交感神經(jīng)系統(tǒng)是自主神經(jīng)系統(tǒng)的一部分。
自主神經(jīng)系統(tǒng)主要調(diào)節(jié)內(nèi)臟器官、平滑肌、心肌和腺體的活動。
交感神經(jīng)系統(tǒng)在機體應(yīng)對緊急情況時發(fā)揮關(guān)鍵作用,可以使機體快速適應(yīng)環(huán)境變化,保持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。
交感神經(jīng)的低級中樞位于脊髓胸1-腰3節(jié)段的灰質(zhì)側(cè)角。其周圍部包括交感干、交感神經(jīng)節(jié),以及由節(jié)發(fā)出的分支和交感神經(jīng)叢等。
交感干位于脊柱兩側(cè),上自顱底,下至尾骨前方,兩干下端在尾骨前方合并于奇神經(jīng)節(jié)。交感干神經(jīng)節(jié)由多極神經(jīng)元組成,借節(jié)間支連成左右兩條交感干。交通支分為白交通支和灰交通支。白交通支主要由有髓鞘的節(jié)前纖維組成,呈白色,連接脊髓側(cè)角細(xì)胞與交感干神經(jīng)節(jié)?;医煌ㄖв蔁o髓鞘的節(jié)后纖維組成,顏色灰暗,連于交感干神經(jīng)節(jié)與脊神經(jīng)之間。
交感神經(jīng)系統(tǒng)具有循環(huán)系統(tǒng)的作用、呼吸系統(tǒng)的作用、消化系統(tǒng)的作用、泌尿系統(tǒng)的作用、內(nèi)分泌系統(tǒng)的作用、眼睛的作用等。
可使心跳加快、加強,冠狀動脈擴(kuò)張,皮膚及內(nèi)臟血管收縮,血壓升高。例如,當(dāng)人在劇烈運動或受到驚嚇時,交感神經(jīng)興奮,心臟輸出量增加,以保證重要器官的血液供應(yīng)。
支氣管平滑肌舒張,使氣道管徑增大,有利于通氣。比如在運動時,交感神經(jīng)活動增強,使呼吸更加順暢。
抑制胃腸蠕動和消化腺分泌。因為在機體需要能量應(yīng)對緊急情況時,消化等相對次要的功能會被暫時抑制。
使逼尿肌舒張、括約肌收縮,減少排尿。
促進(jìn)腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素和去甲腎上腺素,加強交感神經(jīng)的效應(yīng)。
使瞳孔擴(kuò)大,睫狀肌松弛,有利于在應(yīng)急狀態(tài)下擴(kuò)大視野。
保證攝入足夠的營養(yǎng)物質(zhì),包括蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質(zhì)。例如,攝入富含B族維生素如全麥?zhǔn)称返氖澄?,有助于維持神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能。鎂可以調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性。像堅果如杏仁、腰果等、綠葉蔬菜如菠菜、羽衣甘藍(lán)等食物是鎂的良好來源。過量的咖啡因會刺激交感神經(jīng),導(dǎo)致過度興奮,如引起心悸、失眠等。酒精也可能影響神經(jīng)系統(tǒng)的正常調(diào)節(jié),應(yīng)適量飲用。
如慢跑、游泳等。有氧運動可以增強心肺功能,調(diào)節(jié)交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的平衡。長期堅持適量的有氧運動可以降低交感神經(jīng)的緊張性,減少焦慮情緒。這些運動注重身體的伸展和呼吸調(diào)節(jié)。通過深呼吸和緩慢的動作,可以幫助放松身體,減輕交感神經(jīng)的過度興奮,緩解壓力。
保持充足的睡眠,每晚7-8小時的高質(zhì)量睡眠有助于神經(jīng)系統(tǒng)的恢復(fù)和調(diào)節(jié)。良好的睡眠可以使交感神經(jīng)在夜間得到適當(dāng)?shù)男菹ⅲ苊膺^度疲勞。采用有效的減壓方法,如冥想、深呼吸等。當(dāng)人處于壓力狀態(tài)時,交感神經(jīng)會興奮,長期的壓力會導(dǎo)致交感神經(jīng)功能失調(diào)。通過減壓措施可以平衡交感神經(jīng)的活動。
