血細(xì)胞

主要功能是運(yùn)輸氧氣和二氧化碳。血紅蛋白中的亞鐵離子與氧氣結(jié)合形成氧合血紅蛋白，隨著血液循環(huán)將氧氣輸送到全身組織細(xì)胞。同時(shí)，它也能把組織細(xì)胞代謝產(chǎn)生的二氧化碳運(yùn)輸?shù)椒尾颗懦鲶w外。

中性粒細(xì)胞

具有趨化作用、吞噬作用和殺菌作用，是機(jī)體抵御化膿性細(xì)菌入侵的第一道防線，在急性炎癥反應(yīng)中發(fā)揮關(guān)鍵作用。

嗜酸性粒細(xì)胞

主要參與對(duì)蠕蟲的免疫反應(yīng)，并且可以限制嗜堿性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞在Ⅰ型超敏反應(yīng)中的作用。

嗜堿性粒細(xì)胞

能釋放組胺、肝素等活性物質(zhì)，參與過敏反應(yīng)等過程。

淋巴細(xì)胞

是人體免疫系統(tǒng)的核心組成部分，包括T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞和自然殺傷細(xì)胞。T淋巴細(xì)胞主要參與細(xì)胞免疫，B淋巴細(xì)胞主要參與體液免疫，NK細(xì)胞可以直接殺傷某些腫瘤細(xì)胞和病毒感染細(xì)胞。

單核細(xì)胞

具有較強(qiáng)的吞噬功能，它在血液中停留時(shí)間較短，之后進(jìn)入組織中可分化為巨噬細(xì)胞，進(jìn)一步發(fā)揮吞噬病原體、清除衰老細(xì)胞和細(xì)胞碎片等功能。

在止血和凝血過程中起著至關(guān)重要的作用。當(dāng)血管破損時(shí)，血小板會(huì)迅速黏附、聚集在破損處，形成血小板血栓，堵塞血管破口。同時(shí)，血小板還能釋放多種與凝血有關(guān)的因子，促進(jìn)血液凝固。

為了維持正常的紅細(xì)胞數(shù)量和功能，飲食中應(yīng)保證充足的鐵、維生素B12和葉酸攝入。鐵是合成血紅蛋白的重要原料，可通過食用紅肉、豆類、綠葉蔬菜等獲取。維生素B12主要存在于肉類、蛋類、奶制品等食物中，葉酸豐富的食物有綠葉蔬菜、全麥產(chǎn)品等。均衡的飲食對(duì)于白細(xì)胞的健康很重要，應(yīng)攝入足夠的蛋白質(zhì)，包括瘦肉、魚類、豆類等。此外，富含維生素C如柑橘類水果、草莓等、維生素E如堅(jiān)果、植物油等和β-胡蘿卜素如胡蘿卜、南瓜等的食物有助于增強(qiáng)白細(xì)胞的抗氧化能力，提高免疫功能。為了維持血小板的正常功能，可以適當(dāng)攝入富含維生素K的食物，如菠菜、西蘭花等，維生素K在血液凝固過程中有重要作用。

適量的有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑、游泳等，能夠促進(jìn)血液循環(huán)，有助于血細(xì)胞在體內(nèi)的運(yùn)輸和更新。長(zhǎng)期規(guī)律的運(yùn)動(dòng)還可以增強(qiáng)身體的免疫力，有利于白細(xì)胞發(fā)揮免疫功能。運(yùn)動(dòng)還可以刺激骨髓造血功能，維持血細(xì)胞數(shù)量的穩(wěn)定。

保持良好的生活習(xí)慣，避免熬夜，保證充足的睡眠。睡眠不足可能會(huì)影響骨髓的造血功能，導(dǎo)致血細(xì)胞數(shù)量或質(zhì)量異常。戒煙限酒，因?yàn)槲鼰熀瓦^度飲酒會(huì)對(duì)血細(xì)胞產(chǎn)生不良影響，如抑制骨髓造血、損害白細(xì)胞功能等。另外，減少接觸有害物質(zhì)，如化學(xué)毒物、放射性物質(zhì)等，這些物質(zhì)可能會(huì)破壞血細(xì)胞。

正常血細(xì)胞　

正常紅細(xì)胞呈雙凹圓盤狀，大小比較均勻，直徑約為7-8μm。在染色后的血涂片上，中央染色較淺，周邊染色較深。正常白細(xì)胞形態(tài)各異，如前面所述。中性粒細(xì)胞核分葉，染色質(zhì)呈塊狀；淋巴細(xì)胞核圓，染色質(zhì)致密；單核細(xì)胞核呈腎形或馬蹄形等。正常血小板體積小，成群分布，形態(tài)規(guī)則，呈圓形或橢圓形。

異常血細(xì)胞

紅細(xì)胞異常

如小紅細(xì)胞直徑小于6μm，常見于缺鐵性貧血；大紅細(xì)胞直徑大于10μm，可能與巨幼細(xì)胞貧血有關(guān)。鐮狀紅細(xì)胞，是鐮狀細(xì)胞貧血的典型表現(xiàn)；球形紅細(xì)胞增多，可見于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥。如血紅蛋白合成不足導(dǎo)致貧血，或者出現(xiàn)異常血紅蛋白，如血紅蛋白S等。

