消化腺

分泌唾液，唾液中含有唾液淀粉酶，能將淀粉分解為麥芽糖，對(duì)食物進(jìn)行初步的化學(xué)消化；唾液還具有濕潤和溶解食物、清潔和保護(hù)口腔等作用。

具有多種功能，如分泌膽汁，膽汁能乳化脂肪，促進(jìn)脂肪的消化和吸收；參與物質(zhì)代謝，包括糖、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素和激素等的代謝；具有解毒功能，能將體內(nèi)的有害物質(zhì)轉(zhuǎn)化為無毒或毒性較小的物質(zhì)排出體外；還能合成凝血因子、白蛋白等多種重要物質(zhì)，對(duì)維持人體正常生理功能至關(guān)重要。

外分泌部分泌的胰液含有多種消化酶，如胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶等，能對(duì)蛋白質(zhì)、淀粉和脂肪進(jìn)行徹底的化學(xué)消化。內(nèi)分泌部分泌的激素則對(duì)血糖水平等進(jìn)行調(diào)節(jié)，維持體內(nèi)血糖的穩(wěn)定。

分泌胃液，胃液中的鹽酸能激活胃蛋白酶原，使其轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌?，?duì)蛋白質(zhì)進(jìn)行初步消化；胃蛋白酶能將蛋白質(zhì)分解為多肽；黏液能保護(hù)胃黏膜免受胃酸和胃蛋白酶的侵蝕；內(nèi)因子能促進(jìn)維生素B12的吸收。

分泌的腸液含有多種消化酶，如腸淀粉酶、腸麥芽糖酶、腸肽酶、腸脂肪酶等，進(jìn)一步對(duì)食物進(jìn)行消化，將其分解為可被吸收的小分子物質(zhì)，如葡萄糖、氨基酸、脂肪酸和甘油等；同時(shí)，腸腺分泌的黏液也具有保護(hù)腸黏膜的作用。

保證碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素和礦物質(zhì)等營養(yǎng)素的均衡攝入，避免某一類營養(yǎng)素?cái)z入過多或過少，維持消化腺正常的分泌和消化功能。例如，攝入足夠的蛋白質(zhì)有助于維持肝臟和胰腺等消化腺的細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能。蔬菜水果富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維等營養(yǎng)物質(zhì)，有助于促進(jìn)消化腺的分泌和胃腸蠕動(dòng)，維持消化功能的正常。例如，維生素C對(duì)肝臟的解毒功能有一定的幫助，膳食纖維能刺激腸道蠕動(dòng)，促進(jìn)腸腺分泌，有利于食物的消化和吸收。減少食用辛辣、油膩、過冷、過熱、過酸等刺激性食物，這些食物可能會(huì)刺激消化腺分泌過多或過少，導(dǎo)致消化功能紊亂，甚至損傷消化腺組織。例如，長期大量食用辛辣食物可能會(huì)刺激胃腺分泌過多胃酸，引發(fā)胃炎、胃潰瘍等疾病。

如散步、慢跑、游泳、騎自行車等有氧運(yùn)動(dòng)，能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，增強(qiáng)消化腺的分泌功能，提高消化和吸收能力。一般建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。適當(dāng)進(jìn)行一些腹部運(yùn)動(dòng)，如仰臥起坐、平板支撐等，可增強(qiáng)腹部肌肉力量，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，有助于消化腺分泌的消化液與食物充分混合，提高消化效率。但需注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和頻率，避免過度勞累。飯后不宜立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，應(yīng)間隔1-2小時(shí)，以免影響消化腺的正常分泌和胃腸的消化吸收功能。一般可選擇在飯后1-2小時(shí)后進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng)，如散步等。

消化腺日常養(yǎng)護(hù)有保持良好的生活習(xí)慣、避免過度飲酒和吸煙、減輕壓力等?！　?/p>

規(guī)律作息，避免熬夜，保證充足的睡眠，有利于維持消化腺的正常生理功能。熬夜可能會(huì)影響肝臟等消化腺的代謝和解毒功能，長期熬夜還可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，影響消化腺的正常分泌。

酒精主要在肝臟代謝，過度飲酒會(huì)損傷肝細(xì)胞，影響肝臟的正常功能，甚至導(dǎo)致酒精性肝病等疾病。吸煙會(huì)使胃腸道血管收縮，減少消化腺的血液供應(yīng)，同時(shí)香煙中的有害物質(zhì)還會(huì)刺激消化腺，影響其正常分泌和功能。

長期精神緊張、壓力過大可能會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)消化腺的調(diào)節(jié)，導(dǎo)致消化腺分泌失調(diào)，引發(fā)消化不良等問題?？赏ㄟ^適當(dāng)?shù)姆绞綔p輕壓力，如聽音樂、旅游、與朋友交流等，保持心情舒暢，有助于維持消化腺的正常功能。

