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口輪匝肌是位于口唇周?chē)沫h(huán)形肌肉。
口輪匝肌屬于面部表情肌。
在面部的表情表達(dá)、語(yǔ)言發(fā)音和進(jìn)食等多種生理功能中發(fā)揮著關(guān)鍵作用。
環(huán)繞口裂周?chē)?，上至外鼻，下至頦結(jié)節(jié)上方，在口唇的皮膚和黏膜之間。其外側(cè)部分肌肉纖維與頰肌、提上唇肌、降下唇肌等相鄰肌肉相互交織。
口輪匝肌由多層肌纖維組成。其淺層是呈環(huán)形排列的肌束，主要負(fù)責(zé)口唇的基本收縮動(dòng)作；深層肌纖維則斜行或呈放射狀排列，與其他面部肌肉相連，這種結(jié)構(gòu)使得它能夠與其他肌肉協(xié)同工作，完成復(fù)雜的面部動(dòng)作。
口輪匝肌具有表情表達(dá)、語(yǔ)言功能、進(jìn)食功能等。
是構(gòu)成面部表情的重要肌肉。收縮時(shí)可以使口唇緊閉，如生氣、嚴(yán)肅等表情時(shí)口唇緊閉的動(dòng)作就是口輪匝肌收縮的結(jié)果。它還能和其他面部肌肉配合，做出微笑、嘟嘴等豐富的表情。
在發(fā)音過(guò)程中，特別是發(fā)雙唇音如“b”“p”“m”時(shí)，口輪匝肌起著至關(guān)重要的作用。通過(guò)收縮和放松來(lái)控制口唇的形狀和氣流，從而準(zhǔn)確地發(fā)出這些音節(jié)。
在進(jìn)食時(shí)，它可以緊閉口唇防止食物外流，并且參與吸吮、咀嚼等動(dòng)作的協(xié)調(diào)。例如，嬰兒吸吮母乳時(shí)，口輪匝肌收縮形成負(fù)壓，幫助吸吮乳汁。
攝入富含蛋白質(zhì)的食物，如瘦肉、魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)等，蛋白質(zhì)是肌肉修復(fù)和生長(zhǎng)的重要原料。同時(shí)，也要攝入足夠的維生素和礦物質(zhì)，像維生素C、維生素E、鋅等營(yíng)養(yǎng)素有助于維持肌肉的健康和彈性。例如，柑橘類(lèi)水果富含維生素C，堅(jiān)果中含有維生素E和鋅等。保持充足的水分?jǐn)z入，有利于肌肉的正常代謝。每天至少飲用1500-2000毫升的水，避免因脫水導(dǎo)致肌肉功能下降。
可以進(jìn)行簡(jiǎn)單的唇部收縮和放松練習(xí)。如緊閉雙唇，持續(xù)5-10秒，然后放松，重復(fù)做10-15次。還可以練習(xí)吹氣球、吹口哨等動(dòng)作，這些動(dòng)作能夠增強(qiáng)口輪匝肌的力量和靈活性。通過(guò)做出各種夸張的面部表情，如大笑、撇嘴等，來(lái)鍛煉包括口輪匝肌在內(nèi)的整個(gè)面部肌肉。這些練習(xí)可以促進(jìn)面部血液循環(huán)，提高肌肉的活力。
減少咬唇、舔唇等不良習(xí)慣，這些動(dòng)作可能會(huì)導(dǎo)致口輪匝肌過(guò)度緊張或者唇部皮膚黏膜受損，影響肌肉的正常功能和唇部健康。保持口腔清潔，正確刷牙和使用漱口水，防止口腔感染等問(wèn)題影響口輪匝肌。因?yàn)榭谇谎装Y可能會(huì)擴(kuò)散，引起周?chē)∪獾难装Y反應(yīng)。
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正常的口輪匝肌具有良好的彈性和張力。能夠根據(jù)需要靈活地收縮和放松，在面部表情、語(yǔ)言和進(jìn)食等活動(dòng)中發(fā)揮正常功能。例如，在正常說(shuō)話時(shí)，雙唇開(kāi)合自然，發(fā)音清晰準(zhǔn)確，沒(méi)有唇部顫抖或無(wú)法緊閉等異常情況。
異常口輪匝肌
可能存在先天性的口輪匝肌發(fā)育不良，比如肌肉組織缺失或薄弱，導(dǎo)致口唇形態(tài)異常，如唇裂等畸形。這種情況可能會(huì)影響面部外觀和正常的口腔功能。
