冠狀動脈

冠狀動脈為心臟提供足夠的營養(yǎng)和能源，主要功能是是供血和維持心臟功能。

冠狀動脈的主要功能是向心肌細(xì)胞輸送氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)，同時(shí)帶走代謝廢物。并通過持續(xù)的血液供應(yīng)，心肌細(xì)胞能夠保持正常的代謝活動和收縮功能。

冠狀動脈的健康狀態(tài)直接影響心臟的整體功能。當(dāng)冠狀動脈發(fā)生狹窄或阻塞時(shí)，會導(dǎo)致心肌缺血、缺氧，進(jìn)而引發(fā)心絞痛、心肌梗死等嚴(yán)重心臟疾病。

冠狀動脈的飲食養(yǎng)護(hù)對于預(yù)防和控制疾病非常重要，要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，保持清淡飲食，低脂飲餐，多吃新鮮蔬果、粗糧，有助于降低膽固醇和血壓，緩解冠狀脈硬化。同時(shí)也要控制食鹽和煙酒的攝入量，這對冠狀動脈的健康也很重要。

冠狀動脈的運(yùn)動養(yǎng)護(hù)可以日常進(jìn)行快走、跑步、騎自行車等有氧運(yùn)動，這些運(yùn)動可以改善心功能，減慢心率，降低冠狀動脈粥樣硬化的發(fā)生率。但是要注意運(yùn)動的強(qiáng)度，中老年人不易參加過于激烈的競技運(yùn)動，避免心臟負(fù)荷過大。另外應(yīng)在開闊、通風(fēng)良好的環(huán)境下運(yùn)動，有助于促進(jìn)冠狀動脈養(yǎng)護(hù)。

冠狀動脈在日常養(yǎng)護(hù)中可以通過養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、保持樂觀心情、定期檢查、預(yù)防和控制慢性疾病等，可以有效的避免相關(guān)疾病的發(fā)生。

日常生活中要保持良好的作息規(guī)律，保持充足的睡眠時(shí)間，避免熬夜，保持均衡的飲食，減少高糖、高鹽、高脂肪食物的攝取，戒煙，避免飲高度酒。

調(diào)整情緒，避免生氣、發(fā)怒等波動過大的情緒，避免過度勞累和長期精神壓力過大，保持平和樂觀的心態(tài)，學(xué)會放松和調(diào)節(jié)情緒。

注意自己是否有心臟部位不適、疼痛等癥狀，出現(xiàn)時(shí)及時(shí)就醫(yī)，制定個(gè)性化的體檢計(jì)劃，有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在的疾病。

對于患有高血壓、高血糖、高血脂等心血管病的患者，應(yīng)該積極進(jìn)行治療和控制，可以大大降低心血管病的危險(xiǎn)因素。

冠狀動脈具有供血和維持心臟的作用，當(dāng)冠狀動脈出現(xiàn)問題時(shí)，其形態(tài)也會發(fā)生變化。下面將以常見疾病作為為例，來分析健康冠狀動脈和異常冠狀動脈的區(qū)別。

1、正常冠狀動脈

冠狀動脈環(huán)繞在心臟表面，心臟呈圓錐狀，形似一頂王冠。分為左冠狀動脈和右冠狀動脈，兩支再分出不同的分支。

2、異常冠狀動脈

冠狀動脈瘺

從血管造影形態(tài)來看，近端型或側(cè)-側(cè)型，冠狀動脈近端瘤樣擴(kuò)張并發(fā)出瘺支分支開口，瘺支開口遠(yuǎn)端的冠狀動脈管腔內(nèi)徑正常。遠(yuǎn)端型或終末動脈型，受累冠狀動脈從其起源出至瘺口處全程擴(kuò)張，瘺支近端的冠狀動脈分支中斷于心表和心肌壁內(nèi)。

冠狀動脈瘤

血管壁出現(xiàn)不同形態(tài)地?cái)U(kuò)張，上面附著囊性或梭形瘤體，影響周圍的正常血管，常見于動脈粥樣硬化或者動脈免疫炎性病變。

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

簡稱冠心病，是一種缺血性心臟病。冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化，導(dǎo)致血管腔狹窄或閉塞，從而引起心肌缺血、缺氧或壞死，主要癥狀包括胸痛、胸悶、氣短、心慌、心悸、頭暈和惡心等。

冠狀動脈受損后，會出現(xiàn)疼痛、心悸、胸悶、暈厥、呼吸困難等情況。

通常表現(xiàn)為壓迫、緊縮、悶痛或燒灼感，位于胸骨體后或心前區(qū)，可能放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無名指和小指，或至左頸、咽或下頜部。這種疼痛常在勞力、情緒激動、飽食、受寒等刺激下誘發(fā)，并可持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘。

