額葉

額葉具有運(yùn)動(dòng)控制、認(rèn)知功能、語(yǔ)言功能、情感和社會(huì)行為等。

額葉的中央前回是初級(jí)運(yùn)動(dòng)皮層，它對(duì)身體各部分的隨意運(yùn)動(dòng)進(jìn)行精細(xì)控制。身體各部分在中央前回有特定的代表區(qū)，其大小與該部分運(yùn)動(dòng)的精細(xì)程度有關(guān)，例如手部和面部的代表區(qū)相對(duì)較大，因?yàn)檫@些部位的運(yùn)動(dòng)更加精細(xì)復(fù)雜。

額葉在工作記憶中起著關(guān)鍵作用，能夠暫時(shí)存儲(chǔ)和處理信息。例如，在做心算時(shí)，需要在額葉中暫時(shí)存儲(chǔ)數(shù)字和運(yùn)算規(guī)則，進(jìn)行計(jì)算。幫助人們集中注意力，選擇和過(guò)濾外界信息。當(dāng)你在嘈雜的環(huán)境中專注于某個(gè)人的講話時(shí)，額葉就在調(diào)節(jié)你的注意力。對(duì)制定目標(biāo)、規(guī)劃行動(dòng)步驟和做出決策至關(guān)重要。比如在安排旅行行程或選擇職業(yè)方向時(shí)，額葉參與其中。

額葉的布洛卡區(qū)主要負(fù)責(zé)語(yǔ)言的產(chǎn)生，包括說(shuō)話時(shí)詞匯的選擇、語(yǔ)法的組織等。如果布洛卡區(qū)受損，會(huì)出現(xiàn)表達(dá)性失語(yǔ)癥，患者能理解語(yǔ)言，但說(shuō)話困難。

額葉參與情緒的體驗(yàn)、表達(dá)和調(diào)節(jié)。它能夠抑制不適當(dāng)?shù)那榫w反應(yīng)，例如在遇到挫折時(shí)控制憤怒情緒。幫助理解他人的意圖、情感和社會(huì)規(guī)則。在社交場(chǎng)合中，額葉可以讓我們根據(jù)對(duì)方的表情和行為來(lái)判斷其情緒狀態(tài)，做出合適的社交反應(yīng)。

攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚(yú)類，三文魚(yú)含有豐富的ω-3脂肪酸，有助于神經(jīng)細(xì)胞膜的修復(fù)和維護(hù)、瘦肉、豆類等。蛋白質(zhì)是神經(jīng)元和神經(jīng)遞質(zhì)合成的重要原料。新鮮蔬菜和水果如菠菜含有葉酸，有助于神經(jīng)遞質(zhì)的合成；藍(lán)莓富含抗氧化劑，可以減輕氧化應(yīng)激對(duì)大腦的損傷。全谷物像燕麥、糙米等，含有豐富的B族維生素，對(duì)于大腦的能量代謝和神經(jīng)遞質(zhì)的合成有重要作用。

跑步可以提高心肺功能，增加大腦的血液供應(yīng)，包括額葉。每周進(jìn)行3-5次，每次30分鐘以上的慢跑，能夠促進(jìn)額葉神經(jīng)元的代謝。游泳可以減輕身體的負(fù)擔(dān)，同時(shí)鍛煉全身肌肉，促進(jìn)血液循環(huán)。游泳時(shí)的呼吸調(diào)節(jié)也有助于增加大腦的氧氣供應(yīng)。

額葉的日常養(yǎng)護(hù)有充足睡眠、減少壓力、學(xué)習(xí)新事物等。

睡眠是額葉恢復(fù)和鞏固記憶的重要時(shí)間。每晚保證7-8小時(shí)的高質(zhì)量睡眠，有利于額葉神經(jīng)元的修復(fù)和神經(jīng)遞質(zhì)的平衡。在睡眠過(guò)程中，大腦會(huì)清除額葉等區(qū)域的代謝廢物。

長(zhǎng)期的高壓力狀態(tài)會(huì)影響額葉功能。可以通過(guò)冥想、深呼吸等方式來(lái)減輕壓力。例如，每天進(jìn)行10-15分鐘的冥想，專注于呼吸，能夠放松身心，改善額葉的神經(jīng)調(diào)節(jié)功能。

不斷學(xué)習(xí)新的知識(shí)和技能，如學(xué)習(xí)一門(mén)新語(yǔ)言或一種樂(lè)器，能夠刺激額葉的神經(jīng)可塑性，促進(jìn)神經(jīng)元之間建立新的連接，增強(qiáng)額葉的功能。

正常額葉

在正常情況下，額葉能夠有效地控制身體運(yùn)動(dòng)，使人能夠完成各種精細(xì)動(dòng)作；認(rèn)知功能正常，有良好的工作記憶、注意力、計(jì)劃和決策能力；語(yǔ)言表達(dá)和理解能力正常；情緒穩(wěn)定，能夠進(jìn)行正常的社會(huì)交往。

異常額葉

形態(tài)異常

可能出現(xiàn)額葉萎縮如在神經(jīng)退行性疾病中，或者由于外傷、腫瘤等原因?qū)е骂~葉的局部變形，腦回和腦溝的結(jié)構(gòu)被破壞。

功能異常

運(yùn)動(dòng)控制能力下降，可能出現(xiàn)肢體無(wú)力、不協(xié)調(diào)；認(rèn)知障礙，包括記憶力減退、注意力不集中、判斷力下降；語(yǔ)言障礙，如失語(yǔ)癥；情緒和行為異常，如出現(xiàn)情緒失控、冷漠、沖動(dòng)行為等社會(huì)行為障礙。

