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股薄肌

所屬科室:神經(jīng)內(nèi)科,骨科
呂志勤
呂志勤主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
本文由彩牛醫(yī)生原創(chuàng),經(jīng)專業(yè)醫(yī)師審核校對

股薄肌是人體大腿內(nèi)側(cè)的一塊長而扁的肌肉。

屬于大腿內(nèi)收肌群。

在人體的運動和姿勢維持等過程中發(fā)揮著重要作用。

位置

股薄肌位于大腿內(nèi)側(cè)淺層,起自恥骨下支,向下止于脛骨粗隆內(nèi)側(cè)。它處于縫匠肌的后方,半腱肌和半膜肌的內(nèi)側(cè)前方。

參考文獻
[1]劉玉杰,王志剛,王巖,等.半腱肌股薄肌腱打結(jié)骨栓嵌入固定鏡下重建前交叉韌帶的初步觀察[J].中華創(chuàng)傷雜志, 2003, 19(3):3.
[2]夏春,周江南.半腱肌腱/股薄肌腱在前交叉韌帶重建術中應用[J].中國微創(chuàng)外科雜志, 2003, 3(004):366-367.

股薄肌屬于骨骼肌,肌纖維呈細長形。由肌腱和肌腹組成,肌腱堅韌,主要用于連接肌肉和骨骼,在起止點處發(fā)揮關鍵作用;肌腹則是肌肉的主體部分,由眾多肌纖維組成,能夠收縮產(chǎn)生力量。

參考文獻
[1]劉玉杰,王志剛,王巖,等.半腱肌股薄肌腱打結(jié)骨栓嵌入固定鏡下重建前交叉韌帶的初步觀察[J].中華創(chuàng)傷雜志, 2003, 19(3):3.
[2]夏春,周江南.半腱肌腱/股薄肌腱在前交叉韌帶重建術中應用[J].中國微創(chuàng)外科雜志, 2003, 3(004):366-367.

股薄肌具有持髖關節(jié)內(nèi)收合旋外、幫助膝關節(jié)屈曲并內(nèi)旋等功能。

維持髖關節(jié)內(nèi)收和旋外

在站立或行走過程中,當需要將腿部向身體中線靠攏以及髖關節(jié)做旋外動作時,股薄肌發(fā)揮作用。例如,在芭蕾舞演員的“五位腳”姿勢中,股薄肌參與髖關節(jié)內(nèi)收和適當?shù)男鈩幼?,以保持姿勢的穩(wěn)定和優(yōu)美。

幫助膝關節(jié)屈曲并內(nèi)旋

在膝關節(jié)彎曲動作中,股薄肌與其他肌肉協(xié)同工作。如在坐下的過程中,股薄肌收縮使膝關節(jié)屈曲,同時可以使小腿在膝關節(jié)處產(chǎn)生內(nèi)旋動作,幫助調(diào)整下肢的位置。

參考文獻
[1]劉玉杰,王志剛,王巖,等.半腱肌股薄肌腱打結(jié)骨栓嵌入固定鏡下重建前交叉韌帶的初步觀察[J].中華創(chuàng)傷雜志, 2003, 19(3):3.
[2]夏春,周江南.半腱肌腱/股薄肌腱在前交叉韌帶重建術中應用[J].中國微創(chuàng)外科雜志, 2003, 3(004):366-367.

保證足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入,例如瘦肉、魚類、豆類等。鈣、鎂、鉀等礦物質(zhì)對于肌肉的正常收縮和舒張至關重要。牛奶是鈣的良好來源,每100毫升牛奶約含有100-120毫克鈣;堅果中含有豐富的鎂,如每100克杏仁含有約270毫克鎂,這些食物可以適當攝入,以維持肌肉的正常生理功能。

參考文獻
[1]劉玉杰,王志剛,王巖,等.半腱肌股薄肌腱打結(jié)骨栓嵌入固定鏡下重建前交叉韌帶的初步觀察[J].中華創(chuàng)傷雜志, 2003, 19(3):3.
[2]夏春,周江南.半腱肌腱/股薄肌腱在前交叉韌帶重建術中應用[J].中國微創(chuàng)外科雜志, 2003, 3(004):366-367.