冠狀動脈病變引起的心肌缺血可以導(dǎo)致心律失常，出現(xiàn)心悸。這是因?yàn)樾募∪毖鯐绊懶呐K的電信號傳導(dǎo)，導(dǎo)致心律失常。

心肌供血不足，出現(xiàn)缺血的情況，進(jìn)而引發(fā)胸悶。

當(dāng)冠狀動脈發(fā)生阻塞時(shí)，心肌缺血導(dǎo)致低血壓，低血壓可能會導(dǎo)致暈厥。

心肌缺血導(dǎo)致心肌收縮力降低，心臟無法有效泵血，導(dǎo)致肺部充血和液體積聚。

冠狀動脈受損后易引發(fā)冠狀動脈瘺和冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等，而影響冠狀動脈健康的主要因素有以下幾個(gè)方面：

隨著年齡的增長，心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)會增加，除此之外，性別也是影響因素之一，男性通常有更多的鈣化和纖維斑塊，而女性則通常有更多的纖維脂肪和混合斑塊，在早年較少發(fā)生冠狀動脈疾病，但隨著雌激素的保護(hù)作用減少，在絕經(jīng)后發(fā)病率逐漸增加。

高血脂會導(dǎo)致冠狀動脈內(nèi)血流量變小、血管腔內(nèi)變窄，心肌注血量減少，造成心肌缺血，從而引發(fā)心絞痛，形成冠心病。此外，高血脂還會損害動脈血管內(nèi)皮，形成血管硬化，導(dǎo)致血管彈性下降、脆性增強(qiáng)和血液粘滯度增加。

高血壓會加速動脈硬化、促進(jìn)斑塊形成、導(dǎo)致心肌缺血、增加心臟負(fù)荷以及影響微血管功能。

長期吸煙會導(dǎo)致冠狀動脈或其他動脈的內(nèi)皮損傷，進(jìn)而引發(fā)局部動脈缺血、缺氧。長期大量吸煙還會刺激人體神經(jīng)末梢和腎上腺，分泌較多的腎上腺素和去甲腎上腺素，這兩種物質(zhì)會引起血管痙攣，進(jìn)一步加劇管腔變窄，形成血栓。

血糖濃度異?？赡軙鹧吼こ矶仍黾?、血管壁增厚和血小板聚集，導(dǎo)致動脈粥樣硬化，從而增加冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。

肥胖會導(dǎo)致血液中膽固醇水平過高，會加速動脈內(nèi)壁脂肪沉積，導(dǎo)致動脈狹窄，減少血流量。

有冠狀動脈疾病家庭史的年輕家庭成員更易患病。

如缺乏運(yùn)動、不良飲食，精神壓力等。缺乏體育鍛煉會導(dǎo)致肥胖、高血壓、高血脂等疾病的發(fā)生。高鹽、高脂、高糖的飲食習(xí)慣會增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。長期的精神壓力和焦慮狀態(tài)可能導(dǎo)致血壓升高和心率加快，增加冠狀動脈疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

日常生活中注意注意是否有胸痛、呼吸困難、心悸、惡心、嘔吐、出汗、肩部、頸部、背部或上臂疼痛、疲勞和眩暈等癥狀。這些癥狀可能與冠狀動脈疾病有關(guān)。如果進(jìn)行爬樓梯等運(yùn)動后出現(xiàn)胸部不適、氣短等癥狀，需要引起注意。還可以使用儀器工具定期進(jìn)行測量，如血壓測量和計(jì)算冠心病風(fēng)險(xiǎn)評分。

冠狀動脈的常用檢查方法主要分為體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查三類。

使用聽診器聽取心臟聲音，按壓胸部，檢查是否有壓痛感或異常的搏動感。觀察您的皮膚顏色、呼吸頻率和深度，以及是否有浮腫等現(xiàn)象。

血液生化檢查

通過檢測血液中的膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）等指標(biāo)，可以評估患者的血脂水平，了解是否存在高脂血癥或動脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)。

炎癥標(biāo)志物檢查

如C反應(yīng)蛋白（CRP）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）等，這些指標(biāo)可以反映體內(nèi)的炎癥狀態(tài)，炎癥與動脈粥樣硬化的形成和發(fā)展密切相關(guān)。

心電圖檢查

通過心電圖檢查可以查看心電圖是否存在異常的情況，判斷冠狀動脈是否出現(xiàn)異常。

冠狀動脈CT

通過靜脈注射造影劑，利用計(jì)算機(jī)處理技術(shù)獲得斷層圖像，可以直觀、準(zhǔn)確地顯示心臟的大、小血管的管腔和瓣膜病變。

冠狀動脈造影

將一根導(dǎo)管插入到主動脈根部，在導(dǎo)管內(nèi)注射造影劑，然后通過顯影設(shè)備觀察心臟的形態(tài)、功能以及冠脈的病變情況。