正常消化腺

在正常生理狀態(tài)下，消化腺的大小、形狀和顏色等外觀特征保持相對(duì)穩(wěn)定。例如，肝臟表面光滑，質(zhì)地柔軟，呈紅褐色；胰腺質(zhì)地柔軟，呈灰紅色。正常消化腺能夠按照機(jī)體的生理需求，準(zhǔn)確地分泌適量的消化液，消化液中的各種成分比例合適，以保證食物的正常消化和吸收。同時(shí)，消化腺的內(nèi)分泌功能也能正常發(fā)揮，維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。消化腺的細(xì)胞排列整齊，層次分明，沒有炎癥、腫瘤、壞死等病理改變，細(xì)胞的形態(tài)和結(jié)構(gòu)正常，細(xì)胞器完整，具備正常的生理功能。

異常消化腺

炎癥

如腮腺炎，可由病毒或細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為腮腺腫大、疼痛，唾液分泌減少或增多等；胃炎，胃黏膜受到幽門螺桿菌感染、藥物刺激、酒精刺激等因素?fù)p傷，胃腺分泌功能失調(diào)，出現(xiàn)胃痛、胃脹、惡心、嘔吐等癥狀。

腫瘤

包括良性腫瘤和惡性腫瘤。如肝臟的血管瘤，一般生長緩慢，多無明顯癥狀；而肝癌則是惡性程度較高的腫瘤，早期可能無明顯癥狀，后期可出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦、乏力、黃疸等癥狀。胰腺的良性腫瘤如胰島細(xì)胞瘤，可因胰島素分泌過多導(dǎo)致低血糖癥狀；胰腺癌則預(yù)后較差，表現(xiàn)為腹痛、黃疸、消瘦等癥狀。

功能亢進(jìn)或減退

例如甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，可導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)加快，消化腺分泌增加，出現(xiàn)食欲亢進(jìn)、腹瀉等癥狀；而垂體功能減退時(shí)，可能影響消化腺的正常功能，導(dǎo)致消化功能下降，出現(xiàn)食欲不振、消化不良等癥狀。

消化腺的異常癥狀有疼痛、消化功能異常、黃疸、消瘦或體重異常等。

消化腺出現(xiàn)問題時(shí)，?？梢鹛弁窗Y狀。如膽囊炎可導(dǎo)致右上腹疼痛，胰腺炎可引起上腹部劇烈疼痛，常向左肩部或背部放射。

包括食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、便秘等。例如，當(dāng)肝臟功能受損時(shí)，膽汁分泌減少，可影響脂肪的消化和吸收，導(dǎo)致食欲不振、厭油膩、腹脹等癥狀；腸腺功能異常時(shí)，可導(dǎo)致腸道消化和吸收功能障礙，出現(xiàn)腹瀉或便秘等癥狀。

主要是由于肝臟或膽道系統(tǒng)疾病，導(dǎo)致膽紅素代謝異常，血液中膽紅素水平升高，出現(xiàn)皮膚和鞏膜黃染的癥狀。如肝炎、膽結(jié)石、膽管癌等疾病都可能引起黃疸。

一些消化腺疾病可導(dǎo)致營養(yǎng)吸收不良，從而引起消瘦、體重下降等癥狀。如胰腺癌患者，由于胰液分泌不足，食物消化和吸收受到影響，可出現(xiàn)進(jìn)行性消瘦。相反，某些內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的消化腺功能亢進(jìn)，可能會(huì)使體重增加，如甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，胃腸蠕動(dòng)加快，消化吸收增強(qiáng)，可能會(huì)出現(xiàn)體重減輕，但食欲亢進(jìn)的情況。

影響消化腺的因素因飲食因素、生活習(xí)慣、精神因素、藥物因素、感染因素、遺傳因素等。

長期高糖、高脂肪、高鹽飲食，過度飲酒，食用過多辛辣、刺激性食物，以及飲食不規(guī)律等，都可能對(duì)消化腺造成損害，導(dǎo)致消化腺疾病的發(fā)生。

熬夜、吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活習(xí)慣，會(huì)影響消化腺的正常生理功能，降低身體的抵抗力，增加消化腺疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

長期精神緊張、焦慮、抑郁等情緒問題，可通過神經(jīng)系統(tǒng)影響消化腺的分泌和蠕動(dòng)功能，導(dǎo)致消化功能紊亂，引發(fā)消化不良、胃炎、胃潰瘍等疾病。

藥物如非甾體類抗炎藥、抗生素、抗腫瘤藥物等，可能會(huì)對(duì)消化腺產(chǎn)生刺激或損害，引起藥物性胃炎、藥物性肝損傷等疾病。

病毒、細(xì)菌、寄生蟲等病原體感染，可導(dǎo)致消化腺發(fā)生炎癥，如甲型肝炎病毒感染可引起甲型肝炎，幽門螺桿菌感染可導(dǎo)致慢性胃炎、胃潰瘍等。

