降下唇肌是面部表情肌的一部分。
屬于口周圍肌下組。
在面部的表情表達(dá)和口腔功能等諸多方面發(fā)揮著重要作用。
降下唇肌位于下唇下方,起自下頜骨斜線,向上內(nèi)方走行,止于下唇的皮膚和黏膜。其外側(cè)與降口角肌相鄰,內(nèi)側(cè)與頦肌有一定的毗鄰關(guān)系,共同構(gòu)成了口周肌的下部分。
降下唇肌主要由肌纖維組成,這些肌纖維呈束狀排列。起于下頜骨體前面的斜線,肌纖維斜向上內(nèi),淺層纖維附著于下唇外側(cè)半的皮膚,深層纖維附著于下唇黏膜。
在表達(dá)悲傷、不滿等負(fù)面情緒時(shí)發(fā)揮關(guān)鍵作用。當(dāng)降下唇肌收縮時(shí),會(huì)將下唇拉向下,使嘴角下垂,呈現(xiàn)出不悅、沮喪的表情。人們?cè)诳奁虮硎疚鼤r(shí),降下唇肌會(huì)明顯收縮。參與下唇的下降動(dòng)作,有助于口腔的一些基本動(dòng)作,如在進(jìn)食時(shí)輔助下唇向下移動(dòng),使食物順利進(jìn)入口腔;在發(fā)音過程中,特別是發(fā)某些需要下唇參與的音如“f”音時(shí),降下唇肌也起到輔助作用。
保證攝入足夠的蛋白質(zhì),如瘦肉、魚類、豆類等,有助于肌肉的修復(fù)和生長。同時(shí),要攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,像新鮮蔬菜和水果中的維生素C、維生素E等抗氧化劑,可以幫助減少肌肉組織的氧化損傷,維持降下唇肌的健康。保持充足的水分?jǐn)z入,有利于肌肉的新陳代謝。每天至少飲用1500-2000毫升的水,避免肌肉因缺水而出現(xiàn)功能障礙。
可以通過一些表情練習(xí)來鍛煉降下唇肌。例如,故意做出夸張的撇嘴動(dòng)作,將下唇用力向下拉,保持?jǐn)?shù)秒后放松,重復(fù)多次。這種運(yùn)動(dòng)能夠增強(qiáng)降下唇肌的力量和靈活性,預(yù)防肌肉萎縮。進(jìn)行口腔開合運(yùn)動(dòng),張大嘴巴、閉合嘴巴,同時(shí)有意識(shí)地控制下唇的運(yùn)動(dòng),也能在一定程度上鍛煉降下唇肌。
保持面部皮膚的清潔和滋潤,使用溫和的潔面產(chǎn)品和護(hù)膚品,避免皮膚干燥、過敏等情況影響降下唇肌。因?yàn)槠つw的健康狀況會(huì)間接影響到肌肉的正常功能。要避免長時(shí)間咬下唇、吸吮下唇等不良習(xí)慣。這些習(xí)慣會(huì)使降下唇肌長時(shí)間處于緊張狀態(tài),容易導(dǎo)致肌肉疲勞和形態(tài)改變。
正常降下唇肌
正常的降下唇肌功能正常,能夠根據(jù)人體的情緒和口腔功能需求進(jìn)行適當(dāng)?shù)氖湛s和舒張。在表情動(dòng)作中能夠準(zhǔn)確地參與,使面部表情自然;在口腔動(dòng)作中,能夠協(xié)助下唇完成正常的進(jìn)食、發(fā)音等功能。
異常降下唇肌
可能由于神經(jīng)損傷、長期廢用等原因?qū)е?。例如,面神?jīng)麻痹會(huì)影響降下唇肌的神經(jīng)支配,導(dǎo)致肌肉萎縮。表現(xiàn)為下唇運(yùn)動(dòng)無力,肌肉體積減小。
多由寒冷刺激、過度疲勞等因素引起。如長時(shí)間在寒冷環(huán)境中暴露面部,可能會(huì)引起降下唇肌痙攣,肌肉會(huì)出現(xiàn)不自主的收縮,導(dǎo)致下唇持續(xù)處于下拉狀態(tài),面部表情異常。
降下唇肌的異常癥狀有面部表情異常、口腔功能障礙等。
除了持續(xù)撇嘴等異常表情外,還可能出現(xiàn)面部不對(duì)稱,一側(cè)降下唇肌異常收縮或松弛,使面部在微笑、說話等表情動(dòng)作時(shí)兩側(cè)不協(xié)調(diào)。
在進(jìn)食時(shí)可能出現(xiàn)下唇難以控制,導(dǎo)致食物容易溢出;發(fā)音時(shí)可能會(huì)影響到含有“f”等需要下唇參與的音的清晰度。
影響降下唇肌的因素有神經(jīng)因素、外傷因素、不良習(xí)慣因素等。
面神經(jīng)是控制降下唇肌的主要神經(jīng),面神經(jīng)的損傷、炎癥如貝爾面癱等會(huì)直接影響降下唇肌的功能。
面部受到外力撞擊,下頜骨骨折等情況可能損傷降下唇肌的肌纖維或其起止點(diǎn),從而影響肌肉功能。
長期的不良口腔習(xí)慣,如咬唇、吸吮唇等,會(huì)改變降下唇肌的正常張力和形態(tài)。
可以對(duì)著鏡子,嘗試做出各種表情,觀察下唇的運(yùn)動(dòng)是否正常。比如,做出撇嘴的動(dòng)作,看兩側(cè)下唇下降的程度是否一致,是否能夠正常下拉下唇。在發(fā)“f”音時(shí),感受下唇的運(yùn)動(dòng)是否靈活,是否能夠正常地接觸上齒,輔助發(fā)音。如果感覺下唇運(yùn)動(dòng)吃力或者發(fā)音不清晰,可能預(yù)示降下唇肌存在問題。
降下唇肌的常用檢查有體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、其他檢查等。
視診
醫(yī)生會(huì)直接觀察面部表情和下唇的形態(tài),查看是否有肌肉萎縮、痙攣或者面部不對(duì)稱等情況。在患者做出表情動(dòng)作時(shí),觀察降下唇肌的收縮和舒張是否正常。
觸診
醫(yī)生會(huì)用手指觸摸降下唇肌的位置,感受肌肉的質(zhì)地、緊張度等。例如,在肌肉痙攣時(shí),觸摸可以感覺到肌肉緊張、發(fā)硬;在肌肉萎縮時(shí),可能會(huì)感覺到肌肉變薄、松弛。
磁共振成像(MRI)
在懷疑降下唇肌有深部結(jié)構(gòu)損傷,如神經(jīng)損傷或者肌肉內(nèi)病變時(shí),可以通過MRI來清晰地顯示肌肉和周圍神經(jīng)、軟組織的結(jié)構(gòu)。它能夠幫助醫(yī)生確定病變的位置、范圍等,為診斷和治療提供依據(jù)。
血液檢查
主要是檢查一些與神經(jīng)肌肉疾病相關(guān)的指標(biāo),如肌酸激酶等。當(dāng)降下唇肌存在炎癥、損傷等情況時(shí),血液中的肌酸激酶可能會(huì)升高,有助于輔助診斷。
肌電圖檢查
可以記錄降下唇肌在靜息和收縮狀態(tài)下的電活動(dòng)。當(dāng)降下唇肌出現(xiàn)神經(jīng)源性或肌源性損害時(shí),肌電圖會(huì)出現(xiàn)異常波形,如出現(xiàn)纖顫電位、正銳波等,這對(duì)于診斷降下唇肌的神經(jīng)肌肉疾病具有重要意義。