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小腦

所屬科室:內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科
呂志勤
呂志勤主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
本文由彩牛醫(yī)生原創(chuàng),經(jīng)專業(yè)醫(yī)師審核校對(duì)

小腦是腦的一部分,位于大腦的后下方,顱后窩內(nèi),延髓和腦橋的背面。

是運(yùn)動(dòng)的重要調(diào)節(jié)中樞,有大量的傳入和傳出聯(lián)系。

位置

小腦是大腦后部的一個(gè)大腦結(jié)構(gòu),位于腦干的后方和大腦半球的下方。以下是小腦的具體位置描述:

顱后窩:小腦位于顱后窩,即顱骨的后下部。

腦干后方:小腦位于腦干,包括延髓、腦橋和中腦的后方。

大腦半球下方:小腦位于兩個(gè)大腦半球的下方,被大腦的顳葉所覆蓋。

第四腦室周圍:小腦圍繞著第四腦室,第四腦室位于腦干和小腦之間。

小腦幕下方:小腦位于小腦幕的下方,小腦幕是一層覆蓋在小腦上方的硬腦膜,將小腦與大腦半球分開。

枕骨大孔附近:小腦的下部分靠近枕骨大孔,枕骨大孔是顱骨的一個(gè)開口,腦干通過(guò)這個(gè)孔與脊髓相連。

與多個(gè)腦神經(jīng)相連:小腦通過(guò)多個(gè)小腦腳與腦干相連,這些小腦腳包括小腦上腳、小腦中腳和小腦下腳。



參考文獻(xiàn)
[1]沈永鋒.經(jīng)小腦裂隙治療三叉神經(jīng)痛的解剖及臨床研究[C]//浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)分會(huì).2020年浙江省神經(jīng)外科學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編.杭州市第一人民醫(yī)院;,2020:2.
[2]梅照軍.小腦延髓裂鎖孔入路的顯微解剖研究[C]//中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì),中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科醫(yī)師分會(huì).第十三屆中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科醫(yī)師年會(huì)摘要集.鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院;,2018:1.

小腦可分為中間的蚓部和兩側(cè)膨大的小腦半球。小腦表面有許多大致平行的淺溝,溝間為一個(gè)葉片。表面的灰質(zhì)為小腦皮層,深部為白質(zhì),也稱髓質(zhì)。白質(zhì)內(nèi)有數(shù)對(duì)核團(tuán),稱中央核。

參考文獻(xiàn)
[1]沈永鋒.經(jīng)小腦裂隙治療三叉神經(jīng)痛的解剖及臨床研究[C]//浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)分會(huì).2020年浙江省神經(jīng)外科學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編.杭州市第一人民醫(yī)院;,2020:2.
[2]梅照軍.小腦延髓裂鎖孔入路的顯微解剖研究[C]//中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì),中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科醫(yī)師分會(huì).第十三屆中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科醫(yī)師年會(huì)摘要集.鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院;,2018:1.

小腦的功能包括維持身體平衡、調(diào)節(jié)肌張力、協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)等。具體分析如下:

維持身體平衡:小腦接受來(lái)自前庭器官的信息,通過(guò)傳出聯(lián)系,改變軀體不同部分肌肉的張力,使肌體在重力作用下,作加速或旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)時(shí)保持姿勢(shì)平衡。

調(diào)節(jié)肌張力:小腦具有調(diào)節(jié)身體肌肉張力的作用,一般控制肌肉的神經(jīng)中樞經(jīng)過(guò)小腦到達(dá)高級(jí)神經(jīng)中樞。

協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng):小腦對(duì)大腦皮質(zhì)發(fā)向肌肉的運(yùn)動(dòng)信息和執(zhí)行運(yùn)動(dòng)時(shí)來(lái)自肌肉和關(guān)節(jié)等的信息進(jìn)行整合,并通過(guò)傳出纖維調(diào)整和糾正各有關(guān)肌肉的運(yùn)動(dòng),使隨意運(yùn)動(dòng)保持協(xié)調(diào)。

參考文獻(xiàn)
[1]沈永鋒.經(jīng)小腦裂隙治療三叉神經(jīng)痛的解剖及臨床研究[C]//浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)分會(huì).2020年浙江省神經(jīng)外科學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編.杭州市第一人民醫(yī)院;,2020:2.
[2]梅照軍.小腦延髓裂鎖孔入路的顯微解剖研究[C]//中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì),中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科醫(yī)師分會(huì).第十三屆中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科醫(yī)師年會(huì)摘要集.鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院;,2018:1.

