脊髓

脊髓的功能主要包括傳導(dǎo)功能、反射功能等。具體分析如下：

脊髓是感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)的通路。能夠?qū)?lái)自身體各部位的感覺(jué)信息，如觸覺(jué)、痛覺(jué)、溫度覺(jué)、本體感覺(jué)等通過(guò)上行纖維束傳向大腦，同時(shí)將大腦發(fā)出的運(yùn)動(dòng)指令通過(guò)下行纖維束傳達(dá)到效應(yīng)器，肌肉、腺體等。如當(dāng)手指觸摸到一個(gè)熱的物體時(shí)，手指皮膚的感覺(jué)神經(jīng)末梢將熱覺(jué)信號(hào)通過(guò)神經(jīng)纖維傳入脊髓，再由脊髓的上行纖維束傳至大腦，大腦感知后發(fā)出指令，通過(guò)脊髓的下行纖維束控制手臂肌肉收縮，使手指離開(kāi)熱物體。

脊髓能夠完成一些簡(jiǎn)單的反射活動(dòng)，如膝跳反射、排尿反射和排便反射等。這些反射活動(dòng)的中樞位于脊髓灰質(zhì)內(nèi)，不需要大腦的直接參與。以膝跳反射為例，當(dāng)叩擊髕韌帶時(shí)，股四頭肌的肌腱感受器受到刺激，產(chǎn)生的神經(jīng)沖動(dòng)通過(guò)傳入神經(jīng)纖維傳入脊髓，脊髓中的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元接到信號(hào)后，通過(guò)傳出神經(jīng)纖維使股四頭肌收縮，引起小腿前伸。

對(duì)于脊髓健康而言，營(yíng)養(yǎng)均衡很重要。應(yīng)多攝入富含維生素 B12的食物，因?yàn)榫S生素 B12 有助于維持神經(jīng)細(xì)胞的正常代謝和髓鞘的合成。富含維生素 B12 的食物主要包括肉類、魚(yú)類、蛋類、奶制品等。同時(shí)，也要攝入足夠的蛋白質(zhì)，如瘦肉、豆類等，以支持神經(jīng)組織的修復(fù)和生長(zhǎng)。另外，富含抗氧化劑的食物，新鮮蔬菜和水果，如西紅柿、藍(lán)莓、菠菜等，可以幫助減少氧化應(yīng)激對(duì)脊髓神經(jīng)細(xì)胞的損傷。

適當(dāng)運(yùn)動(dòng)對(duì)脊髓健康能起到輔助養(yǎng)護(hù)作用。日常生活中可選擇有氧運(yùn)動(dòng)，如仰臥起坐、跳繩、慢跑等，有助于提高背部肌肉力量，加強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性，從而對(duì)脊髓有益。同時(shí)運(yùn)動(dòng)時(shí)注意掌握正確的運(yùn)動(dòng)方法，做好熱身，避免發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷。

在日常生活中要保持正確的姿勢(shì)對(duì)于脊髓健康非常重要。無(wú)論是坐姿還是站姿，都要保持脊柱的自然曲線，避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰駝背或過(guò)度扭曲脊柱。同時(shí)，還要保證充足的睡眠，讓脊髓和周圍的肌肉、韌帶等組織得到充分休息。睡眠時(shí)選擇合適的床墊和枕頭，以維持脊柱的生理曲度。一般建議成年人每晚睡眠 7~9 小時(shí)。

脊髓健康表現(xiàn)為正常的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能、良好的反射活動(dòng)等。具體分析如下：

身體各部位的感覺(jué)靈敏，包括觸覺(jué)、痛覺(jué)、溫度覺(jué)等，并且能夠正常地控制肢體運(yùn)動(dòng)，如行走、抓握等。

基本反射正常，如膝跳反射、跟腱反射等的反應(yīng)程度和速度在正常范圍內(nèi)。

脊髓的異常癥狀有感覺(jué)異常、運(yùn)動(dòng)障礙、自主神經(jīng)功能紊亂等。具體分析如下：

包括麻木、刺痛、燒灼感或感覺(jué)減退等。如患者可能會(huì)感覺(jué)到手指或腳趾像被針刺一樣疼痛，或者某個(gè)身體部位的觸覺(jué)變得不靈敏。

