會(huì)陰

會(huì)陰肌群參與陰道的閉合，有助于保持陰道的緊縮度；在男女兩性中，會(huì)陰肌肉還參與肛門的括約作用，控制排便。在性活動(dòng)中，會(huì)陰的肌肉和神經(jīng)發(fā)揮重要作用。例如，會(huì)陰部的感覺神經(jīng)末梢豐富，能夠感受性刺激，增加性快感。同時(shí)，會(huì)陰肌肉的收縮和放松也有助于性行為的順利進(jìn)行。

攝入適量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如瘦肉、魚類、豆類等，有助于會(huì)陰肌肉的修復(fù)和維持其正常的張力。蛋白質(zhì)是肌肉組織的重要組成部分，對(duì)于產(chǎn)后會(huì)陰損傷修復(fù)或日常會(huì)陰肌肉保健都非常重要。每天保證1500-2000ml的水分?jǐn)z入，可使大便松軟，易于排出，減少因排便問題對(duì)會(huì)陰的不良影響。

凱格爾運(yùn)動(dòng)是一種盆底肌肉鍛煉方法。收縮盆底肌肉，就像試圖憋尿或憋住放屁一樣，保持收縮狀態(tài)3-5秒，然后放松，重復(fù)進(jìn)行。每天進(jìn)行3組，每組10-15次。這種運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)會(huì)陰肌肉的力量，對(duì)于預(yù)防和改善盆底功能障礙，如尿失禁等非常有效。

會(huì)陰的日常養(yǎng)護(hù)有保持清潔但避免過度、避免接觸刺激性物品、避免不當(dāng)性生活等。

每天用溫水清洗會(huì)陰，保持局部清潔衛(wèi)生。但要避免使用刺激性強(qiáng)的清潔劑或過度清洗，因?yàn)闀?huì)陰部皮膚和黏膜比較敏感，過度清潔可能破壞其正常的菌群平衡，導(dǎo)致局部抵抗力下降。

避免使用含有香料、酒精等刺激性成分的衛(wèi)生用品，如濕巾、衛(wèi)生巾等。選擇純棉、透氣的內(nèi)褲，減少會(huì)陰部的摩擦和刺激。

性生活時(shí)注意衛(wèi)生，避免粗暴的性行為。不當(dāng)?shù)男孕袨榭赡軐?dǎo)致會(huì)陰撕裂、損傷，增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。

正常會(huì)陰

正常會(huì)陰沒有疼痛、紅腫、腫物等異常表現(xiàn)。其肌肉和筋膜結(jié)構(gòu)完整，能夠正常發(fā)揮承托、括約和性功能。在婦科或男科檢查時(shí)，會(huì)陰的外觀正常，無壓痛，肌肉張力正常，盆腔臟器位置正常。

異常會(huì)陰

會(huì)陰裂傷

多發(fā)生在分娩過程中，分為Ⅰ度（會(huì)陰皮膚及陰道入口黏膜撕裂，出血不多）、Ⅱ度（裂傷已達(dá)會(huì)陰體肌層，累及陰道后壁黏膜，甚至陰道后壁兩側(cè)溝向上撕裂，出血較多）和Ⅲ度（會(huì)陰裂傷向會(huì)陰深部擴(kuò)展，肛門外括約肌已斷裂，直腸黏膜尚完整），也可因外傷等導(dǎo)致。

會(huì)陰疝

是指腹腔臟器通過盆底肌肉的薄弱區(qū)域突入會(huì)陰。通常是由于盆底肌肉松弛、先天性缺陷或長(zhǎng)期腹壓增加等因素引起。

會(huì)陰下降綜合征

主要是由于盆底肌肉功能障礙，導(dǎo)致會(huì)陰在靜息狀態(tài)下位置過低，多與長(zhǎng)期便秘、用力排便等因素有關(guān)，可引起排便功能異常等一系列癥狀。

會(huì)陰的異常癥狀一般有疼痛或撕裂感、生殖系統(tǒng)炎癥、陰唇或肛門有可復(fù)性腫物等。

可能是由于會(huì)陰裂傷、炎癥、局部外傷等原因引起。例如，會(huì)陰裂傷后，患者會(huì)感到明顯的疼痛，尤其是在活動(dòng)、排尿或排便時(shí)疼痛加劇。

會(huì)陰局部的炎癥可能蔓延至生殖系統(tǒng)，如外陰炎可引起陰道炎，出現(xiàn)陰道分泌物增多、異味、瘙癢等癥狀。在男性，也可能導(dǎo)致尿道炎等炎癥。

如會(huì)陰疝時(shí)，可在陰唇或肛門周圍發(fā)現(xiàn)可復(fù)性腫物，在站立、咳嗽等腹壓增加時(shí)腫物突出，平臥休息時(shí)腫物可回納。

