上頜骨是構(gòu)成顏面中部的主要骨骼之一,左右各一,相互對稱。
是人體面部重要的組成部分,對于面部的形態(tài)、功能以及口腔、鼻腔等多種生理功能的實現(xiàn)都有著不可或缺的作用。
上頜骨位于顏面中部,上鄰顱底,下接下頜骨,內(nèi)側(cè)為鼻腔,外側(cè)與顴骨相鄰。構(gòu)成了眼眶的下壁、鼻腔的側(cè)壁和底壁,以及口腔的頂壁,在面部的空間結(jié)構(gòu)中占據(jù)關鍵位置,就像一座 “橋梁” 連接著頭部的諸多重要結(jié)構(gòu)。
上頜骨由1個骨體和4個突起組成:
是上頜骨的中心部分,內(nèi)部有一個較大的空腔即上頜竇。上頜竇呈錐體形,開口于中鼻道,其大小和形狀因人而異。這個竇腔的存在減輕了顱骨的重量,并且在發(fā)音過程中起到共鳴作用。
額突:向上突起與額骨相連,參與構(gòu)成眼眶的內(nèi)側(cè)壁,對眼眶的形態(tài)和結(jié)構(gòu)穩(wěn)定起到重要作用。
顴突:向外側(cè)與顴骨相接,增強了面部側(cè)面的支撐力,對于維持面部的寬度和立體感有重要意義。
牙槽突:位于上頜骨的下方,是容納牙齒的部位。牙槽突上有許多牙槽窩,牙齒就穩(wěn)固地生長在這些牙槽窩中。牙槽突的骨質(zhì)會根據(jù)牙齒的生長、萌出和咀嚼功能的需求而發(fā)生適應性變化。
腭突:向內(nèi)水平延伸,左右兩側(cè)的腭突在中線處融合形成硬腭的大部分,硬腭將口腔和鼻腔分隔開來,保證了在咀嚼和吞咽時食物不會進入鼻腔。
上頜骨的功能包括支撐面部形態(tài)、參與咀嚼功能、構(gòu)成鼻腔和口腔邊界、輔助發(fā)音功能等。具體分析如下:
支撐面部形態(tài):上頜骨作為面部的主要支撐結(jié)構(gòu)之一,與其他顱骨共同塑造了面部的輪廓。正常形態(tài)和結(jié)構(gòu)是維持面部對稱、美觀的關鍵因素。如果上頜骨出現(xiàn)骨折或發(fā)育異常,會導致面部塌陷、不對稱等外觀問題。
參與咀嚼功能:牙槽突為牙齒提供支持,使牙齒能夠承受咀嚼壓力。在咀嚼過程中,上頜骨與下頜骨協(xié)同運動,通過牙齒對食物進行切割、研磨等操作。腭突形成的硬腭在咀嚼時也起到穩(wěn)定食物的作用,確保食物能夠在口腔內(nèi)被充分咀嚼。
構(gòu)成鼻腔和口腔邊界:腭突構(gòu)成硬腭,有效地分隔了口腔和鼻腔,防止食物反流進入鼻腔。同時,上頜骨的其他部分參與構(gòu)成鼻腔的側(cè)壁和底壁,對于鼻腔的通氣、過濾、加溫加濕空氣等功能有著重要作用,保證了呼吸的順暢。
輔助發(fā)音功能:上頜竇的共鳴作用對于發(fā)音質(zhì)量有著重要影響。在發(fā)出元音語音時,通過上頜竇的共鳴可以使聲音更加飽滿、洪亮。而且,上頜骨的正常形態(tài)和位置也為舌頭、嘴唇等發(fā)音器官提供了合適的空間和支撐,確保發(fā)音的準確性。
在飲食方面,為了保持上頜骨的健康,建議選擇清淡易消化的食物,避免過度咀嚼,以防引起上頜骨病變。多攝入富含鈣和磷的食物,如牛奶、酸奶、奶酪等。鈣和磷是骨骼的主要組成成分,對于上頜骨的生長、發(fā)育和維持其健康狀態(tài)至關重要。同時要多攝入富含維生素D的食物,如魚肝油、蛋黃、堅果等,促進鈣的吸收。
咀嚼是一種很好的口腔運動,適當咀嚼一些有一定硬度的食物,如堅果、全麥面包等,能夠刺激上頜骨和牙槽突的血液循環(huán),增強其骨質(zhì)密度。同時,也有助于牙齒的穩(wěn)固,促進口腔肌肉的鍛煉。經(jīng)常做一些面部表情,如微笑、皺眉、鼓起臉頰等,可以鍛煉上頜骨周圍的肌肉。這些肌肉的活動對上頜骨有一定的按摩和刺激作用,有助于維持其正常的生理功能。