表現(xiàn)為肢體無(wú)力、肌肉萎縮、行走困難或肢體癱瘓。如患者可能會(huì)發(fā)現(xiàn)自己抬腿困難，手部力量減弱，無(wú)法正常握拳等。

可能出現(xiàn)大小便失禁或潴留、性功能障礙、多汗或無(wú)汗等癥狀。比如，患者可能會(huì)突然出現(xiàn)無(wú)法控制排尿或排便的情況。

若出現(xiàn)上述癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。

脊髓的影響因素有外傷、疾病等。具體分析如下：

如車禍、高處墜落、運(yùn)動(dòng)損傷等直接暴力作用于脊柱，可能導(dǎo)致脊髓損傷。脊髓損傷的嚴(yán)重程度取決于損傷的部位和程度，輕者可能出現(xiàn)局部疼痛和感覺(jué)異常，重者可能導(dǎo)致肢體癱瘓。

脊髓炎是脊髓的炎癥性疾病，可能由病毒、細(xì)菌感染等引起，會(huì)影響脊髓的正常功能，導(dǎo)致感覺(jué)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙和自主神經(jīng)功能障礙。

脊髓腫瘤也會(huì)壓迫或侵犯脊髓，引起相應(yīng)的癥狀，如疼痛、肢體無(wú)力等。

脊柱的退行性疾病，如頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥等，隨著病情的發(fā)展，可能會(huì)壓迫脊髓，產(chǎn)生不良后果。

脊髓有無(wú)異常的自測(cè)方法有感覺(jué)測(cè)試、運(yùn)動(dòng)測(cè)試、反射測(cè)試等。具體分析如下：

可以用棉棒輕觸身體各個(gè)部位，檢查觸覺(jué)是否正常；用冷熱物體。注意溫度不要過(guò)高或過(guò)低以免燙傷或凍傷觸碰皮膚，測(cè)試溫度覺(jué)；用針輕刺皮膚，檢查痛覺(jué)。

嘗試進(jìn)行簡(jiǎn)單的肢體動(dòng)作，如手指的屈伸、腳趾的活動(dòng)、膝關(guān)節(jié)的屈伸等，觀察是否有力量減弱或活動(dòng)受限的情況。還可以觀察自己的步態(tài)是否正常，有無(wú)跛行等現(xiàn)象。

可以進(jìn)行簡(jiǎn)單的膝跳反射測(cè)試，用小錘輕叩膝蓋下方的髕韌帶，觀察小腿是否正常前伸；也可以測(cè)試跟腱反射，輕叩跟腱，觀察足部的反應(yīng)。

若有不適，建議及時(shí)就醫(yī)。

脊髓的常用檢查有影像學(xué)檢查、神經(jīng)電生理檢查等。具體分析如下：

X 線檢查

可以觀察脊柱的骨質(zhì)結(jié)構(gòu)，如椎體的形態(tài)、椎間隙等。雖然對(duì)脊髓本身的顯示有限，但可以幫助發(fā)現(xiàn)脊柱的骨折、脫位等可能影響脊髓的病變。

CT 檢查

能更清楚地顯示脊柱的骨性結(jié)構(gòu)細(xì)節(jié)，對(duì)于發(fā)現(xiàn)骨折碎片、椎管狹窄等情況很有幫助，還可以通過(guò)三維重建技術(shù)更直觀地觀察脊柱病變。

磁共振成像MRI檢查

是目前檢查脊髓病變的最佳影像學(xué)方法。可以清晰地顯示脊髓的形態(tài)、結(jié)構(gòu)，以及脊髓內(nèi)部是否有水腫、出血、腫瘤等病變，對(duì)于診斷脊髓炎、脊髓腫瘤等疾病具有重要價(jià)值。

肌電圖檢查

通過(guò)記錄肌肉在靜息和收縮時(shí)的電活動(dòng)，來(lái)判斷神經(jīng)肌肉功能是否正常?？梢詭椭_定是否存在神經(jīng)損傷、神經(jīng)傳導(dǎo)障礙等情況，對(duì)于診斷脊髓病變引起的運(yùn)動(dòng)障礙有一定幫助。

體感誘發(fā)電位檢查

通過(guò)刺激感覺(jué)神經(jīng)，記錄大腦皮質(zhì)的電反應(yīng)，來(lái)評(píng)估感覺(jué)傳導(dǎo)通路是否正常，有助于發(fā)現(xiàn)脊髓感覺(jué)傳導(dǎo)束的病變。