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固有鼻腔

所屬科室:五官科,耳鼻喉科
路承
路承副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 耳鼻喉科
本文由彩牛醫(yī)生原創(chuàng),經(jīng)專業(yè)醫(yī)師審核校對(duì)

固有鼻腔是鼻腔的主要部分,是呼吸通道的重要組成部分,具有復(fù)雜的結(jié)構(gòu)和多樣的功能。

對(duì)于呼吸、嗅覺、空氣調(diào)節(jié)以及免疫防御等生理過程都起著至關(guān)重要的作用。

位置

固有鼻腔位于鼻腔的中部,前界為鼻閾,后界為后鼻孔。位于鼻前庭的后方,與外界通過前鼻孔相通,向后與鼻咽部相連,是空氣在鼻腔內(nèi)經(jīng)過的主要通道。

參考文獻(xiàn)
[1]宋楠,余慶雄,張?zhí)煊?功能性鼻整形的解剖學(xué)進(jìn)展[J].中國(guó)耳鼻咽喉顱底外科雜志,2024,30(02):65-71.
[2]王曉巍,張永麗,陳娜,等.鼻內(nèi)鏡技術(shù)在鼻部解剖教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2019,22(S2):269-271.

固有鼻腔的結(jié)構(gòu)分為鼻腔黏膜、鼻甲、鼻中隔等。具體分析如下:

鼻腔黏膜

固有鼻腔的黏膜分為嗅區(qū)黏膜和呼吸區(qū)黏膜。嗅區(qū)黏膜位于鼻腔頂部、上鼻甲及部分中鼻甲內(nèi)側(cè)面,含有嗅細(xì)胞,是嗅覺感受器;呼吸區(qū)黏膜覆蓋其余大部分鼻腔內(nèi)壁,富含血管、腺體和纖毛。黏膜下層有豐富的海綿狀血竇,能夠調(diào)節(jié)鼻腔的通氣和溫度、濕度。

鼻甲

固有鼻腔內(nèi)有上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲,是由鼻腔外側(cè)壁的骨質(zhì)向內(nèi)側(cè)卷曲形成的結(jié)構(gòu)。鼻甲增大了鼻腔黏膜的表面積,有利于空氣的加溫、加濕和過濾。各鼻甲下方分別為上鼻道、中鼻道和下鼻道,這些鼻道是鼻腔內(nèi)分泌物引流和空氣流通的通道。

鼻中隔

鼻中隔將鼻腔分為左右兩部分,主要由篩骨垂直板、犁骨和鼻中隔軟骨組成。在維持鼻腔正常形態(tài)和保證兩側(cè)鼻腔獨(dú)立通氣等方面起著關(guān)鍵作用。

參考文獻(xiàn)
[1]宋楠,余慶雄,張?zhí)煊?功能性鼻整形的解剖學(xué)進(jìn)展[J].中國(guó)耳鼻咽喉顱底外科雜志,2024,30(02):65-71.
[2]王曉巍,張永麗,陳娜,等.鼻內(nèi)鏡技術(shù)在鼻部解剖教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2019,22(S2):269-271.

固有鼻腔的主要功能有呼吸功能、嗅覺功能、免疫預(yù)防功能等。具體分析如下:

呼吸功能

作為呼吸通道的重要部分,固有鼻腔對(duì)吸入的空氣進(jìn)行加溫、加濕和過濾。空氣在通過鼻腔時(shí),黏膜下的血竇可以使空氣溫度升高,黏膜分泌的黏液可以加濕空氣,纖毛則將灰塵、細(xì)菌等異物向咽部推送,過濾后的清潔、溫暖、濕潤(rùn)的空氣進(jìn)入肺部,減少了對(duì)呼吸道的刺激。

嗅覺功能

嗅區(qū)黏膜中的嗅細(xì)胞能夠感受氣味分子的刺激,并將其轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖動(dòng),通過嗅神經(jīng)傳導(dǎo)至大腦的嗅覺中樞,從而產(chǎn)生嗅覺。這使我們能夠感知周圍環(huán)境中的各種氣味。

免疫防御功能

鼻腔黏膜含有大量的免疫細(xì)胞,如淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等,能夠識(shí)別和清除入侵的病原體,如病毒、細(xì)菌和真菌等。此外,黏液中的溶菌酶等成分也具有殺菌作用,是呼吸道的第一道防線。

參考文獻(xiàn)
[1]宋楠,余慶雄,張?zhí)煊?功能性鼻整形的解剖學(xué)進(jìn)展[J].中國(guó)耳鼻咽喉顱底外科雜志,2024,30(02):65-71.
[2]王曉巍,張永麗,陳娜,等.鼻內(nèi)鏡技術(shù)在鼻部解剖教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2019,22(S2):269-271.