額葉的異常癥狀主要出現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)方面、認(rèn)知方面、語(yǔ)言方面、情緒和行為方面等。

出現(xiàn)一側(cè)肢體的無(wú)力、震顫，或者精細(xì)動(dòng)作障礙，如寫(xiě)字、扣紐扣等動(dòng)作變得困難。

難以記住新的信息，如剛見(jiàn)過(guò)的人的名字或者剛剛學(xué)習(xí)的知識(shí)。注意力缺陷容易分心，不能長(zhǎng)時(shí)間專注于一項(xiàng)任務(wù)。在制定計(jì)劃、組織活動(dòng)、解決問(wèn)題等方面出現(xiàn)困難。

說(shuō)話不流利，出現(xiàn)表達(dá)性失語(yǔ)，或者語(yǔ)言理解困難。

情緒波動(dòng)大，時(shí)而抑郁、時(shí)而狂躁；出現(xiàn)反社會(huì)行為，如攻擊性增強(qiáng)、道德觀念淡薄等。

影響額葉的因素有遺傳因素、腦部外傷、神經(jīng)退行性疾病、感染和炎癥等。

遺傳性神經(jīng)疾病，如額顳葉癡呆，與特定的基因突變有關(guān)，這些基因可能影響額葉的正常發(fā)育和功能維持。

頭部受到撞擊等外傷，可能導(dǎo)致額葉腦組織的挫傷、出血等損傷，直接影響額葉功能。

腦梗死、腦出血等腦血管疾病如果發(fā)生在額葉區(qū)域，會(huì)破壞額葉的神經(jīng)組織和血液供應(yīng)，引發(fā)功能障礙。

像阿爾茨海默病、帕金森病等疾病，在病情發(fā)展過(guò)程中也會(huì)累及額葉，導(dǎo)致額葉神經(jīng)元的退化和功能喪失。

腦部的病毒、細(xì)菌感染或者自身免疫性炎癥，如腦炎，可能影響額葉的正常結(jié)構(gòu)和功能。

可以嘗試回憶剛剛看過(guò)的一組數(shù)字或物品，看自己在短時(shí)間內(nèi)能夠記住多少。例如，看一個(gè)包含10個(gè)物品的列表，然后在1分鐘后回憶，正常情況下應(yīng)該能記住大部分。在嘈雜的環(huán)境中閱讀一篇文章，看自己是否能夠集中注意力理解文章內(nèi)容。如果很容易被外界干擾，可能提示注意力方面的問(wèn)題。觀察自己在一周內(nèi)情緒波動(dòng)的情況，是否經(jīng)常出現(xiàn)莫名的焦慮、憤怒或者情緒低落。同時(shí)注意自己的行為是否沖動(dòng)，例如是否經(jīng)常在沒(méi)有思考的情況下做出決定。

額葉的常用檢查有體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、其他檢查等?！　?/p>

神經(jīng)系統(tǒng)檢查

醫(yī)生會(huì)要求患者對(duì)抗阻力進(jìn)行肢體運(yùn)動(dòng)，以評(píng)估額葉控制的運(yùn)動(dòng)功能。例如，讓患者彎曲手臂，醫(yī)生施加反向的力量，來(lái)判斷肌肉力量是否正常。通過(guò)檢查膝跳反射等生理反射，間接了解額葉對(duì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的調(diào)節(jié)功能。異常的反射可能提示額葉或相關(guān)神經(jīng)通路的病變。

觀察姿勢(shì)和步態(tài)

額葉病變可能導(dǎo)致異常的姿勢(shì)和步態(tài)，如行走時(shí)身體歪斜、步伐不穩(wěn)等。

CT掃描

能夠清晰地顯示額葉的解剖結(jié)構(gòu)，對(duì)于發(fā)現(xiàn)額葉的外傷、出血、腫瘤等結(jié)構(gòu)性病變有重要價(jià)值。通過(guò)X射線對(duì)大腦進(jìn)行斷層掃描，可以快速成像。

磁共振成像（MRI）

對(duì)軟組織的分辨力更高，不僅可以顯示額葉的形態(tài)結(jié)構(gòu)，還能更好地觀察額葉的腦回、腦溝以及白質(zhì)纖維束的情況。對(duì)診斷額葉的微小病變、神經(jīng)退行性疾病等更有優(yōu)勢(shì)。

血液檢查

檢測(cè)血液中的炎癥標(biāo)志物，如C-反應(yīng)蛋白等，用于判斷是否有腦部炎癥累及額葉。檢查血液中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)水平，如維生素B12、葉酸等，缺乏這些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)可能影響額葉功能。

腦脊液檢查

通過(guò)腰椎穿刺獲取腦脊液，檢查其中的蛋白質(zhì)、細(xì)胞數(shù)、神經(jīng)遞質(zhì)代謝產(chǎn)物等。例如，某些神經(jīng)退行性疾病患者的腦脊液中可能會(huì)出現(xiàn)特定蛋白質(zhì)成分的改變，對(duì)額葉疾病的診斷有一定的參考價(jià)值。

腦電圖（EEG）

可以記錄額葉的電活動(dòng)，對(duì)于診斷額葉癲癇等疾病有幫助。在額葉癲癇發(fā)作時(shí)，腦電圖會(huì)顯示出特定的癲癇波型，能夠幫助定位癲癇病灶。

神經(jīng)心理測(cè)試

包括韋氏成人智力量表等一系列測(cè)試，可以全面評(píng)估額葉相關(guān)的認(rèn)知功能，如智力、記憶、注意力、語(yǔ)言等方面的情況，為額葉功能的診斷提供更詳細(xì)的數(shù)據(jù)支持。