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斜角肌是頸部重要的肌肉群。
包括前斜角肌、中斜角肌和后斜角肌。
這些肌肉在頸部的運動、穩(wěn)定以及神經(jīng)血管的保護(hù)等諸多方面發(fā)揮著關(guān)鍵作用。
前斜角肌
起自頸椎橫突前結(jié)節(jié)，止于第1肋斜角肌結(jié)節(jié)。它位于胸鎖乳突肌的深面，是斜角肌中位置最靠前的一塊。
中斜角肌
起于頸椎橫突后結(jié)節(jié)，止于第1肋上面，在頸外側(cè)三角內(nèi)位于前斜角肌后方。
后斜角肌
起自下頸椎橫突后結(jié)節(jié)，止于第2肋外側(cè)，位置在中斜角肌的后方。
斜角肌都屬于骨骼肌，由肌腹和肌腱組成。肌腹主要由肌纖維構(gòu)成，內(nèi)部含有豐富的血管和神經(jīng)，能夠收縮產(chǎn)生力量。肌腱則是堅韌的結(jié)締組織，將肌肉附著于骨骼上，使肌肉的收縮力能夠有效地傳遞到骨骼，引起相應(yīng)的動作。
斜角肌具有頸部側(cè)屈、協(xié)助吸氣、穩(wěn)定頸椎等功能。
一側(cè)斜角肌收縮時，可使頸部向同側(cè)側(cè)屈。例如，當(dāng)我們將頭向左側(cè)傾斜時，左側(cè)的斜角肌會收縮來完成這個動作。
在吸氣過程中，斜角肌會收縮上提第1、2肋，從而擴大胸廓的上下徑，輔助呼吸。尤其是在深呼吸或者用力呼吸時，斜角肌的作用更加明顯。
斜角肌與其他頸部肌肉協(xié)同作用，能夠穩(wěn)定頸椎，保持頭部在正常的位置，為頭部的各種運動提供穩(wěn)定的基礎(chǔ)。
蛋白質(zhì)是肌肉修復(fù)和生長的重要營養(yǎng)素。像瘦肉、魚類、豆類、蛋類和奶制品等食物富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，有助于斜角肌的正常維持。例如，每天可以攝入適量的雞胸肉（100-150克）或一杯牛奶，為斜角肌提供蛋白質(zhì)支持。維生素D和鈣對于維持骨骼健康很重要，因為斜角肌附著在肋骨和頸椎上，良好的骨骼狀態(tài)有利于肌肉的正常功能?？梢酝ㄟ^食用富含維生素D的食物如深海魚如三文魚、鱈魚等和補充鈣劑來維持骨骼健康。同時，維生素B族有助于肌肉的能量代謝，全谷物、綠葉蔬菜等食物是維生素B族的良好來源。
站立或坐直，雙手放在身體兩側(cè)。緩慢地將頭向一側(cè)傾斜，伸展另一側(cè)的斜角肌，保持15-30秒后換另一側(cè)。這個動作可以放松緊張的斜角肌，預(yù)防肌肉勞損。緩慢地將頭順時針和逆時針方向旋轉(zhuǎn)，幅度以舒適為宜。這個運動可以鍛煉斜角肌的靈活性，同時增強其對頸椎的穩(wěn)定作用，每次旋轉(zhuǎn)可以進(jìn)行10-15圈，每天做2-3組。
無論是在工作還是休息時，要避免長時間低頭或者歪頭。例如，在使用電腦時，應(yīng)將電腦屏幕調(diào)整到合適的高度，使眼睛平視時能夠看到屏幕的中心，減少斜角肌的過度負(fù)擔(dān)。長時間保持一個姿勢后，要適當(dāng)活動頸部，如每隔1-2小時進(jìn)行簡單的頸部伸展動作。晚上睡覺時，選擇合適高度和軟硬度的枕頭，保持頸椎的正常生理曲度，有利于斜角肌的放松。
正常斜角肌