在飲食上可多攝入富含維生素A的食物,如動(dòng)物肝臟、胡蘿卜、堅(jiān)果等有助于維持鼻腔黏膜上皮細(xì)胞的正常功能,還可以多攝入富含維生素C的食物,如柑橘、檸檬、草莓等增強(qiáng)免疫力,促進(jìn)黏膜組織的修復(fù)。

參考文獻(xiàn)
[1]宋楠,余慶雄,張?zhí)煊?功能性鼻整形的解剖學(xué)進(jìn)展[J].中國(guó)耳鼻咽喉顱底外科雜志,2024,30(02):65-71.
[2]王曉巍,張永麗,陳娜,等.鼻內(nèi)鏡技術(shù)在鼻部解剖教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2019,22(S2):269-271.

通過鼻腔進(jìn)行深呼吸,緩慢而深入地吸氣,再緩慢呼氣。這可以鍛煉鼻腔對(duì)空氣的處理能力,促進(jìn)鼻腔黏膜的血液循環(huán),增強(qiáng)其功能。

還可以進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑、騎車、游泳等,促進(jìn)全身血液循環(huán),有助于保持鼻腔黏膜的健康,增強(qiáng)其呼吸和免疫防御功能。

參考文獻(xiàn)
[1]宋楠,余慶雄,張?zhí)煊?功能性鼻整形的解剖學(xué)進(jìn)展[J].中國(guó)耳鼻咽喉顱底外科雜志,2024,30(02):65-71.
[2]王曉巍,張永麗,陳娜,等.鼻內(nèi)鏡技術(shù)在鼻部解剖教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2019,22(S2):269-271.

日常生活上注意鼻腔的清潔,使用生理鹽水沖洗鼻腔是保持鼻腔清潔的有效方法。將生理鹽水注入鼻腔,使液體從另一側(cè)鼻腔或口腔流出,可以清除鼻腔內(nèi)的灰塵、細(xì)菌、過敏原等。此外,避免用手挖鼻孔,防止損傷鼻腔黏膜。

在干燥的環(huán)境中,可以使用加濕器增加空氣濕度,避免鼻腔黏膜因干燥而受損。尤其是在冬季室內(nèi)使用暖氣時(shí),空氣濕度往往較低,要注意一下。

參考文獻(xiàn)
[1]宋楠,余慶雄,張?zhí)煊?功能性鼻整形的解剖學(xué)進(jìn)展[J].中國(guó)耳鼻咽喉顱底外科雜志,2024,30(02):65-71.
[2]王曉巍,張永麗,陳娜,等.鼻內(nèi)鏡技術(shù)在鼻部解剖教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2019,22(S2):269-271.

鼻腔通氣正常,沒有鼻塞、呼吸急促或呼吸困難等情況。在不同的環(huán)境條件下,如干燥、寒冷或有過敏原的環(huán)境,都能保持良好的通氣狀態(tài)。能夠敏銳地感知各種氣味,對(duì)不同氣味的分辨能力正常。在接觸熟悉的氣味時(shí),能夠準(zhǔn)確識(shí)別,沒有嗅覺減退或喪失的情況。

還要注意觀察鼻腔,鼻腔分泌物適量,為透明或白色黏液,主要起到濕潤(rùn)和保護(hù)鼻腔黏膜的作用。沒有過多的分泌物、膿性分泌物或鼻出血等情況。

參考文獻(xiàn)
[1]宋楠,余慶雄,張?zhí)煊?功能性鼻整形的解剖學(xué)進(jìn)展[J].中國(guó)耳鼻咽喉顱底外科雜志,2024,30(02):65-71.
[2]王曉巍,張永麗,陳娜,等.鼻內(nèi)鏡技術(shù)在鼻部解剖教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2019,22(S2):269-271.

固有鼻腔受損的異常癥狀有鼻塞、流涕、嗅覺減退或喪失等。具體分析如下:

鼻塞

鼻塞是鼻腔疾病最常見的癥狀。可能是單側(cè)或雙側(cè)鼻塞,程度輕重不一。鼻塞可能是由于鼻腔黏膜充血、腫脹、鼻甲肥大、鼻腔內(nèi)有異物或息肉等原因引起的。

流涕

鼻腔分泌物增多,可能是清水樣鼻涕、膿性鼻涕或黏膿性鼻涕。這通常是由于鼻腔黏膜受到刺激,腺體分泌增加或存在炎癥導(dǎo)致的。

嗅覺減退或喪失

當(dāng)鼻腔黏膜病變影響嗅區(qū)黏膜時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)嗅覺減退或喪失的情況。鼻竇炎患者可能會(huì)因?yàn)楸歉]內(nèi)的炎癥蔓延到嗅區(qū)而導(dǎo)致嗅覺下降。

參考文獻(xiàn)
[1]宋楠,余慶雄,張?zhí)煊?功能性鼻整形的解剖學(xué)進(jìn)展[J].中國(guó)耳鼻咽喉顱底外科雜志,2024,30(02):65-71.
[2]王曉巍,張永麗,陳娜,等.鼻內(nèi)鏡技術(shù)在鼻部解剖教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2019,22(S2):269-271.