白細(xì)胞異常

白細(xì)胞增多可能是由于感染、炎癥、白血病等原因引起；白細(xì)胞減少可能與藥物副作用、自身免疫性疾病等有關(guān)。如白血病細(xì)胞，其形態(tài)與正常白細(xì)胞有明顯差異，細(xì)胞核大，核質(zhì)比例失調(diào)等。

血小板異常

血小板減少可能導(dǎo)致出血傾向，常見于血小板減少性紫癜；血小板增多可能會(huì)增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)，可見于原發(fā)性血小板增多癥。血小板無(wú)力癥患者血小板的黏附、聚集功能障礙，導(dǎo)致止血困難。

血細(xì)胞異常癥狀分為紅細(xì)胞異常相關(guān)癥狀、白細(xì)胞異常相關(guān)癥狀、血小板異常相關(guān)癥狀等。

貧血時(shí)可能出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、乏力、心慌、氣短等癥狀。如果是紅細(xì)胞增多癥，可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、眩暈、耳鳴、視力模糊等癥狀。

白細(xì)胞減少可能導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降，容易發(fā)生感染，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等癥狀。白細(xì)胞異常增多可能伴有發(fā)熱、貧血、出血傾向、肝脾淋巴結(jié)腫大等癥狀。

血小板減少會(huì)引起皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑、鼻出血、牙齦出血、月經(jīng)過多等出血癥狀。血小板增多可能會(huì)出現(xiàn)肢體麻木、疼痛等血栓形成的癥狀。

影響血細(xì)胞的因素有藥物、疾病、環(huán)境因素等。

藥物可能會(huì)影響血細(xì)胞，如氯霉素可能會(huì)抑制骨髓造血，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板減少；抗血小板藥物可能會(huì)影響血小板的功能。

感染性疾病會(huì)引起白細(xì)胞數(shù)量和功能的改變；慢性疾病如慢性腎功能衰竭可能會(huì)導(dǎo)致貧血；血液系統(tǒng)疾病如白血病直接影響血細(xì)胞的生成和功能。

長(zhǎng)期暴露在高輻射環(huán)境中可能破壞骨髓造血干細(xì)胞，影響血細(xì)胞的生成；化學(xué)毒物如苯等也可能導(dǎo)致血液系統(tǒng)異常。

可以通過觀察自身是否有面色蒼白、容易疲勞可能提示紅細(xì)胞異常、頻繁感冒或感染可能提示白細(xì)胞異常、皮膚瘀斑或鼻出血可能提示血小板異常等癥狀來(lái)初步判斷血細(xì)胞是否可能出現(xiàn)異?！，F(xiàn)在有一些可以在家中使用的簡(jiǎn)單血液檢測(cè)設(shè)備，如指尖血檢測(cè)儀，可以初步檢測(cè)血紅蛋白等指標(biāo)，但這些設(shè)備檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性相對(duì)有限。

血細(xì)胞的常用檢查有體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、其他檢查等。

醫(yī)生在體格檢查時(shí)會(huì)觀察患者的面色、瞼結(jié)膜判斷是否貧血、皮膚有無(wú)瘀點(diǎn)瘀斑，檢查淺表淋巴結(jié)是否腫大、肝脾是否腫大等情況來(lái)初步判斷血細(xì)胞是否存在異常。

超聲檢查

可以用于檢查脾臟、肝臟等器官的大小和形態(tài)，因?yàn)槟承┭杭膊】赡軙?huì)導(dǎo)致肝脾腫大。

CT或MRI檢查

對(duì)懷疑有血液系統(tǒng)腫瘤等病變，CT或MRI可以幫助發(fā)現(xiàn)體內(nèi)深部的病變，如骨髓的病變等。

血常規(guī)檢查

這是最基本的血液檢查項(xiàng)目，能夠檢測(cè)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板的數(shù)量、形態(tài)等基本指標(biāo)，是診斷血液系統(tǒng)疾病最常用的檢查方法。

骨髓穿刺檢查

對(duì)一些懷疑血液系統(tǒng)疾病，尤其是白血病、再生障礙性貧血等疾病，骨髓穿刺可以獲取骨髓細(xì)胞進(jìn)行檢查，了解骨髓造血細(xì)胞的形態(tài)、數(shù)量、比例等情況，有助于明確診斷。

凝血功能檢查

主要用于評(píng)估血小板和凝血因子的功能，檢查項(xiàng)目包括凝血酶原時(shí)間（PT）、活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）等，對(duì)判斷出血性疾病或血栓性疾病有重要意義。

基因檢測(cè)

對(duì)一些遺傳性血液疾病，如地中海貧血、血友病等，基因檢測(cè)可以明確致病基因，有助于診斷和遺傳咨詢。