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單核細胞是血液中最大的血細胞，屬于白細胞的一種。
是機體防御系統(tǒng)的一個重要組成部分，具有強大的吞噬功能。
單核細胞來源于骨髓中的造血干細胞，在骨髓中發(fā)育成熟后進入血液循環(huán)。
單核細胞主要存在于血液中，在血液循環(huán)中游走?？梢源┻^血管壁進入組織，在組織中分化為巨噬細胞，廣泛分布于全身各種組織，如肝臟、肺臟、脾臟、淋巴結等組織器官中。
單核細胞呈圓形或橢圓形，直徑14-20μm。其細胞核形態(tài)多樣，常為腎形、馬蹄形或不規(guī)則形，核染色質呈細網(wǎng)狀，著色較淺。細胞質豐富，呈灰藍色，內含許多細小的嗜天青顆粒，這些顆粒是溶酶體，含有多種酶類，如酸性磷酸酶、過氧化物酶等，有助于細胞的吞噬和消化功能。
單核細胞具有吞噬功能、抗原呈遞功能、分泌功能等。
單核細胞具有活躍的吞噬能力，可以吞噬和清除病原體（如細菌、病毒、真菌等）、衰老和損傷的細胞以及細胞碎片。例如，當細菌感染人體時，單核細胞會迅速遷移到感染部位，吞噬細菌并將其消化分解。
單核細胞在吞噬病原體等外來抗原后，能夠將抗原的信息傳遞給淋巴細胞，激活免疫反應。這一過程在機體的特異性免疫應答中起著關鍵的橋梁作用，使免疫系統(tǒng)能夠針對特定的病原體產(chǎn)生精準的免疫防御。
單核細胞能分泌多種生物活性物質，如細胞因子（白細胞介素-1、腫瘤壞死因子-α等）和趨化因子，這些物質可以調節(jié)免疫細胞的活性、促進炎癥反應或者參與組織修復等過程。
攝入富含蛋白質的食物，如瘦肉、魚類、豆類等，有助于單核細胞等免疫細胞的合成和更新。同時，要保證攝入足夠的蔬菜和水果，提供豐富的維生素如維生素C、維生素E等抗氧化維生素和礦物質，增強細胞的抗氧化能力和免疫功能。適量的不飽和脂肪酸，如ω-3脂肪酸，對免疫系統(tǒng)有益?？梢酝ㄟ^食用深海魚油、堅果等食物獲取。這些脂肪酸有助于調節(jié)炎癥反應，維持單核細胞等免疫細胞的正常功能。
如快走、慢跑、游泳等有氧運動，可以增強血液循環(huán)，使單核細胞能夠更有效地在體內游走，發(fā)揮其防御功能。每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動，能夠促進免疫系統(tǒng)的健康。包括舉重、俯臥撐等力量訓練，有助于提高身體的代謝水平，增強身體的整體素質，間接支持單核細胞的正常功能。不過要注意避免過度疲勞，以免對免疫系統(tǒng)產(chǎn)生負面影響。
睡眠不足會影響免疫系統(tǒng)功能，包括單核細胞的活性。每天保證7-8小時的高質量睡眠，有利于單核細胞的正常發(fā)育和功能發(fā)揮。長期的高壓力狀態(tài)會抑制免疫系統(tǒng)?？梢酝ㄟ^冥想、瑜伽等方式來緩解壓力，保持心理平衡，維持單核細胞的正常工作環(huán)境。
在瑞氏染色的血涂片上，單核細胞通常為圓形或橢圓形。其胞核形狀不規(guī)則，可呈腎形、馬蹄形或扭曲折疊狀，染色質疏松呈細絲網(wǎng)狀，染紫紅色。胞質豐富，呈灰藍色，內含許多細小的紫紅色顆粒。
正常單核細胞
正常成年人外周血中單核細胞絕對值為(0.12-0.8)×10?/L，占白細胞總數(shù)的3%-8%。兒童單核細胞的比例可能會相對較高。
異常單核細胞
單核細胞增多可見于某些感染性疾病，如傷寒、結核、瘧疾等，還可見于血液系統(tǒng)疾病如單核細胞白血病等。單核細胞減少一般沒有明顯的臨床意義，可能與某些藥物副作用或者骨髓造血功能異常有關。
如出現(xiàn)細胞核分葉過多、細胞質內出現(xiàn)異常包涵體等情況，可能提示細胞發(fā)生病變，如在一些病毒感染或者惡性血液病時會出現(xiàn)。
當單核細胞異常增多時，如果是感染引起的，可能會伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力、全身酸痛等感染癥狀。若是血液系統(tǒng)疾病導致的，可能會出現(xiàn)貧血、出血、肝脾腫大等癥狀。
單核細胞的影響因素有感染因素、藥物因素、自身免疫因素等?！?/p>
病毒、細菌、寄生蟲等病原體感染是導致單核細胞數(shù)量和功能變化的常見因素。例如，感染EB病毒可使單核細胞增多并出現(xiàn)異常形態(tài)。
藥物可能會影響單核細胞的數(shù)量，如化療藥物可能會抑制骨髓造血，導致單核細胞減少。
自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，可能會導致單核細胞的功能紊亂，其數(shù)量也可能發(fā)生改變。
可以通過觀察自身是否有發(fā)熱、疲勞、感染頻繁等情況來初步推測免疫系統(tǒng)是否出現(xiàn)問題，因為單核細胞是免疫系統(tǒng)的重要組成部分。
單核細胞的常用檢查有體格檢查、影像學檢查、實驗室檢查、其他檢查等?！?/p>
醫(yī)生在體格檢查時，可能會檢查全身淺表淋巴結是否腫大，肝脾是否腫大等情況。如果單核細胞異常增多是由血液系統(tǒng)疾病或者感染引起的，可能會出現(xiàn)相應的體征，如白血病時可能有肝脾腫大、貧血貌等。
超聲檢查
對懷疑單核細胞異常與肝脾等器官有關的情況，超聲檢查可以觀察肝脾的大小、形態(tài)和內部結構。例如，在某些血液系統(tǒng)疾病導致單核細胞異常增多時，脾臟可能會腫大，超聲能夠發(fā)現(xiàn)這種變化。
CT檢查
在檢查深部組織器官的病變方面有優(yōu)勢。如果懷疑單核細胞異常是由于感染灶如肺部感染、腹部膿腫等引起的，CT檢查可以幫助定位和確定感染灶的范圍。
血常規(guī)檢查
這是最常用的檢查方法，通過檢測外周血中單核細胞的數(shù)量、比例等指標來判斷是否異常。如果單核細胞絕對值或百分比超出正常范圍，可能提示存在疾病。
骨髓穿刺檢查
對懷疑血液系統(tǒng)疾病如單核細胞白血病等導致單核細胞異常的情況，骨髓穿刺檢查可以觀察骨髓中單核細胞的增生情況、形態(tài)等，確定是否存在造血異常。
病原體檢測
如果懷疑單核細胞異常是由感染引起的，可以進行病原體檢測，如病毒核酸檢測、細菌培養(yǎng)等，以明確感染的病原體類型，從而針對性地進行治療。