正常斜角肌的張力適中，能夠根據(jù)身體的需要進(jìn)行收縮和放松，在完成頸部運動和呼吸輔助功能時動作協(xié)調(diào)，不會引起疼痛或者其他不適癥狀。其大小和形態(tài)與個體的身體比例相適應(yīng)，肌肉的質(zhì)地堅韌而有彈性。
異常斜角肌
即肌肉持續(xù)緊張收縮狀態(tài)。這種情況可能是由于長期不良姿勢、頸部外傷或者過度使用等原因引起。
這可能與神經(jīng)損傷等因素有關(guān)，會引起疼痛，協(xié)調(diào)能力下降等情況。
斜角肌的異常癥狀有疼痛、活動受限等。
斜角肌異常時，最常見的癥狀是頸部疼痛，疼痛可以是持續(xù)性的隱痛，也可能是在頸部活動時出現(xiàn)的刺痛。這種疼痛可能會放射到肩部或者上肢，因為斜角肌周圍有神經(jīng)和血管通過，肌肉異常可能會壓迫神經(jīng)。
斜角肌出現(xiàn)問題時，頸部的側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)等動作可能會受到限制。例如，患者可能會發(fā)現(xiàn)自己無法將頭向一側(cè)傾斜到正常的幅度，或者在旋轉(zhuǎn)頭部時會感到明顯的阻力和疼痛。
影響斜角肌的因素有姿勢不良、外傷、神經(jīng)損傷等。
長期低頭看手機、伏案工作等不良姿勢會使斜角肌長時間處于緊張狀態(tài)，增加肌肉勞損和異常的風(fēng)險。
頸部受到撞擊、扭傷等外傷可能直接損傷斜角肌，導(dǎo)致肌肉拉傷、撕裂等情況。
支配斜角肌的神經(jīng)受到損傷，如頸椎病導(dǎo)致神經(jīng)根受壓，會影響斜角肌的正常功能，引起肌肉萎縮或者痙攣。
可以通過自我感覺頸部是否有疼痛來初步判斷斜角肌是否出現(xiàn)問題。用手指輕輕按壓頸部兩側(cè)的斜角肌區(qū)域，如果有明顯的壓痛，可能提示斜角肌存在勞損或者炎癥。嘗試進(jìn)行頸部的側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)動作，觀察是否能夠達(dá)到正常的活動范圍。如果在某個方向的動作明顯受限或者引起疼痛加劇，可能表明斜角肌有異常。
斜角肌的常用檢查有體格檢查、影像學(xué)檢查、實驗室檢查、其他檢查等。
醫(yī)生在進(jìn)行體格檢查時，會檢查頸部的外觀，觀察是否有腫脹、畸形等情況。然后會進(jìn)行觸診，感受斜角肌的緊張程度、有無結(jié)節(jié)等異常。同時，醫(yī)生會檢查頸部的活動范圍，包括側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)和屈伸等動作，以評估斜角肌的功能狀態(tài)。
X線檢查
可以觀察頸椎的骨骼結(jié)構(gòu)，查看是否有頸椎骨質(zhì)增生、頸椎間隙改變等情況，雖然不能直接看到斜角肌，但可以幫助排除骨骼因素對斜角肌的影響。
磁共振成像（MRI）
能夠清晰地顯示斜角肌的形態(tài)、大小以及周圍組織的情況，如是否有肌肉水腫、炎癥或者神經(jīng)受壓等情況，是診斷斜角肌病變的重要檢查方法之一。
如果懷疑有炎癥等情況，可能會檢查血液中的炎癥指標(biāo)，如血沉、C-反應(yīng)蛋白等，以判斷是否存在炎癥反應(yīng)。
肌電圖檢查
通過檢測斜角肌的電活動，可以判斷肌肉的神經(jīng)支配是否正常，是否存在神經(jīng)損傷導(dǎo)致的肌肉異常。例如，當(dāng)神經(jīng)受損時，肌電圖會顯示出異常的電位活動。