影響會(huì)陰的因素有不良生活方式、產(chǎn)婦分娩因素、先天發(fā)育因素、手術(shù)因素等。

長(zhǎng)期便秘、久坐、肥胖等不良生活方式可增加腹壓，對(duì)會(huì)陰造成不良影響。例如，長(zhǎng)期久坐會(huì)使盆底血液循環(huán)不暢，影響會(huì)陰的營養(yǎng)供應(yīng)和代謝；肥胖者腹部脂肪堆積，增加了腹部壓力，使會(huì)陰承受的壓力增大。

分娩過程中的胎兒大小、分娩方式、助產(chǎn)技術(shù)等都可能影響會(huì)陰的完整性。例如，胎兒過大、急產(chǎn)等情況容易導(dǎo)致會(huì)陰裂傷。

先天性盆底肌肉發(fā)育不良、會(huì)陰組織薄弱等情況，使個(gè)體更容易出現(xiàn)會(huì)陰相關(guān)的疾病，如先天性會(huì)陰疝。

會(huì)陰部或盆底附近的手術(shù)可能損傷會(huì)陰的肌肉、神經(jīng)或筋膜，導(dǎo)致會(huì)陰功能障礙。例如，直腸手術(shù)可能損傷會(huì)陰神經(jīng)，影響會(huì)陰的感覺和運(yùn)動(dòng)功能。

可以通過鏡子觀察會(huì)陰的外觀，查看是否有紅腫、腫物、皮膚破損等情況。例如，檢查是否有癤腫、濕疣等皮膚病變。通過嘗試憋尿來檢測(cè)會(huì)陰肌肉的收縮能力，若難以控制尿液流出，可能提示會(huì)陰肌肉松弛。還可以通過模擬排便動(dòng)作，感受會(huì)陰肌肉的控制情況，若感覺會(huì)陰過度松弛或無法有效收縮，可能存在盆底功能障礙。

會(huì)陰的常見檢查有體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查等。

醫(yī)生一般會(huì)讓患者采取截石位（女性）或膀胱截石位（男性），對(duì)會(huì)陰進(jìn)行視診和觸診。視診主要觀察會(huì)陰的外觀，包括皮膚顏色、有無瘢痕、腫物、紅腫等。觸診則是檢查會(huì)陰的質(zhì)地、有無壓痛、肌肉緊張度等。例如，在檢查會(huì)陰疝時(shí)，醫(yī)生通過觸診可感覺到腫物的大小、質(zhì)地、是否可回納等情況。

分泌物檢查

如果懷疑會(huì)陰局部有炎癥，可采集會(huì)陰分泌物進(jìn)行檢查。例如，對(duì)于外陰炎、陰道炎等疾病，檢查分泌物中的細(xì)菌、真菌、滴蟲等病原體，有助于明確診斷。通過涂片、培養(yǎng)等方法，可以檢測(cè)出引起炎癥的具體微生物種類，從而針對(duì)性地進(jìn)行治療。

血液檢查

在會(huì)陰出現(xiàn)感染等情況時(shí)，血液檢查可檢測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)、炎癥標(biāo)志物（如C-反應(yīng)蛋白）等指標(biāo)，輔助判斷炎癥的程度。例如，當(dāng)會(huì)陰發(fā)生嚴(yán)重感染時(shí)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)通常會(huì)升高。

超聲檢查

可以觀察會(huì)陰的結(jié)構(gòu)，包括肌肉、筋膜等的形態(tài)。對(duì)于會(huì)陰疝、會(huì)陰腫物等疾病的診斷有一定幫助。例如，超聲能夠清晰地顯示疝內(nèi)容物的情況，判斷疝的類型。

磁共振成像（MRI）

能夠更詳細(xì)地顯示會(huì)陰的軟組織情況，對(duì)于診斷會(huì)陰深部的病變，如盆底肌肉損傷、會(huì)陰下降綜合征等提供更準(zhǔn)確的信息。它可以清晰地顯示肌肉、神經(jīng)等組織的病變程度和范圍。

陰道鏡檢查

對(duì)女性會(huì)陰病變累及陰道的情況，陰道鏡可以直接觀察陰道和會(huì)陰局部的黏膜病變。例如，在懷疑有陰道癌、尖銳濕疣等疾病時(shí)，陰道鏡檢查可以幫助醫(yī)生更準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)病變并進(jìn)行活檢。

直腸鏡檢查

當(dāng)懷疑會(huì)陰病變與直腸有關(guān)，如會(huì)陰疝合并直腸黏膜脫垂等情況，直腸鏡可以觀察直腸內(nèi)部的情況，協(xié)助診斷。