一些消化腺疾病與遺傳因素有關(guān)，如某些遺傳性肝病、遺傳性胰腺炎等，具有家族遺傳傾向。

注意觀察自己是否有食欲改變、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉、便秘、黃疸等消化腺異常的癥狀，如有異常癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步檢查。可在空腹時(shí)輕輕觸摸腹部，檢查是否有肝臟、胰腺等消化腺腫大或疼痛的情況。例如，正常情況下肝臟在肋弓下一般不能觸及，若能觸及，可能提示肝臟腫大，需進(jìn)一步檢查。正常糞便呈黃褐色，成形。若糞便顏色變淺、變白，可能提示膽汁分泌或排泄異常；若糞便呈黑色、柏油樣，可能提示上消化道出血；若糞便呈稀水樣或黏液膿血樣，可能與腸道炎癥或消化腺功能異常有關(guān)。

消化腺的常用檢查有體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、其他檢查等?！?/p>

醫(yī)生通過觀察患者的面色、鞏膜是否有黃染，腹部外形是否正常，有無膨隆或凹陷，以及有無腹壁靜脈曲張等情況，初步判斷消化腺是否存在問題。例如，黃疸患者可出現(xiàn)鞏膜和皮膚黃染，肝硬化患者可能有腹水導(dǎo)致腹部膨隆。觸診是體格檢查的重要方法之一。醫(yī)生通過觸摸腹部，檢查肝臟、脾臟、胰腺等消化腺的大小、質(zhì)地、邊緣、有無壓痛等情況。如肝臟腫大、質(zhì)地變硬、有壓痛，可能提示肝炎、肝硬化等疾?。灰认俨课挥袎和?，可能與胰腺炎有關(guān)。

超聲檢查

B超是一種常用的無創(chuàng)檢查方法，可用于檢查肝臟、膽囊、胰腺等消化腺的形態(tài)、大小、結(jié)構(gòu)、位置及血流情況。能發(fā)現(xiàn)肝囊腫、肝血管瘤、膽結(jié)石、膽囊炎、胰腺炎等多種消化腺疾病。

CT檢查

對(duì)腹部臟器的分辨率較高，能更清晰地顯示消化腺的病變情況，如肝臟腫瘤、胰腺腫瘤、膽囊炎、膽結(jié)石等。對(duì)于一些復(fù)雜的腹部疾病，CT檢查可提供更多的診斷信息。

MRI檢查

對(duì)軟組織的分辨力較好，可用于診斷肝臟、胰腺等部位的腫瘤、炎癥等疾病，尤其對(duì)于一些難以定性的病變，MRI檢查有一定的優(yōu)勢(shì)。同時(shí)，MRI還可進(jìn)行膽道系統(tǒng)和胰管的成像，有助于診斷膽道和胰腺疾病。

X線檢查

腹部平片可用于檢查胃腸道內(nèi)是否有積氣、積液、結(jié)石等異常情況，對(duì)某些消化腺疾病的診斷有一定的輔助作用。如腸梗阻時(shí)，腹部平片可顯示腸管擴(kuò)張和氣液平面。

血液檢查

通過檢測(cè)血液中的各項(xiàng)指標(biāo)，可了解消化腺的功能和是否存在炎癥、腫瘤等病變。如檢測(cè)肝功能指標(biāo)，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等，可判斷肝臟是否受損及受損程度；檢測(cè)淀粉酶、脂肪酶等指標(biāo)，可幫助診斷胰腺炎。

糞便檢查

糞便常規(guī)檢查可了解糞便的顏色、性狀、有無紅細(xì)胞、白細(xì)胞、寄生蟲卵等，對(duì)腸道疾病及消化腺功能異常有一定的提示作用。如糞便中出現(xiàn)紅細(xì)胞和白細(xì)胞，可能提示腸道炎癥；糞便隱血試驗(yàn)陽性，可能提示上消化道出血。

尿液檢查

消化腺疾病可導(dǎo)致尿液成分發(fā)生改變，通過尿液檢查可提供一定的診斷線索。如黃疸患者，尿液中的膽紅素水平會(huì)升高，尿色變深。

消化液檢查

抽取胃液、胰液等消化液進(jìn)行檢查，可了解消化液的成分、酸堿度、消化酶活性等情況，有助于診斷消化腺疾病。如胃液分析可了解胃酸分泌情況，對(duì)胃炎、胃潰瘍等疾病的診斷有一定幫助。

內(nèi)鏡檢查

包括胃鏡、結(jié)腸鏡、十二指腸鏡等，可直接觀察消化道內(nèi)的情況，發(fā)現(xiàn)消化腺開口處的病變，并可進(jìn)行活檢，明確病變的性質(zhì)。如胃鏡可直接觀察胃黏膜和胃腺的情況，發(fā)現(xiàn)胃炎、胃潰瘍、胃癌等病變；結(jié)腸鏡可檢查大腸黏膜和腸腺的情況，診斷腸道疾病。

病理檢查

對(duì)通過內(nèi)鏡檢查或手術(shù)獲取的組織標(biāo)本進(jìn)行病理檢查，是診斷消化腺疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。病理檢查可明確病變的性質(zhì)，如炎癥、腫瘤的類型及分化程度等，為臨床治療提供依據(jù)。