從形態(tài)上看,交感干呈鏈狀,神經(jīng)節(jié)大小不等,形態(tài)各異。其節(jié)前纖維短,節(jié)后纖維長,這是因為節(jié)前神經(jīng)元的軸突在交感干神經(jīng)節(jié)換元后,節(jié)后纖維要到達(dá)效應(yīng)器,距離相對較長。
正常交感神經(jīng)系統(tǒng)
在正常情況下,交感神經(jīng)系統(tǒng)與副交感神經(jīng)系統(tǒng)相互拮抗又相互協(xié)調(diào),共同維持機體的穩(wěn)態(tài)。例如,在安靜狀態(tài)下,副交感神經(jīng)占優(yōu)勢,促進(jìn)消化、降低心率等;而在應(yīng)激狀態(tài)下,交感神經(jīng)興奮,使機體適應(yīng)緊急情況。
異常交感神經(jīng)系統(tǒng)
可由于長期精神緊張、疾病如嗜鉻細(xì)胞瘤,腫瘤細(xì)胞可分泌大量兒茶酚胺,刺激交感神經(jīng)等原因引起。
可能是由于神經(jīng)系統(tǒng)病變?nèi)缂顾钃p傷影響交感神經(jīng)低級中樞、藥物副作用等導(dǎo)致。
交感神經(jīng)系統(tǒng)的異常癥狀有功能亢進(jìn)時、功能減退時的癥狀?! ?/p>
會出現(xiàn)心悸、多汗、血壓升高、瞳孔擴(kuò)大、焦慮、失眠等癥狀?;加屑卓旱幕颊?,由于甲狀腺激素過多刺激交感神經(jīng),可能出現(xiàn)多汗、心慌等表現(xiàn)。
可表現(xiàn)為體位性低血壓如從臥位突然變?yōu)檎玖⑽粫r血壓明顯下降、瞳孔縮小、胃腸功能紊亂如便秘等。
影響交感神經(jīng)系統(tǒng)的因素有心理因素、疾病因素、藥物因素等。
長期的焦慮、恐懼、憤怒等情緒會刺激交感神經(jīng),使其功能發(fā)生改變。
內(nèi)分泌疾病如甲狀腺疾病、心血管疾病如冠心病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病如腦卒中等都可能影響交感神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能。
藥物如腎上腺素能藥物如腎上腺素、異丙腎上腺素等會增強交感神經(jīng)的作用;而一些降壓藥如可樂定可能會抑制交感神經(jīng)活動。
注意自己是否有心跳過快、多汗、瞳孔變化等癥狀。例如,在安靜狀態(tài)下,如果經(jīng)常感覺心慌、手心出汗,可能提示交感神經(jīng)功能異常。評估自己在壓力或情緒變化時的身體反應(yīng)。如果在輕微壓力下就出現(xiàn)過度緊張、焦慮,且伴有身體上的不適如呼吸急促,可能與交感神經(jīng)功能有關(guān)。
交感神經(jīng)系統(tǒng)的常用檢查有體格檢查、影像學(xué)檢查、實驗室檢查、其他檢查等?! ?/p>
生命體征檢查
檢查心率、血壓、呼吸頻率等。例如,若心率持續(xù)增快、血壓升高,可能是交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)。
瞳孔檢查
觀察瞳孔大小、對光反射。交感神經(jīng)興奮時瞳孔擴(kuò)大,對光反射可能稍遲鈍。
MRI(磁共振成像)或CT(計算機斷層掃描)
用于檢查可能影響交感神經(jīng)系統(tǒng)的腦部、脊髓等部位的病變。如檢查是否有腦腫瘤、脊髓損傷等病變影響交感神經(jīng)中樞。
血液檢查
檢測腎上腺素、去甲腎上腺素等激素水平。在交感神經(jīng)功能亢進(jìn)時,這些激素水平可能升高。還可以檢查甲狀腺激素等相關(guān)內(nèi)分泌指標(biāo),因為甲狀腺激素異常會影響交感神經(jīng)功能。
神經(jīng)電生理檢查
如交感皮膚反應(yīng),可以檢測交感神經(jīng)的功能狀態(tài)。通過在皮膚表面放置電極,記錄皮膚電位變化,評估交感神經(jīng)節(jié)后纖維的功能。