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中斜角肌

所屬科室:外科,普通外科
王磊
王磊主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 普通外科
本文由彩牛醫(yī)生原創(chuàng),經(jīng)專業(yè)醫(yī)師審核校對

中斜角肌是頸部斜角肌肌群中的重要一員,與前斜角肌、后斜角肌協(xié)同工作。

中斜角肌對于頸部的穩(wěn)定性、運(yùn)動(dòng)以及上肢神經(jīng)血管的正常功能維持具有關(guān)鍵作用。

位置

中斜角肌位于頸部兩側(cè),起自第 2~6 頸椎橫突的前結(jié)節(jié),肌纖維斜向外下方,止于第 1 肋骨上面的前外側(cè)部,在斜角肌間隙中處于前斜角肌和后斜角肌之間的位置。其前方為胸鎖乳突肌,后方為肩胛提肌,與周圍肌肉緊密相鄰,共同構(gòu)成復(fù)雜的頸部肌肉網(wǎng)絡(luò)。


參考文獻(xiàn)
[1]計(jì)勝峰,馬延兵,韓華,等.《人體解剖學(xué)》課件多元化制作方法探索[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實(shí)踐,2023,31(04):463-466.
[2]王志軍,白承新,李冠一,等.面頸部分區(qū)及其局部結(jié)構(gòu)解剖學(xué):面頸部軟組織層次[J].中國美容整形外科雜志,2020,31(02):128-133.

主要由骨骼肌纖維構(gòu)成。這些纖維呈細(xì)長梭形,眾多肌纖維平行排列形成肌束,多個(gè)肌束聚集構(gòu)成肌腹。肌腹之間通過堅(jiān)韌的肌腱相連,肌腱附著在起止點(diǎn)上,能夠有效地傳遞肌肉收縮產(chǎn)生的力量。在肌肉內(nèi)部,有豐富的血管和神經(jīng)分布。血管網(wǎng)絡(luò)負(fù)責(zé)為肌肉提供氧氣和營養(yǎng)物質(zhì),保證肌肉的正常代謝;神經(jīng)纖維則負(fù)責(zé)傳遞運(yùn)動(dòng)指令,使肌肉能夠準(zhǔn)確地收縮和舒張。


參考文獻(xiàn)
[1]計(jì)勝峰,馬延兵,韓華,等.《人體解剖學(xué)》課件多元化制作方法探索[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實(shí)踐,2023,31(04):463-466.
[2]王志軍,白承新,李冠一,等.面頸部分區(qū)及其局部結(jié)構(gòu)解剖學(xué):面頸部軟組織層次[J].中國美容整形外科雜志,2020,31(02):128-133.

中斜角肌的主要功能有頸部運(yùn)動(dòng)協(xié)助、穩(wěn)定頸椎與胸廓連接、神經(jīng)血管保護(hù)等。具體分析如下:

頸部運(yùn)動(dòng)協(xié)助

在頸部的側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)和前屈等動(dòng)作中發(fā)揮重要作用。如當(dāng)頭部向一側(cè)傾斜時(shí),同側(cè)的中斜角肌收縮,與其他協(xié)同肌肉一起使頸部產(chǎn)生側(cè)屈運(yùn)動(dòng)。在轉(zhuǎn)頭動(dòng)作中,中斜角肌也會(huì)參與調(diào)節(jié)頸椎的角度,使頭部能夠靈活地轉(zhuǎn)動(dòng)。

穩(wěn)定頸椎與胸廓連接

有助于維持頸椎和胸廓之間的穩(wěn)定連接。在身體活動(dòng)過程中,如行走、跑步或上肢運(yùn)動(dòng)時(shí),中斜角肌能夠防止頸椎過度晃動(dòng)或移位,為頸部和上肢的運(yùn)動(dòng)提供穩(wěn)定的支撐。

神經(jīng)血管保護(hù)