外傷、手術(shù)損傷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素都可能導(dǎo)致口輪匝肌異常。例如，面部外傷可能會(huì)損傷口輪匝肌，使其出現(xiàn)撕裂、瘢痕形成等情況，影響肌肉的收縮和放松功能。
口輪匝肌異常癥狀有功能障礙、外觀改變等。
表現(xiàn)為口唇閉合不全，在進(jìn)食時(shí)容易出現(xiàn)食物外流、飲水漏水等情況。在發(fā)音方面，可能會(huì)出現(xiàn)雙唇音發(fā)音不清的問(wèn)題。
口唇可能出現(xiàn)不對(duì)稱、萎縮、腫脹等情況。例如，面癱患者由于面神經(jīng)受損，導(dǎo)致一側(cè)口輪匝肌癱瘓，出現(xiàn)患側(cè)口唇下垂、無(wú)法正常閉合等外觀變化。
影響口輪匝肌的因素有外傷因素、神經(jīng)系統(tǒng)因素、醫(yī)源性因素等。
面部受到撞擊、切割傷等外傷，直接損傷口輪匝肌。
面神經(jīng)麻痹是導(dǎo)致口輪匝肌異常的常見(jiàn)神經(jīng)系統(tǒng)原因。如貝爾面癱，病毒感染等因素引起面神經(jīng)炎癥，導(dǎo)致其所支配的口輪匝肌等面部肌肉功能障礙。
口腔、頜面外科手術(shù)可能會(huì)損傷口輪匝肌，如唇部整形手術(shù)不當(dāng)可能會(huì)影響肌肉的正常結(jié)構(gòu)和功能。
面對(duì)鏡子，觀察口唇是否對(duì)稱，在自然狀態(tài)和做表情如微笑、緊閉雙唇時(shí)，口唇的形態(tài)是否正常?？梢栽囍l(fā)雙唇音，如“b”“p”“m”，檢查發(fā)音是否清晰，還可以含一口水，看是否能夠正常緊閉雙唇而不漏水，以此來(lái)簡(jiǎn)單判斷口輪匝肌的功能。
口輪匝肌的常用檢查為體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、其他檢查等。
醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的面部檢查，包括觀察口唇的形態(tài)、色澤，檢查口輪匝肌的緊張度。用手觸摸口唇周?chē)惺芗∪獾馁|(zhì)地和有無(wú)壓痛、結(jié)節(jié)等異常情況。還會(huì)檢查面部表情的對(duì)稱性，要求患者做出各種表情，如皺眉、閉眼、微笑、鼓腮等，觀察口輪匝肌的運(yùn)動(dòng)情況。
超聲檢查
可以清晰地顯示口輪匝肌的結(jié)構(gòu)和厚度，對(duì)于發(fā)現(xiàn)肌肉內(nèi)的病變?nèi)缒[物、血腫等有一定的幫助。超聲檢查具有無(wú)創(chuàng)、便捷等優(yōu)點(diǎn)，可以動(dòng)態(tài)觀察肌肉的活動(dòng)情況。
磁共振成像
在檢查口輪匝肌及其周?chē)M織的病變方面具有較高的分辨率。它可以顯示肌肉、神經(jīng)以及周?chē)浗M織的詳細(xì)情況，對(duì)于診斷肌肉的炎癥、腫瘤以及神經(jīng)受壓等情況有重要價(jià)值。
如果懷疑口輪匝肌異常是由炎癥或自身免疫性疾病引起的，可能需要進(jìn)行血液檢查。檢查項(xiàng)目包括血常規(guī)如看白細(xì)胞、紅細(xì)胞等指標(biāo)是否異常、血沉如判斷炎癥反應(yīng)程度、自身抗體檢測(cè)如抗核抗體等，用于排查自身免疫性疾病等。
神經(jīng)電生理檢查
對(duì)懷疑有神經(jīng)損傷導(dǎo)致口輪匝肌功能障礙的情況，可以進(jìn)行面神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定和肌電圖檢查。面神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定可以檢測(cè)面神經(jīng)的傳導(dǎo)功能是否正常，肌電圖檢查則可以記錄口輪匝肌在靜息和收縮狀態(tài)下的電活動(dòng)，幫助判斷肌肉是否存在神經(jīng)源性或肌源性損害。
