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膈下動(dòng)脈

所屬科室:內(nèi)科,普通內(nèi)科
楊書文
楊書文主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 普通內(nèi)科
本文由彩牛醫(yī)生原創(chuàng),經(jīng)專業(yè)醫(yī)師審核校對(duì)

膈下動(dòng)脈是腹主動(dòng)脈的分支,主要負(fù)責(zé)為膈肌及膈下區(qū)域的組織器官提供血液供應(yīng)。

膈下動(dòng)脈在維持膈肌的正常生理功能以及膈下組織的營(yíng)養(yǎng)代謝等方面發(fā)揮著關(guān)鍵作用。

位置<br/>

膈下動(dòng)脈通常在腹腔干起始部稍下方,起自腹主動(dòng)脈前壁,然后向兩側(cè)分布。右側(cè)膈下動(dòng)脈一般比左側(cè)稍長(zhǎng),膈下動(dòng)脈沿著膈肌的下方走行,發(fā)出分支供應(yīng)膈肌、腎上腺、肝臟、膽囊等器官的部分區(qū)域。



參考文獻(xiàn)
[1]方佩斐,馬茹君,張敏,等.啟發(fā)式教學(xué)在《人體解剖生理學(xué)》教學(xué)中的實(shí)施探索[J].安徽醫(yī)專學(xué)報(bào),2022,21(04):108-110.
[2]唐瑩,王旭,王玥,等.中醫(yī)院?!度梭w解剖學(xué)》SPOC混合式教學(xué)模式的探索與思考[J].錦州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),2024,22(01):69-72.

膈下動(dòng)脈是中等大小的動(dòng)脈,具有典型的動(dòng)脈結(jié)構(gòu)。其管壁分為三層,由內(nèi)向外依次為內(nèi)膜、中膜和外膜。內(nèi)膜是一層內(nèi)皮細(xì)胞,表面光滑,有利于血液的順暢流動(dòng);中膜主要由平滑肌細(xì)胞組成,能夠通過收縮和舒張調(diào)節(jié)血管管徑,控制血液流量和血壓;外膜為結(jié)締組織,含有神經(jīng)纖維和營(yíng)養(yǎng)血管,對(duì)動(dòng)脈起到支持和保護(hù)作用。


參考文獻(xiàn)
[1]方佩斐,馬茹君,張敏,等.啟發(fā)式教學(xué)在《人體解剖生理學(xué)》教學(xué)中的實(shí)施探索[J].安徽醫(yī)專學(xué)報(bào),2022,21(04):108-110.
[2]唐瑩,王旭,王玥,等.中醫(yī)院?!度梭w解剖學(xué)》SPOC混合式教學(xué)模式的探索與思考[J].錦州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),2024,22(01):69-72.

膈下動(dòng)脈的主要功能有血液供應(yīng)功能、參與側(cè)支循環(huán)等。具體分析如下:

血液供應(yīng)功能

為膈肌提供豐富的血液,保證膈肌在呼吸運(yùn)動(dòng)中的能量供應(yīng)。膈肌是主要的呼吸肌,在呼吸過程中不斷地收縮和舒張,膈下動(dòng)脈提供的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)對(duì)于維持膈肌的正常功能至關(guān)重要。同時(shí),也為膈下的部分臟器如腎上腺、肝臟的局部區(qū)域等提供血液,維持這些器官的代謝需求。

參與側(cè)支循環(huán)

在腹腔內(nèi)的血液循環(huán)中,膈下動(dòng)脈與其他血管之間存在側(cè)支循環(huán)。例如,當(dāng)腹主動(dòng)脈的其他分支出現(xiàn)狹窄或阻塞時(shí),膈下動(dòng)脈可以通過側(cè)支循環(huán)為相應(yīng)區(qū)域提供代償性的血液供應(yīng),減輕組織缺血的程度。


參考文獻(xiàn)
[1]方佩斐,馬茹君,張敏,等.啟發(fā)式教學(xué)在《人體解剖生理學(xué)》教學(xué)中的實(shí)施探索[J].安徽醫(yī)專學(xué)報(bào),2022,21(04):108-110.
[2]唐瑩,王旭,王玥,等.中醫(yī)院校《人體解剖學(xué)》SPOC混合式教學(xué)模式的探索與思考[J].錦州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),2024,22(01):69-72.