保持均衡的飲食,攝取足夠的營(yíng)養(yǎng)素可以幫助小腦保持健康。應(yīng)多吃新鮮的水果、蔬菜、全谷物和富含蛋白質(zhì)的食物,減少油膩、辛辣、生冷、腌制食物的攝入。同時(shí),富含抗氧化劑和Omega-3脂肪酸的食物也有助于保護(hù)大腦健康。

參考文獻(xiàn)
[1]沈永鋒.經(jīng)小腦裂隙治療三叉神經(jīng)痛的解剖及臨床研究[C]//浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)分會(huì).2020年浙江省神經(jīng)外科學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編.杭州市第一人民醫(yī)院;,2020:2.
[2]梅照軍.小腦延髓裂鎖孔入路的顯微解剖研究[C]//中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì),中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科醫(yī)師分會(huì).第十三屆中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科醫(yī)師年會(huì)摘要集.鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院;,2018:1.

小腦的運(yùn)動(dòng)養(yǎng)護(hù)對(duì)于維持其健康和功能至關(guān)重要。選擇適合的運(yùn)動(dòng)方式,如乒乓球、網(wǎng)球、臺(tái)球、門球等,這些運(yùn)動(dòng)不僅鍛煉了肌肉關(guān)節(jié)力量,還能調(diào)節(jié)大腦皮質(zhì)的興奮性以及小腦的靈活性和協(xié)調(diào)性,特別適合老年人鍛煉。

平衡性運(yùn)動(dòng),在安全的環(huán)境下練習(xí)倒走,可以鍛煉小腦對(duì)方向的判斷和人體的協(xié)調(diào)功能。此外,沿直線行走、練習(xí)走平衡木等運(yùn)動(dòng)也能有效增強(qiáng)腦部學(xué)習(xí)活動(dòng),改善協(xié)調(diào)性和平衡感。

適量的身體活動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán)和小腦的氧合作用,有助于小腦的健康。但過(guò)度運(yùn)動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致疲勞和損傷,因此應(yīng)合理安排運(yùn)動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度。

參考文獻(xiàn)
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小腦健康與規(guī)律良好的生活習(xí)慣有關(guān),日常應(yīng)避免熬夜,保證良好的睡眠質(zhì)量和充足的睡眠時(shí)間,不酗酒、不抽煙,避免過(guò)度精神緊張,適當(dāng)放松,注意勞逸結(jié)合。多參加智力活動(dòng),如打棋、玩拼圖等,可以促進(jìn)小腦的發(fā)育和記憶能力的提升。這些活動(dòng)可以通過(guò)刺激大腦皮層與小腦之間的環(huán)路聯(lián)系,發(fā)揮小腦對(duì)大腦皮層發(fā)出的運(yùn)動(dòng)信息進(jìn)行糾正的功能。

參考文獻(xiàn)
[1]沈永鋒.經(jīng)小腦裂隙治療三叉神經(jīng)痛的解剖及臨床研究[C]//浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)分會(huì).2020年浙江省神經(jīng)外科學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編.杭州市第一人民醫(yī)院;,2020:2.
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當(dāng)小腦健康時(shí),人們能夠保持穩(wěn)定的步態(tài)、平衡的身體姿勢(shì),以及協(xié)調(diào)的隨意運(yùn)動(dòng)。同時(shí),眼球運(yùn)動(dòng)也會(huì)保持正常,沒有震顫或運(yùn)動(dòng)障礙。

參考文獻(xiàn)
[1]沈永鋒.經(jīng)小腦裂隙治療三叉神經(jīng)痛的解剖及臨床研究[C]//浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)分會(huì).2020年浙江省神經(jīng)外科學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編.杭州市第一人民醫(yī)院;,2020:2.
[2]梅照軍.小腦延髓裂鎖孔入路的顯微解剖研究[C]//中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì),中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科醫(yī)師分會(huì).第十三屆中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科醫(yī)師年會(huì)摘要集.鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院;,2018:1.