固有鼻腔的影響因素有感染因素、過敏因素、環(huán)境因素等。具體分析如下:

感染因素

病毒、細(xì)菌或真菌感染是鼻腔疾病的常見原因。例如,感冒病毒感染鼻腔后,可引起鼻腔黏膜充血、腫脹,導(dǎo)致鼻塞、流涕等癥狀。鼻竇炎、鼻炎等炎癥疾病也會(huì)影響固有鼻腔的功能。

過敏因素

過敏性鼻炎是由于機(jī)體對(duì)過敏原,如花粉、塵螨等產(chǎn)生過敏反應(yīng),導(dǎo)致鼻腔黏膜充血、水腫,出現(xiàn)打噴嚏、鼻癢、流涕、鼻塞等典型癥狀,影響鼻腔的正常通氣和嗅覺功能。

環(huán)境因素

長(zhǎng)期處于空氣污染嚴(yán)重的環(huán)境中,如工業(yè)廢氣、汽車尾氣等,或者長(zhǎng)期吸入干燥、寒冷的空氣,可能刺激鼻腔黏膜,導(dǎo)致黏膜的炎癥或功能障礙。

參考文獻(xiàn)
[1]宋楠,余慶雄,張?zhí)煊?功能性鼻整形的解剖學(xué)進(jìn)展[J].中國(guó)耳鼻咽喉顱底外科雜志,2024,30(02):65-71.
[2]王曉巍,張永麗,陳娜,等.鼻內(nèi)鏡技術(shù)在鼻部解剖教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2019,22(S2):269-271.

用手指輕輕堵住一側(cè)鼻孔,然后通過另一側(cè)鼻孔呼吸,感受通氣是否順暢。再換另一側(cè)鼻孔進(jìn)行檢查。如果感覺通氣不暢或有明顯阻力,可能提示鼻腔存在問題??梢允褂靡恍┏R姷挠袣馕兜奈锲罚缦闼?、醋、咖啡等,分別聞其氣味,判斷自己的嗅覺是否正常。

如果無法準(zhǔn)確辨別氣味或感覺嗅覺明顯減退,可能是鼻腔嗅區(qū)出現(xiàn)了問題。當(dāng)出現(xiàn)鼻腔內(nèi)不適時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷,并針對(duì)性進(jìn)行治療,以避免疾病加重,危害人體健康。

參考文獻(xiàn)
[1]宋楠,余慶雄,張?zhí)煊?功能性鼻整形的解剖學(xué)進(jìn)展[J].中國(guó)耳鼻咽喉顱底外科雜志,2024,30(02):65-71.
[2]王曉巍,張永麗,陳娜,等.鼻內(nèi)鏡技術(shù)在鼻部解剖教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2019,22(S2):269-271.

固有鼻腔疾病的常用檢查有前鼻鏡檢查、鼻內(nèi)鏡檢查、鼻竇CT掃描等。具體分析如下:

前鼻鏡檢查

醫(yī)生使用前鼻鏡撐開鼻孔,觀察鼻腔內(nèi)部情況,包括鼻腔黏膜的顏色、鼻甲的大小和形態(tài)、鼻中隔是否偏曲等。這是一種簡(jiǎn)單、常用的檢查方法,可以初步判斷鼻腔是否存在異常。

鼻內(nèi)鏡檢查

鼻內(nèi)鏡可以更深入、詳細(xì)地觀察鼻腔內(nèi)部結(jié)構(gòu),包括嗅區(qū)、鼻道深處等。通過鼻內(nèi)鏡檢查,醫(yī)生可以發(fā)現(xiàn)鼻腔的微小病變、息肉、鼻竇炎等情況,對(duì)于診斷鼻腔疾病具有重要價(jià)值。

鼻竇CT掃描

對(duì)于懷疑有鼻竇炎、鼻腔腫物等病變的情況,鼻竇CT掃描可以清晰地顯示鼻腔和鼻竇的三維結(jié)構(gòu),明確病變的范圍、程度以及鼻腔與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系。

參考文獻(xiàn)
[1]宋楠,余慶雄,張?zhí)煊?功能性鼻整形的解剖學(xué)進(jìn)展[J].中國(guó)耳鼻咽喉顱底外科雜志,2024,30(02):65-71.
[2]王曉巍,張永麗,陳娜,等.鼻內(nèi)鏡技術(shù)在鼻部解剖教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2019,22(S2):269-271.