經(jīng)常進行股薄肌的拉伸有助于保持肌肉的柔韌性。例如,站立位側(cè)弓步拉伸,雙腳寬距站立,一側(cè)腿伸直向旁側(cè)跨步下蹲,感受大腿內(nèi)側(cè)股薄肌的拉伸,每次拉伸保持15-30秒,重復3-5組。合理的力量訓練能夠增強股薄肌的力量。如側(cè)臥抬腿,側(cè)臥位,下方手臂支撐頭部,上方腿伸直緩慢向上抬起,感受大腿內(nèi)側(cè)發(fā)力,每組10-15次,進行3-4組。

參考文獻
[1]劉玉杰,王志剛,王巖,等.半腱肌股薄肌腱打結(jié)骨栓嵌入固定鏡下重建前交叉韌帶的初步觀察[J].中華創(chuàng)傷雜志, 2003, 19(3):3.
[2]夏春,周江南.半腱肌腱/股薄肌腱在前交叉韌帶重建術中應用[J].中國微創(chuàng)外科雜志, 2003, 3(004):366-367.

股薄肌的日常養(yǎng)護一般有養(yǎng)成良好生活習慣、注意防護等。

養(yǎng)成良好生活習慣

保持充足的睡眠,每晚7-9小時的高質(zhì)量睡眠有利于肌肉的恢復和生長。睡眠過程中,身體會進行一系列的生理調(diào)節(jié),包括肌肉的修復和激素的分泌等。避免長時間久坐,久坐會導致股薄肌處于縮短和緊張狀態(tài),應定時起身活動,活動腿部,減輕肌肉疲勞。

注意防護

在進行可能導致腿部受傷的運動或活動時,如足球、籃球等,要穿戴合適的護具,如護腿板等,減少股薄肌受傷的風險。

參考文獻
[1]劉玉杰,王志剛,王巖,等.半腱肌股薄肌腱打結(jié)骨栓嵌入固定鏡下重建前交叉韌帶的初步觀察[J].中華創(chuàng)傷雜志, 2003, 19(3):3.
[2]夏春,周江南.半腱肌腱/股薄肌腱在前交叉韌帶重建術中應用[J].中國微創(chuàng)外科雜志, 2003, 3(004):366-367.
股薄肌形態(tài)

正常股薄肌

正常股薄肌在運動時能夠正常收縮和舒張,協(xié)助完成髖關節(jié)和膝關節(jié)的相關動作。肌肉的彈性和力量良好,沒有疼痛、腫脹等異常情況,能夠維持身體正常的姿勢和運動功能。

異常股薄肌

股薄肌損傷

多由于外傷或過度運動引起。如在跑步過程中突然改變方向,股薄肌可能因過度拉伸或收縮而撕裂。

股薄肌肌腱炎

通常是由于長期反復的肌肉收縮導致肌腱勞損。比如,經(jīng)常進行大量的爬山運動,股薄肌肌腱反復受力,容易引發(fā)炎癥。

股薄肌腫瘤

較為少見,可能是良性或惡性腫瘤。其發(fā)病原因可能與遺傳、環(huán)境等多種因素有關。

參考文獻
[1]劉玉杰,王志剛,王巖,等.半腱肌股薄肌腱打結(jié)骨栓嵌入固定鏡下重建前交叉韌帶的初步觀察[J].中華創(chuàng)傷雜志, 2003, 19(3):3.
[2]夏春,周江南.半腱肌腱/股薄肌腱在前交叉韌帶重建術中應用[J].中國微創(chuàng)外科雜志, 2003, 3(004):366-367.

股薄肌的異常癥狀一般包括大腿內(nèi)側(cè)疼痛、髖關節(jié)或膝關節(jié)活動受限等。

大腿內(nèi)側(cè)疼痛

是股薄肌異常最常見的癥狀。可能是由于肌肉拉傷、炎癥或者腫瘤壓迫周圍組織等原因引起。疼痛程度不一,可能是輕微的酸痛,也可能是劇烈的刺痛。

髖關節(jié)或膝關節(jié)活動受限

當股薄肌出現(xiàn)損傷或疾病時,由于肌肉無法正常發(fā)揮功能,會導致髖關節(jié)內(nèi)收、旋外或者膝關節(jié)屈曲、內(nèi)旋等動作受到限制。例如,股薄肌嚴重拉傷后,在嘗試彎曲膝關節(jié)時會感到明顯的阻礙。

參考文獻
[1]劉玉杰,王志剛,王巖,等.半腱肌股薄肌腱打結(jié)骨栓嵌入固定鏡下重建前交叉韌帶的初步觀察[J].中華創(chuàng)傷雜志, 2003, 19(3):3.
[2]夏春,周江南.半腱肌腱/股薄肌腱在前交叉韌帶重建術中應用[J].中國微創(chuàng)外科雜志, 2003, 3(004):366-367.