保持良好的口腔衛(wèi)生習慣是維護上頜骨健康的關鍵。每天至少使用含氟牙膏刷牙兩次,每次刷牙時間不少于兩分鐘,并且要使用正確的刷牙方法,同時,可以使用牙線清理牙縫,可以有效清除食物殘渣和牙菌斑,預防齲齒和牙周炎,因為這些口腔疾病可能會影響上頜骨的牙槽突部分。在日?;顒又幸⒁獗苊饷娌渴艿酵饬ψ矒簦貏e是在運動、交通出行等場景下。例如,在騎自行車或摩托車時要佩戴頭盔,進行對抗性運動如籃球、足球等要注意保護面部。
上頜骨健康時,面部看起來對稱、協(xié)調(diào),沒有明顯的凹陷或突出。眼眶、鼻腔和口腔的位置和形態(tài)都處于正常狀態(tài),整個面部輪廓流暢。能夠正常咀嚼各種食物,牙齒牢固地生長在牙槽突內(nèi),沒有松動、疼痛等情況。在咀嚼過程中,上頜骨能夠穩(wěn)定地承受咀嚼壓力,并且與下頜骨配合默契。發(fā)音清晰、準確,聲音洪亮、飽滿。上頜竇的共鳴功能正常,在說話、唱歌等語言活動中能夠發(fā)揮其應有的作用,沒有發(fā)音障礙。
上頜骨的異常癥狀有面部畸形、咀嚼困難、發(fā)音異常等。具體分析如下:
面部畸形:上頜骨骨折后,可能會出現(xiàn)面部塌陷、不對稱,眼眶移位、鼻腔變形等外觀上的畸形。這些畸形不僅影響美觀,還可能導致眼球運動障礙、鼻腔通氣不暢等功能問題。
咀嚼困難:如果牙槽突受到損傷,如牙齒松動、脫落或者上頜骨骨折影響到咀嚼肌的附著點,會出現(xiàn)咀嚼疼痛、無力,難以咬碎或磨碎食物等癥狀。
發(fā)音異常:當上頜竇出現(xiàn)病變或者上頜骨的結(jié)構(gòu)改變影響共鳴功能時,可能會出現(xiàn)發(fā)音不清、聲音沉悶等發(fā)音障礙。例如,腭裂患者由于口腔和鼻腔相通,會出現(xiàn)典型的腭裂語音。
若有上述癥狀,建議及時就醫(yī)。
上頜骨的影響因素有外傷因素、疾病因素等。具體分析如下:
車禍、高處墜落、運動碰撞等意外事故導致的面部撞擊,是上頜骨損傷的常見原因。這些外傷可能會引起上頜骨骨折,骨折的類型包括橫斷骨折、粉碎性骨折等,根據(jù)外力的大小和方向不同而各異。
牙周疾?。喝缪例l炎、牙周炎等,如果不及時治療,會導致牙槽骨吸收,進而影響上頜骨的整體結(jié)構(gòu)和功能。
鼻竇炎:尤其是上頜竇炎,長期的炎癥可能會侵蝕上頜骨,引起骨質(zhì)破壞,影響上頜骨的健康。
先天性疾病或發(fā)育畸形:在胚胎發(fā)育過程中,受到遺傳因素或環(huán)境因素,如藥物、病毒感染等的影響,可能會出現(xiàn)腭裂、上頜骨發(fā)育不全等情況,影響上頜骨的正常功能和外觀。
外觀檢查:面對鏡子,仔細觀察自己的面部是否對稱,包括眼睛、鼻子、嘴巴的位置是否正常。檢查面部是否有腫脹、凹陷或者突出的部位,尤其要注意上頜骨所在區(qū)域。
咀嚼測試:嘗試咀嚼不同硬度的食物,從軟質(zhì)食物如面包到較硬的食物如堅果,觀察是否有疼痛、牙齒松動或者咀嚼無力的情況。如果在咀嚼過程中出現(xiàn)異常,可能提示上頜骨或牙齒存在問題。
發(fā)音自查:朗讀一段包含各種發(fā)音的文字,注意自己的發(fā)音是否清晰、準確,是否有發(fā)音困難或者音色異常的情況。特別要關注需要鼻腔共鳴的音節(jié),如 “m”“n” 開頭的字。
上頜骨疾病常見的檢查方式有口腔檢查、影像學檢查等。具體分析如下:
包括口腔內(nèi)視診和觸診??谇会t(yī)生會仔細觀察牙齒的狀態(tài)、牙槽突的形態(tài)、腭部的完整性等。通過觸診可以檢查上頜骨的骨質(zhì)是否有壓痛、異常隆起或者凹陷等情況。
X 線檢查:可以初步觀察上頜骨的大致形態(tài)、牙槽突的情況以及是否有明顯的骨折線。它是一種簡單、快速的檢查方法,但對于一些復雜的骨折或病變可能顯示不夠清晰。
CT 掃描:能夠更精確地顯示上頜骨的三維結(jié)構(gòu),包括上頜竇的內(nèi)部情況、骨折的細節(jié)以及與周圍組織的關系等。對于診斷上頜骨的損傷、病變等情況具有很高的價值。
MRI 檢查:主要用于觀察上頜骨周圍軟組織的情況,如肌肉、神經(jīng)等是否受到損傷或病變影響。