與前斜角肌和后斜角肌共同構(gòu)成斜角肌間隙,此間隙中有重要的神經(jīng)血管結(jié)構(gòu),如臂叢神經(jīng)和鎖骨下動(dòng)脈。中斜角肌的正常狀態(tài)對于維持斜角肌間隙的大小和形狀至關(guān)重要,能夠避免神經(jīng)血管受到壓迫,確保上肢的血液供應(yīng)和神經(jīng)傳導(dǎo)正常。


參考文獻(xiàn)
[1]計(jì)勝峰,馬延兵,韓華,等.《人體解剖學(xué)》課件多元化制作方法探索[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實(shí)踐,2023,31(04):463-466.
[2]王志軍,白承新,李冠一,等.面頸部分區(qū)及其局部結(jié)構(gòu)解剖學(xué):面頸部軟組織層次[J].中國美容整形外科雜志,2020,31(02):128-133.

為了保持中斜角肌的健康,應(yīng)注重飲食的均衡和營養(yǎng)的攝入。建議多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)但脂肪含量較少的食物,如魚類、雞肉、蝦、豆制品、牛奶、蛋類等。此外,新鮮的蔬菜水果以及富含膳食纖維的食物,如花菜、菠菜、櫻桃、芹菜等,也是不錯(cuò)的選擇。這些食物有助于提供肌肉所需的營養(yǎng),促進(jìn)肌肉的健康生長。

參考文獻(xiàn)
[1]計(jì)勝峰,馬延兵,韓華,等.《人體解剖學(xué)》課件多元化制作方法探索[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實(shí)踐,2023,31(04):463-466.
[2]王志軍,白承新,李冠一,等.面頸部分區(qū)及其局部結(jié)構(gòu)解剖學(xué):面頸部軟組織層次[J].中國美容整形外科雜志,2020,31(02):128-133.

適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以鍛煉中斜角肌,提高其活動(dòng)耐力和靈活性。建議的運(yùn)動(dòng)方式有頸部運(yùn)動(dòng)、拉伸運(yùn)動(dòng)等。具體分析如下:

頸部運(yùn)動(dòng)

可以前后左右緩慢轉(zhuǎn)動(dòng)頸部、頭部,做一些讓頸部側(cè)屈、前屈的活動(dòng),以放松緊張的頸部肌肉。

拉伸運(yùn)動(dòng)

可以取坐姿,挺直上半身,然后用手臂從頭頂繞過扶住對側(cè)耳朵,進(jìn)行拉伸。這樣可以放松中斜角肌,減少肌肉勞損的發(fā)生率。


參考文獻(xiàn)
[1]計(jì)勝峰,馬延兵,韓華,等.《人體解剖學(xué)》課件多元化制作方法探索[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實(shí)踐,2023,31(04):463-466.
[2]王志軍,白承新,李冠一,等.面頸部分區(qū)及其局部結(jié)構(gòu)解剖學(xué):面頸部軟組織層次[J].中國美容整形外科雜志,2020,31(02):128-133.

中斜角肌的日常養(yǎng)護(hù)主要包括注意頸部保暖、糾正不良生活習(xí)慣、避免外傷等。具體分析如下:

<span style="box-sizing: border-box; padding: 0px; -webkit-font-smoothing: antialiased; list-style: none; margin: 0px; scrollbar-width: none; font-family: -apple-system, BlinkMacSystemFont, &quot;Segoe UI&quot;, Roboto, Ubuntu, &quot;Helvetica Neue&quot;, Helvetica, Arial, &quot;PingFang SC&quot;, &quot;Hiragino Sans GB&quot;, &quot;Microsoft YaHei UI&quot;, &quot;Microsoft YaHei&quot;, &quot;Source Han Sans CN&quot;, sans-serif, &quot;Apple Color Emoji&quot;, &quot;Segoe UI Emoji&quot; !important; font-weight: 600;">注意頸部保暖</span>