影響股薄肌的因素一般有外傷因素、慢性勞損、年齡因素等。

外傷因素

如車禍、運動中的碰撞、摔倒等直接暴力,或者在運動中肌肉突然的過度拉伸等間接暴力,都可能導致股薄肌損傷。

慢性勞損

長期從事需要反復使用股薄肌的活動,如長時間的舞蹈訓練、頻繁的登山運動等,容易引起肌肉和肌腱的慢性勞損。

年齡因素

隨著年齡的增長,肌肉的彈性和力量會逐漸下降。老年人的股薄肌更容易出現(xiàn)拉傷、萎縮等情況。

其他因素

包括某些全身性疾病,如類風濕性關節(jié)炎等,可能會累及股薄肌,導致炎癥和功能障礙;不良的姿勢習慣也可能增加股薄肌異常的風險。

參考文獻
[1]劉玉杰,王志剛,王巖,等.半腱肌股薄肌腱打結(jié)骨栓嵌入固定鏡下重建前交叉韌帶的初步觀察[J].中華創(chuàng)傷雜志, 2003, 19(3):3.
[2]夏春,周江南.半腱肌腱/股薄肌腱在前交叉韌帶重建術中應用[J].中國微創(chuàng)外科雜志, 2003, 3(004):366-367.

可以通過簡單的動作來初步判斷股薄肌是否存在問題。如嘗試做膝關節(jié)屈曲內(nèi)旋動作,觀察是否有疼痛或者無力感。如果在做這個動作時出現(xiàn)大腿內(nèi)側(cè)疼痛或者明顯感覺肌肉力量不足,可能提示股薄肌存在異常。

參考文獻
[1]劉玉杰,王志剛,王巖,等.半腱肌股薄肌腱打結(jié)骨栓嵌入固定鏡下重建前交叉韌帶的初步觀察[J].中華創(chuàng)傷雜志, 2003, 19(3):3.
[2]夏春,周江南.半腱肌腱/股薄肌腱在前交叉韌帶重建術中應用[J].中國微創(chuàng)外科雜志, 2003, 3(004):366-367.

股薄肌的常用檢查一般有體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查等。

體格檢查

醫(yī)生會對患者進行詳細的體格檢查。包括觀察大腿內(nèi)側(cè)股薄肌的外觀,看是否有腫脹、瘀斑等情況。然后通過觸診,感受肌肉的緊張度、有無壓痛以及是否存在結(jié)節(jié)等異常。還會檢查髖關節(jié)和膝關節(jié)的活動范圍,判斷股薄肌是否對關節(jié)活動產(chǎn)生影響。

實驗室檢查

血液檢查

血液檢查主要用于檢測一些可能與股薄肌異常有關的指標。例如,在炎癥情況下,白細胞計數(shù)可能會升高,血沉和C-反應蛋白等炎癥指標也可能出現(xiàn)異常。如果懷疑是自身免疫性疾病累及股薄肌,還會檢查相關的自身抗體。

影像學檢查

CT和核磁共振檢查(MRI)

CT可以清晰地顯示股薄肌的骨骼結(jié)構(gòu)以及肌肉的大致輪廓,對于發(fā)現(xiàn)肌肉內(nèi)的鈣化、骨折等情況有幫助。MRI則更擅長顯示肌肉、肌腱的軟組織細節(jié),能夠發(fā)現(xiàn)股薄肌的拉傷、撕裂以及腫瘤等病變,例如可以清晰地顯示股薄肌肌腱的損傷程度。

超聲檢查

超聲檢查可以實時觀察股薄肌的動態(tài)情況,如肌肉的收縮和舒張。它對于發(fā)現(xiàn)股薄肌的損傷、炎癥以及周圍組織的積液等情況有一定的價值,而且具有方便、無創(chuàng)等優(yōu)點。

其他檢查

關節(jié)造影檢查

如果懷疑股薄肌病變影響到髖關節(jié)或膝關節(jié)的內(nèi)部結(jié)構(gòu),關節(jié)造影檢查可以幫助觀察關節(jié)腔內(nèi)的情況,如是否存在關節(jié)軟骨損傷、滑膜病變等。

肌電圖檢查

主要用于評估股薄肌的神經(jīng)傳導功能。當股薄肌出現(xiàn)無力或萎縮等情況時,通過肌電圖檢查可以判斷是否是神經(jīng)因素導致的,比如是否存在神經(jīng)損傷或神經(jīng)肌肉接頭疾病等。

參考文獻
[1]劉玉杰,王志剛,王巖,等.半腱肌股薄肌腱打結(jié)骨栓嵌入固定鏡下重建前交叉韌帶的初步觀察[J].中華創(chuàng)傷雜志, 2003, 19(3):3.
[2]夏春,周江南.半腱肌腱/股薄肌腱在前交叉韌帶重建術中應用[J].中國微創(chuàng)外科雜志, 2003, 3(004):366-367.