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心傳導(dǎo)系是由特殊心肌細(xì)胞構(gòu)成的一個系統(tǒng)。
心傳導(dǎo)系就像一個心臟內(nèi)部的 “電力網(wǎng)絡(luò)”，能夠產(chǎn)生并傳導(dǎo)沖動，控制心臟有節(jié)律地收縮和舒張，確保心臟的泵血功能正常進(jìn)行。
這個系統(tǒng)的正常運作是維持生命活動的關(guān)鍵因素之一。
心傳導(dǎo)系主要位于心臟內(nèi)。竇房結(jié)位于上腔靜脈與右心房交界處的心外膜深面，是心臟正常的起搏點。房室結(jié)位于房間隔下部，冠狀竇口前上方的心內(nèi)膜深面。房室束及其分支則位于室間隔內(nèi)，從房室結(jié)延伸至左右心室的心肌。
心傳導(dǎo)系的結(jié)構(gòu)組成包括竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束及其分支等。具體分析如下：
呈長橢圓形，主要由 P 細(xì)胞起搏細(xì)胞和過渡細(xì)胞構(gòu)成。P 細(xì)胞具有自動節(jié)律性，能自發(fā)地產(chǎn)生動作電位，是心臟正常節(jié)律的起始點；過渡細(xì)胞主要起傳導(dǎo)沖動的作用。
呈扁橢圓形，其細(xì)胞結(jié)構(gòu)比竇房結(jié)復(fù)雜，包括房室結(jié)細(xì)胞、移行細(xì)胞等。在傳導(dǎo)沖動時會有短暫的延遲，保證心房和心室收縮的先后順序。
房室束從房室結(jié)發(fā)出后，在室間隔膜部下行，然后分為左、右束支，左束支再分為前、后分支。這些束支由浦肯野纖維組成，浦肯野纖維較普通心肌細(xì)胞粗，傳導(dǎo)速度快，能迅速將沖動傳導(dǎo)至心室肌。
心傳導(dǎo)系的主要功能有產(chǎn)生沖動功能、傳導(dǎo)沖動功能等。具體分析如下：
竇房結(jié)是心臟的 “天然起搏器”，它能自動地、有節(jié)律地產(chǎn)生電沖動。這種電沖動是心臟收縮和舒張的起始信號，為心臟的跳動提供了動力源泉。
沖動從竇房結(jié)產(chǎn)生后，通過心房肌傳導(dǎo)至房室結(jié)，經(jīng)過房室結(jié)的延遲后，再通過房室束及其分支傳導(dǎo)至心室肌。這種有序的傳導(dǎo)保證了心房先收縮、心室后收縮的順序，使心臟能夠有效地將血液泵出。
心傳導(dǎo)系統(tǒng)的飲食養(yǎng)護(hù)非常重要，應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不偏食、不挑食，選擇富含維生素、膳食纖維的新鮮蔬菜水果，預(yù)防便秘的發(fā)生，降低誘發(fā)心臟疾病的風(fēng)險。做到少食多餐或三餐定時定量，避免油膩、腌制食品的攝入。
避免過多熱量的攝入，保持標(biāo)準(zhǔn)體重；避免高脂肪、高膽固醇食物如動物內(nèi)臟、動物油、蛋黃、螃蟹、魚子等的攝入；宜低鹽飲食，蛋白質(zhì)的攝入不要過量。堅持吃低脂肪食品，如瘦肉、雞肉、魚肉、蝦、鴨肉和低脂乳制品等。
在運動方面，可以進(jìn)行適度有氧運動、避免劇烈運動后的突然停止等。具體分析如下：
如散步、慢跑、游泳等運動可以增強心臟功能。適度的運動能夠提高心肌的代謝水平，促進(jìn)心傳導(dǎo)系的血液供應(yīng)，有助于維持其正常功能。但要注意避免過度運動，因為過度運動可能導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)過重，引發(fā)心律失常。
在劇烈運動后，身體的血液循環(huán)會加速，心臟的工作強度也會增加。如果突然停止運動，可能會導(dǎo)致血液在靜脈系統(tǒng)中淤積，回心血量減少，影響心傳導(dǎo)系的正常工作。應(yīng)該逐漸減慢運動速度，進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆潘苫顒印?/p>