避免頸部受寒,以減少中斜角肌疾病的發(fā)生幾率。

<span style="box-sizing: border-box; padding: 0px; -webkit-font-smoothing: antialiased; list-style: none; margin: 0px; scrollbar-width: none; font-family: -apple-system, BlinkMacSystemFont, &quot;Segoe UI&quot;, Roboto, Ubuntu, &quot;Helvetica Neue&quot;, Helvetica, Arial, &quot;PingFang SC&quot;, &quot;Hiragino Sans GB&quot;, &quot;Microsoft YaHei UI&quot;, &quot;Microsoft YaHei&quot;, &quot;Source Han Sans CN&quot;, sans-serif, &quot;Apple Color Emoji&quot;, &quot;Segoe UI Emoji&quot; !important; font-weight: 600;">糾正不良生活習(xí)慣</span>

如長期伏案工作、長時(shí)間用電腦等,這些習(xí)慣可能導(dǎo)致頸部肌肉僵硬。因此,應(yīng)適時(shí)休息,做一些頸部放松的活動(dòng)。

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外出或日常生活中,應(yīng)注意安全防護(hù),避免因外傷引起中斜角肌的直接損傷。


參考文獻(xiàn)
[1]計(jì)勝峰,馬延兵,韓華,等.《人體解剖學(xué)》課件多元化制作方法探索[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實(shí)踐,2023,31(04):463-466.
[2]王志軍,白承新,李冠一,等.面頸部分區(qū)及其局部結(jié)構(gòu)解剖學(xué):面頸部軟組織層次[J].中國美容整形外科雜志,2020,31(02):128-133.

健康的中斜角肌在頸部運(yùn)動(dòng)時(shí)能夠靈活配合,不會(huì)出現(xiàn)疼痛、僵硬等不適感。在維持頸椎與胸廓的連接穩(wěn)定以及保障神經(jīng)血管不受壓迫方面能夠正常工作。在正常頸部活動(dòng)和上肢運(yùn)動(dòng)時(shí),不會(huì)出現(xiàn)手臂麻木、頭暈等神經(jīng)血管受壓癥狀。


參考文獻(xiàn)
[1]計(jì)勝峰,馬延兵,韓華,等.《人體解剖學(xué)》課件多元化制作方法探索[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實(shí)踐,2023,31(04):463-466.
[2]王志軍,白承新,李冠一,等.面頸部分區(qū)及其局部結(jié)構(gòu)解剖學(xué):面頸部軟組織層次[J].中國美容整形外科雜志,2020,31(02):128-133.

中斜角肌的異常癥狀有疼痛、僵硬、神經(jīng)血管受壓癥狀等。具體分析如下:

疼痛

中斜角肌受損或勞損后,最常見的癥狀是疼痛。頸部活動(dòng),如仰頭、轉(zhuǎn)頭、側(cè)屈時(shí),疼痛可能加劇,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響日常生活和工作。

僵硬

患者可能感到頸部肌肉僵硬、活動(dòng)不靈活。這種僵硬在早晨起床或長時(shí)間保持同一姿勢后更明顯,需活動(dòng)一段時(shí)間才能緩解。

神經(jīng)血管受壓癥狀

如果中斜角肌痙攣或腫脹,可能壓迫斜角肌間隙內(nèi)的神經(jīng)血管,導(dǎo)致手臂麻木、刺痛、無力,或者頭暈、視力模糊等癥狀。

若有上述任意癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。

參考文獻(xiàn)
[1]計(jì)勝峰,馬延兵,韓華,等.《人體解剖學(xué)》課件多元化制作方法探索[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實(shí)踐,2023,31(04):463-466.
[2]王志軍,白承新,李冠一,等.面頸部分區(qū)及其局部結(jié)構(gòu)解剖學(xué):面頸部軟組織層次[J].中國美容整形外科雜志,2020,31(02):128-133.