在飲食上要建立良好的飲食習(xí)慣,保證營(yíng)養(yǎng)的均衡攝入。選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,如雞蛋、瘦肉、魚肉、牛奶、豆制品等。同時(shí),補(bǔ)充適量維生素和纖維素,多吃新鮮的蔬菜水果。避免油膩、腌制、高脂肪食品的攝入,以免體內(nèi)膽固醇增高影響血管健康。


參考文獻(xiàn)
[1]方佩斐,馬茹君,張敏,等.啟發(fā)式教學(xué)在《人體解剖生理學(xué)》教學(xué)中的實(shí)施探索[J].安徽醫(yī)專學(xué)報(bào),2022,21(04):108-110.
[2]唐瑩,王旭,王玥,等.中醫(yī)院?!度梭w解剖學(xué)》SPOC混合式教學(xué)模式的探索與思考[J].錦州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),2024,22(01):69-72.

在運(yùn)動(dòng)方面,要以有氧運(yùn)動(dòng)為主,如慢跑、散步、跳繩、打球、游泳等,可以提高身體素質(zhì),增強(qiáng)心血管功能,降低血脂水平,從而預(yù)防膈下動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化、栓塞等疾病。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)避免超過身體承受能力,運(yùn)動(dòng)量應(yīng)結(jié)合自身體質(zhì)、年齡、有無基礎(chǔ)疾病等因素而制定。

參考文獻(xiàn)
[1]方佩斐,馬茹君,張敏,等.啟發(fā)式教學(xué)在《人體解剖生理學(xué)》教學(xué)中的實(shí)施探索[J].安徽醫(yī)專學(xué)報(bào),2022,21(04):108-110.
[2]唐瑩,王旭,王玥,等.中醫(yī)院?!度梭w解剖學(xué)》SPOC混合式教學(xué)模式的探索與思考[J].錦州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),2024,22(01):69-72.

在日常生活中,要控制血壓和血糖、避免腹部外傷、戒煙限酒等。具體分析如下:

控制血壓和血糖

長(zhǎng)期高血壓和高血糖是血管疾病的重要危險(xiǎn)因素。定期測(cè)量血壓和血糖,通過飲食控制、藥物治療等方法將血壓和血糖維持在正常范圍內(nèi),避免血壓和血糖的波動(dòng)對(duì)膈下動(dòng)脈造成損傷。

避免腹部外傷

在日常生活中要注意保護(hù)腹部,避免受到劇烈撞擊。因?yàn)楦共客鈧赡軙?huì)損傷膈下動(dòng)脈及其分支,導(dǎo)致出血等嚴(yán)重后果。

戒煙限酒

吸煙會(huì)使血管收縮,減少血液供應(yīng),并且香煙中的有害物質(zhì)會(huì)損傷血管內(nèi)皮;過量飲酒會(huì)影響肝臟等器官的功能,間接影響血管健康。因此,要盡量戒煙限酒,維護(hù)血管系統(tǒng)的健康。


參考文獻(xiàn)
[1]方佩斐,馬茹君,張敏,等.啟發(fā)式教學(xué)在《人體解剖生理學(xué)》教學(xué)中的實(shí)施探索[J].安徽醫(yī)專學(xué)報(bào),2022,21(04):108-110.
[2]唐瑩,王旭,王玥,等.中醫(yī)院?!度梭w解剖學(xué)》SPOC混合式教學(xué)模式的探索與思考[J].錦州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),2024,22(01):69-72.

正常情況下,膈下動(dòng)脈能夠有效地為膈肌和膈下組織提供充足的血液,人們不會(huì)出現(xiàn)與供血不足相關(guān)的癥狀。呼吸功能正常,沒有腹部疼痛、消化不良等異常表現(xiàn)。并且通過體檢等檢查手段,如腹部超聲、血管造影等,不會(huì)發(fā)現(xiàn)膈下動(dòng)脈有狹窄、擴(kuò)張或血流異常等情況。


參考文獻(xiàn)
[1]方佩斐,馬茹君,張敏,等.啟發(fā)式教學(xué)在《人體解剖生理學(xué)》教學(xué)中的實(shí)施探索[J].安徽醫(yī)專學(xué)報(bào),2022,21(04):108-110.
[2]唐瑩,王旭,王玥,等.中醫(yī)院?!度梭w解剖學(xué)》SPOC混合式教學(xué)模式的探索與思考[J].錦州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),2024,22(01):69-72.

