顳肌

顳肌具有咀嚼功能、輔助功能等?！　?/p>

在咀嚼過程中，顳肌與其他咀嚼肌協(xié)同收縮，使下頜骨進(jìn)行上提、下降、前伸、后退及側(cè)方運(yùn)動，從而完成對食物的切割、磨碎等動作。其中，顳肌主要負(fù)責(zé)上提下頜骨，使牙齒咬合，在閉口動作中發(fā)揮重要作用。

顳肌還參與維持下頜骨的位置和穩(wěn)定，對保持正常的咬合關(guān)系和面部形態(tài)具有重要意義。此外，在說話、吞咽等口腔活動中，顳肌也起到一定的輔助作用。

保證攝入富含蛋白質(zhì)的食物，如瘦肉、魚類、蛋類、豆類等，為顳肌的生長和修復(fù)提供必要的營養(yǎng)物質(zhì)。同時，攝入富含維生素C、維生素B族以及鈣、磷、鎂等礦物質(zhì)的食物，如新鮮蔬菜、水果、堅(jiān)果等。減少食用過硬、過韌的食物，如檳榔、牛肉干等，以免過度使用顳肌，導(dǎo)致肌肉疲勞或損傷。同時，避免長時間咀嚼口香糖等，防止顳肌過度活動。

可以通過一些簡單的口腔運(yùn)動來鍛煉顳肌，如開閉口腔運(yùn)動、左右側(cè)方運(yùn)動、前伸后縮運(yùn)動等。這些運(yùn)動可以增強(qiáng)顳肌的力量和靈活性，提高咀嚼功能。日常生活中要養(yǎng)成雙側(cè)咀嚼的習(xí)慣，避免長期單側(cè)咀嚼，以免造成顳肌雙側(cè)力量不均衡，導(dǎo)致面部不對稱等問題。

顳肌的日常養(yǎng)護(hù)有保持口腔清潔、注意面部保暖、避免面部外傷等。

養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，早晚刷牙，飯后漱口，定期進(jìn)行口腔檢查和潔牙，預(yù)防口腔疾病，如齲齒、牙周炎等，這些疾病可能會影響顳肌的正常功能。

寒冷天氣外出時，可佩戴口罩等，避免面部受冷風(fēng)直接刺激，防止顳肌痙攣等問題。

在進(jìn)行可能有面部受傷風(fēng)險的活動時，如體育運(yùn)動等，要注意保護(hù)面部，避免顳肌部位受到撞擊或損傷。

在正常情況下，顳肌的肌腹飽滿，從顳窩向顴弓下方延伸，與周圍組織界限清晰，表面覆蓋的皮膚光滑，無明顯凹陷或隆起。當(dāng)咬牙時，可明顯看到和摸到顳肌的收縮，呈現(xiàn)出較為堅(jiān)硬的狀態(tài)。

正常顳肌

正常顳肌在功能上能夠協(xié)調(diào)配合其他咀嚼肌，完成正常的咀嚼、吞咽、言語等口腔頜面的各種運(yùn)動，且無疼痛、痙攣、無力等異常感覺和表現(xiàn)。在外觀上，與面部其他組織比例協(xié)調(diào)，無明顯異常的凸起或凹陷。

異常顳肌

顳肌炎癥

可由多種原因引起，如感染、創(chuàng)傷等。表現(xiàn)為顳肌局部疼痛、腫脹，咀嚼時疼痛加劇，嚴(yán)重時可伴有張口受限。

顳肌痙攣

常因精神緊張、過度疲勞、咬合紊亂等因素導(dǎo)致?；颊邥械斤D肌突然抽搐、疼痛，局部肌肉緊張，可出現(xiàn)短暫的牙關(guān)緊閉，影響正常的咀嚼和開口運(yùn)動。

顳肌萎縮

可能由于神經(jīng)損傷、長期廢用如長期佩戴假牙不合適，導(dǎo)致顳肌得不到有效使用等原因引起。表現(xiàn)為顳肌體積變小，力量減弱，面部外觀出現(xiàn)顳部凹陷，影響咀嚼功能和面部美觀。

顳肌肥大

多與遺傳因素、長期過度咀嚼如運(yùn)動員經(jīng)常咀嚼口香糖或有磨牙習(xí)慣等有關(guān)。表現(xiàn)為顳肌過度發(fā)育，顳部明顯隆起，可能會給人面部不協(xié)調(diào)的感覺，嚴(yán)重時也可能影響口腔功能。

