二來,等.人體解剖標本制作的實踐與體會[J].廣東職業(yè)技術教育與研究,2020,(04):152-154.

小圓肌的影響因素有不良姿勢、過度使用或運動損傷、疾病因素等。具體分析如下:

不良姿勢

長期的不良姿勢,如長時間低頭看手機、伏案工作時含胸等,會使小圓肌處于緊張狀態(tài),容易導致肌肉勞損。如含胸姿勢會使小圓肌長時間被拉長,肌肉的血液循環(huán)受到影響,增加肌肉疲勞和損傷的風險。

過度使用或運動損傷

在進行一些需要頻繁使用肩部外旋動作的運動,如棒球、高爾夫球等時,如果沒有進行正確的熱身或者運動強度突然增加,可能會導致小圓肌拉傷。此外,肩部受到外力撞擊或者過度扭轉(zhuǎn)也可能損傷小圓肌。

疾病因素

肩周炎是一種常見的肩部疾病,會累及小圓肌。當發(fā)生肩周炎時,小圓肌周圍的關節(jié)囊、肌腱等組織發(fā)生炎癥,導致肌肉疼痛、活動受限。此外,肩袖損傷也會影響小圓肌的功能,可能導致肌肉萎縮和力量下降。


參考文獻
[1]艾克熱木江·木合熱木,舒莉.3D打印模型在人體解剖學教學中的作用[J].醫(yī)學教育研究與實踐,2023,31(03):357-362+392.
[2]龍奕宏,陳翀,鄭二來,等.人體解剖標本制作的實踐與體會[J].廣東職業(yè)技術教育與研究,2020,(04):152-154.

小圓肌有無異常的自測方法有肌肉力量測試、疼痛和壓痛檢查、活動范圍檢查等。具體分析如下:

肌肉力量測試

可以進行簡單的動作測試,如使用啞鈴進行側(cè)臥位外旋動作,比較兩側(cè)小圓肌的力量,觀察能夠完成的次數(shù)和動作的穩(wěn)定性。也可以在站立位,雙手各持一個較輕的啞鈴,進行手臂外旋動作,感受兩側(cè)小圓肌的發(fā)力情況。

疼痛和壓痛檢查

用手指輕輕按壓小圓肌的位置,即肩關節(jié)后方、岡下肌下方的區(qū)域,檢查是否有壓痛。同時,注意在活動手臂,如外旋、伸展時,疼痛是否會在小圓肌區(qū)域出現(xiàn)或者加重。

活動范圍檢查

進行手臂外旋動作,觀察動作的幅度是否正常,是否有卡頓或疼痛的情況??梢酝ㄟ^與正常狀態(tài)下的動作范圍進行對比,或者兩側(cè)手臂外旋動作范圍進行比較來判斷小圓肌的功能是否正常。

若有任何不適,建議及時就醫(yī)。

參考文獻
[1]艾克熱木江·木合熱木,舒莉.3D打印模型在人體解剖學教學中的作用[J].醫(yī)學教育研究與實踐,2023,31(03):357-362+392.
[2]龍奕宏,陳翀,鄭二來,等.人體解剖標本制作的實踐與體會[J].廣東職業(yè)技術教育與研究,2020,(04):152-154.

小圓肌相關疾病的常用檢查有體格檢查、影像學檢查、肌電圖檢查等。具體分析如下:

體格檢查

醫(yī)生會觀察肩部的外觀,看是否有肌肉萎縮、紅腫等情況。然后通過觸診檢查小圓肌的緊張程度、有無壓痛和硬塊等。還會檢查肩部的運動范圍,包括外旋、內(nèi)旋、外展、內(nèi)收等動作,觀察小圓肌在運動中的表現(xiàn),判斷是否有運動受限或異常的肌肉收縮。

影像學檢查

X 線檢查

主要用于檢查肩關節(jié)的骨骼結(jié)構(gòu),看是否有骨折、骨質(zhì)增生等問題。雖然 X 線對小圓肌本身的顯示有限,但可以幫助排除骨骼因素導致的肩部癥狀。

磁共振成像MRI檢查

對于檢查小圓肌和其他肩袖肌肉的軟組織病變非常有效??梢燥@示肌肉是否有損傷、炎癥或者其他病變,如在小圓肌拉傷、肩周炎或者肩袖損傷時,MRI 能夠顯示肌肉內(nèi)部的損傷程度和炎癥信號,幫助醫(yī)生明確診斷。

肌電圖檢查

當懷疑小圓肌存在神經(jīng)損傷時,肌電圖檢查可以檢測肌肉的電活動。通過比較正常肌肉和疑似損傷肌肉的電信號,判斷是否存在神經(jīng)傳導障礙,比如在肩部神經(jīng)受壓導致小圓肌功能異常時,肌電圖可以發(fā)現(xiàn)相應部位的神經(jīng)傳導異常。


參考文獻
[1]艾克熱木江·木合熱木,舒莉.3D打印模型在人體解剖學教學中的作用[J].醫(yī)學教育研究與實踐,2023,31(03):357-362+392.
[2]龍奕宏,陳翀,鄭二來,等.人體解剖標本制作的實踐與體會[J].廣東職業(yè)技術教育與研究,2020,(04):152-154.