中斜角肌的影響因素有外傷、不良姿勢、頸椎疾病等。具體分析如下:

外傷

頸部突然遭受撞擊,如車禍、運(yùn)動(dòng)碰撞等,可能會(huì)損傷中斜角肌,導(dǎo)致挫傷、撕裂等情況,影響正常功能。

不良姿勢

長期不良姿勢,如長時(shí)間低頭,會(huì)使中斜角肌處于過度拉伸和緊張狀態(tài),引起疲勞、勞損,導(dǎo)致肌肉力量減弱和疼痛。

頸椎疾病

頸椎病等頸部疾病可能累及中斜角肌。頸椎病變可能壓迫周圍神經(jīng),影響中斜角肌的神經(jīng)支配,使肌肉出現(xiàn)麻痹或萎縮。


參考文獻(xiàn)
[1]計(jì)勝峰,馬延兵,韓華,等.《人體解剖學(xué)》課件多元化制作方法探索[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實(shí)踐,2023,31(04):463-466.
[2]王志軍,白承新,李冠一,等.面頸部分區(qū)及其局部結(jié)構(gòu)解剖學(xué):面頸部軟組織層次[J].中國美容整形外科雜志,2020,31(02):128-133.

中斜角肌有無異常的自測方法有頸部運(yùn)動(dòng)測試、壓痛測試等。具體分析如下:

<strong><span style="font-family: 宋體;color: rgb(28, 31, 35);letter-spacing: 0;font-size: 18px;background: rgb(255, 255, 255)">頸部運(yùn)動(dòng)測試</span></strong>

緩慢進(jìn)行頸部側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)和后仰等動(dòng)作,觀察是否有疼痛、卡頓或活動(dòng)范圍減小的情況。若出現(xiàn)不適,可能提示中斜角肌存在問題。

<strong><span style="font-family: 宋體;color: rgb(28, 31, 35);letter-spacing: 0;font-size: 18px;background: rgb(255, 255, 255)">壓痛測試</span></strong>

用手指輕輕按壓頸部兩側(cè)中斜角肌所在區(qū)域,檢查是否有壓痛。若按壓時(shí)疼痛,可能表明肌肉有損傷或炎癥。


參考文獻(xiàn)
[1]計(jì)勝峰,馬延兵,韓華,等.《人體解剖學(xué)》課件多元化制作方法探索[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實(shí)踐,2023,31(04):463-466.
[2]王志軍,白承新,李冠一,等.面頸部分區(qū)及其局部結(jié)構(gòu)解剖學(xué):面頸部軟組織層次[J].中國美容整形外科雜志,2020,31(02):128-133.

中斜角肌疾病的常用檢查有體格檢查、影像學(xué)檢查等。具體分析如下: 

<strong><span style="font-family: 宋體;color: rgb(28, 31, 35);letter-spacing: 0;font-size: 18px;background: rgb(255, 255, 255)">體格檢查</span></strong>

醫(yī)生通過觸診檢查中斜角肌。用手指觸摸,查看是否有壓痛、腫脹或肌肉緊張。同時(shí)讓患者進(jìn)行頸部運(yùn)動(dòng),觀察肌肉活動(dòng)情況,判斷是否有功能異常。

<strong><span style="font-family: 宋體;color: rgb(28, 31, 35);letter-spacing: 0;font-size: 18px;background: rgb(255, 255, 255)">影像學(xué)檢查</span></strong>

頸部 X 光可初步觀察頸椎形態(tài)和位置,排除頸椎骨折等嚴(yán)重問題。MRI 或 CT 掃描能更詳細(xì)地顯示中斜角肌結(jié)構(gòu),檢查是否有肌肉撕裂、炎癥或與頸椎病變的關(guān)聯(lián)。超聲檢查也可用于觀察肌肉形態(tài)和周圍血管神經(jīng)情況。


參考文獻(xiàn)
[1]計(jì)勝峰,馬延兵,韓華,等.《人體解剖學(xué)》課件多元化制作方法探索[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實(shí)踐,2023,31(04):463-466.
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