拇長展肌是前臂后群的一塊肌肉,在手部拇指的運(yùn)動中發(fā)揮關(guān)鍵作用。
拇長展肌與其他手部肌肉協(xié)同工作,使得拇指能夠靈活地進(jìn)行多種復(fù)雜動作,對于手部的精細(xì)操作和抓握功能十分重要。
拇長展肌起自尺骨和橈骨中部的背面以及骨間膜,其肌腹在前臂后群肌肉中,位置較深。肌腱在手腕背部外側(cè)繞過橈骨莖突,斜向拇指方向,止于拇指的第一掌骨底外側(cè)。
拇長展肌屬于骨骼肌,由肌腹和肌腱兩部分組成。肌腹由眾多肌纖維束組成,這些肌纖維被結(jié)締組織包裹,內(nèi)部含有豐富的血管和神經(jīng),為肌肉提供營養(yǎng)和傳遞神經(jīng)沖動,使肌肉能夠收縮和舒張。肌腱部分主要由膠原纖維構(gòu)成,堅韌且富有彈性,將肌腹產(chǎn)生的收縮力傳遞到拇指的第一掌骨,引起拇指的運(yùn)動。
拇長展肌的主要功能是外展拇指、伸拇指掌指關(guān)節(jié)等。具體分析如下:
主要功能是使拇指外展,即拇指遠(yuǎn)離手掌平面,向外側(cè)伸展。如在打字時,拇指需要外展去按鍵盤上的空格鍵,這個動作主要由拇長展肌參與完成。
協(xié)助伸拇指的掌指關(guān)節(jié),使拇指能夠伸直。在抓握較大物體時,拇指需要伸直來擴(kuò)大抓握范圍,此時拇長展肌發(fā)揮作用。
科學(xué)合理的膳食結(jié)構(gòu)及保持良好飲食習(xí)慣有助于養(yǎng)護(hù)拇長展肌。平日應(yīng)以富含優(yōu)質(zhì)蛋白、碳水化合物、維生素的食物為主,并要保證營養(yǎng)平衡。優(yōu)質(zhì)蛋白可促進(jìn)肌肉的生長,如牛奶、雞蛋、雞胸肉、魚肉等;碳水化合物是人體熱量的主要來源,如面條、米飯、饅頭等,該類食物對蛋白質(zhì)的合成有促進(jìn)作用;維生素有助于機(jī)體代謝,提高身體免疫力,可以預(yù)防拇長展肌出現(xiàn)病變。同時,應(yīng)避免暴飲暴食和食用辛辣刺激、油膩的食物。
平日可多進(jìn)行上臂外展、內(nèi)旋、抬高等運(yùn)動,以放松前臂肌肉組織,預(yù)防拇長展肌廢用性萎縮。另外,適當(dāng)進(jìn)行全身活動,如慢跑、游泳、打球、爬山等,有助于提升整體的身體素質(zhì),對預(yù)防拇長展肌疾病有益?;顒恿繎?yīng)根據(jù)體力、活動習(xí)慣、身體情況、心臟功能狀態(tài)等決定,以運(yùn)動時心跳、呼吸輕微加快,運(yùn)動后周身舒暢為宜,活動強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn),重在堅持。
日常生活上保持良好的生活習(xí)慣,避免高強(qiáng)度勞作造成拇長展肌勞損。經(jīng)?;顒邮直?、手腕,保持良好體位,以免拇長展肌萎縮。注意休息,勞逸結(jié)合。
正常拇長展肌位于前臂后群深層,肌細(xì)胞間有少量結(jié)締組織、血管、淋巴管及神經(jīng),肌肉彈性好,呈粗細(xì)不均的長方形,無萎縮、鈣化等病理改變。
拇長展肌的異常癥狀有疼痛、無力感、活動受限等。具體分析如下:
肌肉拉傷或勞損時,最常見的癥狀是疼痛。疼痛可能在拇指活動時加劇,尤其是在外展或伸掌指關(guān)節(jié)時。這種疼痛可能是刺痛、酸痛或脹痛。
由于肌肉損傷或神經(jīng)問題,可能會出現(xiàn)拇指外展和伸掌指關(guān)節(jié)無力的情況。例如,在試圖捏緊物體或進(jìn)行需要拇指力量的動作時,感覺力量不足。
當(dāng)肌肉損傷嚴(yán)重或出現(xiàn)炎癥時,拇指的外展和伸掌指關(guān)節(jié)的活動范圍可能會受到限制,影響手部正常功能。
若有上述任意癥狀,建議及時就醫(yī)。
拇長展肌的影響因素有過度使用、外傷、營養(yǎng)缺乏等。具體分析如下:
長時間、頻繁地使用拇指進(jìn)行重復(fù)性動作,如長時間使用手機(jī)或電子設(shè)備玩游戲,可能導(dǎo)致拇長展肌勞損。
手部受到撞擊、扭傷等外傷可能損傷拇長展肌。如摔倒時手著地,外力可能會影響到拇指周圍的肌肉,包括拇長展肌。
缺乏蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)素,會影響肌肉的修復(fù)和生長,導(dǎo)致肌肉功能下降。
拇長展肌的自測方法有力量測試、活動范圍測試等。具體分析如下:
可以將拇指外展,嘗試抵抗另一只手施加的阻力,觀察是否能夠正常抵抗,并且比較兩側(cè)拇指的力量。如果一側(cè)力量明顯減弱,可能提示拇長展肌有問題。
緩慢地外展拇指和伸拇指的掌指關(guān)節(jié),觀察活動范圍是否正常。如果活動過程中出現(xiàn)疼痛、卡頓或者活動范圍明顯減小,可能是肌肉或關(guān)節(jié)出現(xiàn)了異常。
拇長展肌的常用檢查有體格檢查、影像學(xué)檢查等。具體分析如下:
醫(yī)生會檢查手部的外觀,看是否有腫脹、瘀斑等情況。還會觸診拇長展肌,檢查是否有壓痛、結(jié)節(jié)等異常。同時,會觀察拇指的活動范圍和力量,通過手動檢查來初步判斷肌肉的健康狀況。
在懷疑有肌肉撕裂或其他嚴(yán)重?fù)p傷時,磁共振成像MRI可以清晰地顯示拇長展肌的內(nèi)部結(jié)構(gòu),包括肌肉是否有撕裂、水腫等情況,幫助醫(yī)生準(zhǔn)確診斷。