顳肌異常癥狀有疼痛、張口受限、面部不對稱、咀嚼無力等。　

是顳肌異常最常見的癥狀，可表現(xiàn)為隱痛、脹痛、刺痛或劇痛，疼痛部位主要在顳部，可向頭部、面部其他部位放射，咀嚼、張口時疼痛加重。

當(dāng)顳肌出現(xiàn)炎癥、痙攣或萎縮等問題時，可能會導(dǎo)致下頜骨運(yùn)動受限，出現(xiàn)張口困難，嚴(yán)重時甚至無法正常進(jìn)食和說話。

顳肌的異常發(fā)育或病變，如顳肌肥大或萎縮，可能導(dǎo)致面部兩側(cè)外觀不對稱，影響美觀。

顳肌力量減弱時，會出現(xiàn)咀嚼食物費(fèi)力，咬合力下降，無法正常咬碎和研磨食物，進(jìn)而影響消化功能。

影響顳肌的因素有局部因素、全身因素、生活習(xí)慣因素、心理因素等。

包括口腔內(nèi)的感染、齲齒、牙周炎、咬合不良、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等，這些問題可能直接或間接影響顳肌的功能和健康。

如神經(jīng)系統(tǒng)疾病如三叉神經(jīng)痛、面癱等會影響顳肌的神經(jīng)支配，導(dǎo)致肌肉功能異常；內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、自身免疫性疾病等也可能對顳肌的正常生理功能產(chǎn)生影響。

長期單側(cè)咀嚼、過度咀嚼口香糖、磨牙、長時間保持不良姿勢（如低頭伏案）等，都可能導(dǎo)致顳肌過度使用或受力不均，引發(fā)顳肌問題。

長期精神緊張、焦慮、壓力過大等心理因素，可能導(dǎo)致顳肌痙攣，引發(fā)顳部疼痛等癥狀。

面對鏡子，觀察雙側(cè)顳部是否對稱，有無凹陷或隆起，皮膚表面有無紅腫等異常。嘗試做開閉口腔、左右側(cè)方運(yùn)動和前伸后縮運(yùn)動，感受顳肌的運(yùn)動是否順暢，有無疼痛、卡頓或無力感。同時，用手觸摸顳肌，感受其收縮和放松是否正常，兩側(cè)肌肉力量是否一致。

顳肌常用檢查有體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、其他檢查等?！　?/p>

視診

醫(yī)生通過直接觀察患者的面部外觀，查看顳肌的形態(tài)、對稱性，有無腫脹、萎縮、皮膚顏色改變等。

觸診

醫(yī)生用手指觸摸顳肌，感受其質(zhì)地、溫度、壓痛情況，以及肌肉的緊張度和收縮力，判斷是否有結(jié)節(jié)、條索狀改變等異常。

運(yùn)動功能檢查

讓患者做各種下頜運(yùn)動，如張口、閉口、咀嚼、側(cè)方運(yùn)動等，觀察顳肌的運(yùn)動是否協(xié)調(diào)，有無運(yùn)動受限或異常運(yùn)動模式。

X線檢查

可拍攝頭顱側(cè)位片、曲面斷層片等，觀察顳骨、下頜骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)，以及顳肌附著部位的骨質(zhì)情況，間接判斷顳肌是否存在異常。

CT檢查

能更清晰地顯示顳肌的形態(tài)、大小、走行以及與周圍組織的關(guān)系，對于診斷顳肌病變的部位、范圍和性質(zhì)有重要意義，如發(fā)現(xiàn)顳肌內(nèi)的腫瘤、炎癥等病變。

MRI檢查

對軟組織的分辨力較高，可以清晰地顯示顳肌的肌肉組織、肌腱以及周圍的血管、神經(jīng)等結(jié)構(gòu)，對診斷顳肌的炎癥、損傷、萎縮等病變具有重要價值。

血液檢查

通過血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)，可判斷是否存在感染、炎癥等情況。如白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、血沉加快、C反應(yīng)蛋白增高等，可能提示顳肌有炎癥性病變。

自身抗體檢查

對于懷疑有自身免疫性疾病導(dǎo)致顳肌病變的患者，可進(jìn)行相關(guān)自身抗體檢查，如抗核抗體、類風(fēng)濕因子等，以明確病因。

肌電圖檢查

通過記錄顳肌在靜息和收縮時的電活動，了解顳肌的神經(jīng)肌肉功能狀態(tài)，判斷是否存在神經(jīng)損傷、肌肉病變等，對于診斷顳肌痙攣、萎縮等疾病有重要意義。