膈下動(dòng)脈的異常癥狀有腹痛、呼吸功能受影響、器官功能障礙等。具體分析如下:

腹痛

當(dāng)膈下動(dòng)脈供血不足或發(fā)生病變時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)腹痛癥狀。疼痛的位置和性質(zhì)因病變部位和程度而異,可能是隱痛、脹痛或絞痛,可伴有惡心、嘔吐等癥狀。

呼吸功能受影響

如果膈下動(dòng)脈對(duì)膈肌的血液供應(yīng)減少,可能會(huì)導(dǎo)致膈肌功能減弱,出現(xiàn)呼吸急促、呼吸困難等癥狀,尤其在運(yùn)動(dòng)或體力勞動(dòng)后更加明顯。

器官功能障礙

對(duì)于膈下動(dòng)脈供血的其他器官,如腎上腺、肝臟局部區(qū)域等,可能會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的功能障礙,如腎上腺皮質(zhì)功能減退、肝功能異常等表現(xiàn)。

若有上述任意癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。

參考文獻(xiàn)
[1]方佩斐,馬茹君,張敏,等.啟發(fā)式教學(xué)在《人體解剖生理學(xué)》教學(xué)中的實(shí)施探索[J].安徽醫(yī)專學(xué)報(bào),2022,21(04):108-110.
[2]唐瑩,王旭,王玥,等.中醫(yī)院?!度梭w解剖學(xué)》SPOC混合式教學(xué)模式的探索與思考[J].錦州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),2024,22(01):69-72.

膈下動(dòng)脈的影響因素有動(dòng)脈硬化、血管炎、腹部手術(shù)或外傷等。具體分析如下:

動(dòng)脈硬化

隨著年齡增長(zhǎng)、不良的飲食習(xí)慣、吸煙等因素,動(dòng)脈粥樣硬化可能會(huì)累及膈下動(dòng)脈。粥樣硬化斑塊會(huì)使血管壁增厚、管腔狹窄,影響血液供應(yīng)。

血管炎

自身免疫性疾病引起的血管炎,如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎,可能會(huì)侵犯膈下動(dòng)脈,導(dǎo)致血管壁炎癥、壞死,影響其正常結(jié)構(gòu)和功能。

腹部手術(shù)或外傷

腹部手術(shù)過程中可能會(huì)損傷膈下動(dòng)脈,或者腹部外傷如車禍、刺傷等直接破壞血管,引起出血、血栓形成等并發(fā)癥。


參考文獻(xiàn)
[1]方佩斐,馬茹君,張敏,等.啟發(fā)式教學(xué)在《人體解剖生理學(xué)》教學(xué)中的實(shí)施探索[J].安徽醫(yī)專學(xué)報(bào),2022,21(04):108-110.
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腹部觸及搏動(dòng)性腫物,伴有惡心、嘔吐、食欲減退等胃腸壓迫癥狀時(shí),應(yīng)警惕膈下動(dòng)脈瘤的可能。出現(xiàn)突發(fā)劇烈腹痛,無其他誘因時(shí),考慮為膈下動(dòng)脈瘤破裂。出現(xiàn)血壓下降、休克等表現(xiàn)時(shí),提示膈下動(dòng)脈栓塞或出血。出現(xiàn)腹壁血腫、瘀斑、瘀點(diǎn)表現(xiàn)時(shí),一般和膈下動(dòng)脈外傷有關(guān)。

若有任何不適,建議及時(shí)就醫(yī)。

參考文獻(xiàn)
[1]方佩斐,馬茹君,張敏,等.啟發(fā)式教學(xué)在《人體解剖生理學(xué)》教學(xué)中的實(shí)施探索[J].安徽醫(yī)專學(xué)報(bào),2022,21(04):108-110.
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膈下動(dòng)脈的常用檢查為腹部超聲檢查、CT血管造影CTA和磁共振血管造影MRA、血管造影等。具體分析如下:

腹部超聲檢查

這是一種常用的無創(chuàng)檢查方法,可以觀察膈下動(dòng)脈的管徑、血流速度和方向等基本情況,初步判斷是否存在血管狹窄、擴(kuò)張或血流異常。

CT 血管造影CTA和磁共振血管造影MRA

這些檢查能夠更清晰地顯示膈下動(dòng)脈的形態(tài)、走行以及與周圍組織的關(guān)系,對(duì)于診斷血管病變,如血管狹窄、動(dòng)脈瘤等有較高的準(zhǔn)確性。

血管造影

這是診斷血管疾病的 “金標(biāo)準(zhǔn)”,通過向血管內(nèi)注入造影劑,在 X 射線的透視下,可以直觀地觀察膈下動(dòng)脈的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和血流情況,能夠發(fā)現(xiàn)血管的微小病變,但這是一種有創(chuàng)檢查方法。


參考文獻(xiàn)
[1]方佩斐,馬茹君,張敏,等.啟發(fā)式教學(xué)在《人體解剖生理學(xué)》教學(xué)中的實(shí)施探索[J].安徽醫(yī)專學(xué)報(bào),2022,21(04):108-110.
[2]唐瑩,王旭,王玥,等.中醫(yī)院?!度梭w解剖學(xué)》SPOC混合式教學(xué)模式的探索與思考[J].錦州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),2024,22(01):69-72.