當(dāng)小腦出現(xiàn)異常時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)眼球運(yùn)動(dòng)障礙、肢體運(yùn)動(dòng)困難、步態(tài)異常、語(yǔ)言障礙等。具體分析如下:

眼球運(yùn)動(dòng)障礙:如眼球震顫、不能固定或轉(zhuǎn)動(dòng)等。

肢體運(yùn)動(dòng)困難:如不能寫字、不能準(zhǔn)確判斷距離、有意向性震顫和動(dòng)作性震顫等。

步態(tài)異常:如走路姿勢(shì)不正常、跌跌撞撞、站立時(shí)晃動(dòng)等。

語(yǔ)言障礙:如吟詩(shī)樣語(yǔ)言、構(gòu)音不清等。


參考文獻(xiàn)
[1]沈永鋒.經(jīng)小腦裂隙治療三叉神經(jīng)痛的解剖及臨床研究[C]//浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)分會(huì).2020年浙江省神經(jīng)外科學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編.杭州市第一人民醫(yī)院;,2020:2.
[2]梅照軍.小腦延髓裂鎖孔入路的顯微解剖研究[C]//中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì),中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科醫(yī)師分會(huì).第十三屆中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科醫(yī)師年會(huì)摘要集.鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院;,2018:1.

小腦的功能可能受到多種因素的影響,包括年齡、疾病、藥物、生活習(xí)慣等。隨著年齡的增長(zhǎng),小腦的功能可能會(huì)逐漸衰退;某些疾病,如小腦萎縮、小腦腫瘤等或藥物,如某些鎮(zhèn)靜劑、抗癲癇藥物等,也可能對(duì)小腦造成損害;不良的生活習(xí)慣,如長(zhǎng)期熬夜、酗酒等也可能對(duì)小腦產(chǎn)生負(fù)面影響。

參考文獻(xiàn)
[1]沈永鋒.經(jīng)小腦裂隙治療三叉神經(jīng)痛的解剖及臨床研究[C]//浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)分會(huì).2020年浙江省神經(jīng)外科學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編.杭州市第一人民醫(yī)院;,2020:2.
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日??赏ㄟ^(guò)觀察眼球運(yùn)動(dòng)是否異常;嘗試進(jìn)行簡(jiǎn)單的肢體運(yùn)動(dòng),如寫字、指鼻等,觀察是否出現(xiàn)困難;留意自己的步態(tài)是否異常等來(lái)判斷小腦是否健康。若發(fā)現(xiàn)以上異常癥狀長(zhǎng)期存在,則應(yīng)及時(shí)就醫(yī)通過(guò)相關(guān)檢查明確診斷。

參考文獻(xiàn)
[1]沈永鋒.經(jīng)小腦裂隙治療三叉神經(jīng)痛的解剖及臨床研究[C]//浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)分會(huì).2020年浙江省神經(jīng)外科學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編.杭州市第一人民醫(yī)院;,2020:2.
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小腦損傷一般會(huì)采用神經(jīng)系統(tǒng)檢查、影像學(xué)檢查、腦電圖檢查等來(lái)評(píng)估小腦的功能和健康狀況。具體分析如下:

神經(jīng)系統(tǒng)檢查:包括肌力、肌張力、腱反射、病理反射等項(xiàng)目的檢查,以評(píng)估小腦對(duì)肌肉和神經(jīng)系統(tǒng)的控制情況。

影像學(xué)檢查:如CT、MRI等,可以觀察小腦的形態(tài)和結(jié)構(gòu)是否正常,以及是否存在病變或損傷。

腦電圖檢查:可以記錄小腦的電活動(dòng)情況,有助于評(píng)估小腦的功能狀態(tài)。

參考文獻(xiàn)
[1]沈永鋒.經(jīng)小腦裂隙治療三叉神經(jīng)痛的解剖及臨床研究[C]//浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)分會(huì).2020年浙江省神經(jīng)外科學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編.杭州市第一人民醫(yī)院;,2020:2.
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