在日常生活中，要保證規(guī)律作息、減輕壓力等。具體分析如下：
保持充足的睡眠和規(guī)律的作息時間，有利于心傳導(dǎo)系維持正常的節(jié)律。睡眠不足或作息紊亂可能導(dǎo)致自主神經(jīng)系統(tǒng)失衡，影響心臟的電活動。如長期熬夜的人更容易出現(xiàn)心律失常。
長期的精神壓力會對心傳導(dǎo)系產(chǎn)生不良影響。可以通過冥想、深呼吸、瑜伽等方式來減輕壓力。當(dāng)壓力得到緩解時，心臟的神經(jīng)調(diào)節(jié)會更加平衡，有利于心傳導(dǎo)系的正常運作。
心傳導(dǎo)系健康表現(xiàn)有正常的心率和節(jié)律、無心律失常癥狀等。具體分析如下：
安靜狀態(tài)下，心率一般在 60~100 次 / 分鐘，節(jié)律整齊。這表明心傳導(dǎo)系能夠正常地產(chǎn)生和傳導(dǎo)沖動，使心臟有規(guī)律地收縮和舒張。
沒有心悸、心慌、心跳停頓或心跳過速等癥狀。這些癥狀的缺失說明心傳導(dǎo)系功能正常，沒有出現(xiàn)電信號產(chǎn)生或傳導(dǎo)異常的情況。
心傳導(dǎo)系異常癥狀有心悸、心跳停頓感、頭暈和黑矇等。具體分析如下：
感覺心臟跳動異常強烈，可能是心傳導(dǎo)系產(chǎn)生沖動過多或過快導(dǎo)致的，如早搏、心動過速等情況。
患者可能會感覺到心臟偶爾停跳一下，這可能是由于房室傳導(dǎo)阻滯或早搏等心律失常引起的。
當(dāng)心律失常嚴(yán)重，導(dǎo)致心輸出量減少時，大腦供血不足，會出現(xiàn)頭暈和黑矇的癥狀。如果長時間的心輸出量不足，還可能導(dǎo)致暈厥。
若有上述任意癥狀，建議及時就醫(yī)。
心傳導(dǎo)系的影響因素有年齡、疾病因素、藥物副作用等。具體分析如下：
隨著年齡的增長，心傳導(dǎo)系的細(xì)胞會逐漸老化，其功能也會受到影響。例如，老年人更容易出現(xiàn)竇房結(jié)功能減退、房室傳導(dǎo)阻滯等心律失常問題。
冠心病、心肌病、心肌炎等心臟疾病可能會損傷心傳導(dǎo)系的細(xì)胞或影響其血液供應(yīng)，導(dǎo)致心律失常。另外，甲狀腺功能亢進(jìn)或減退等全身性疾病也可能對心傳導(dǎo)系產(chǎn)生間接影響。
某些藥物如抗心律失常藥物、抗生素等可能會對心傳導(dǎo)系產(chǎn)生不良影響。它們可能會改變心肌細(xì)胞的電生理特性，導(dǎo)致心律失常等副作用。
心傳導(dǎo)系的自測方法有測量脈搏、觀察癥狀等。具體分析如下：
可以通過觸摸手腕處的橈動脈或頸部的頸動脈來測量脈搏。正常情況下，脈搏的頻率和節(jié)律應(yīng)該與心跳一致。如果發(fā)現(xiàn)脈搏過快、過慢、節(jié)律不齊等情況，可能提示心傳導(dǎo)系出現(xiàn)問題。
注意自己是否有上述的心悸、心跳停頓感、頭暈等癥狀。如果這些癥狀頻繁出現(xiàn)，尤其是在運動或情緒激動后加重，可能需要就醫(yī)。
若有不適，建議及時就醫(yī)。
心傳導(dǎo)系的常用檢查有心電圖ECG檢查、動態(tài)心電圖Holter檢查、心臟電生理檢查等。具體分析如下：
這是檢查心傳導(dǎo)系最常用的方法。通過記錄心臟電活動的波形，可以發(fā)現(xiàn)心律失常、心肌缺血等問題。如可以檢測出早搏、心動過速、房室傳導(dǎo)阻滯等多種心傳導(dǎo)系異常。
可以連續(xù)記錄 24 小時或更長時間的心電圖。這種檢查對于檢測間歇性發(fā)作的心律失常非常有效，能夠捕捉到日?；顒又卸虝撼霈F(xiàn)的心臟電活動異常。
這是一種有創(chuàng)檢查，通過將電極導(dǎo)管插入心臟內(nèi)，直接刺激和記錄心臟的電活動?？梢愿鼫?zhǔn)確地定位心傳導(dǎo)系的病變部位，對于診斷復(fù)雜的心律失常和確定治療方案非常重要。
