伸肌

伸肌具有產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)、維持姿勢(shì)、穩(wěn)定關(guān)節(jié)等功能。　　

通過收縮帶動(dòng)骨骼在關(guān)節(jié)處的運(yùn)動(dòng)，實(shí)現(xiàn)身體各部位的伸展動(dòng)作。例如在行走過程中，股四頭肌的收縮伸展膝關(guān)節(jié)，推動(dòng)身體向前移動(dòng)；肱三頭肌的收縮伸展肘關(guān)節(jié)，使手臂伸直，完成各種日?；顒?dòng)中的伸展動(dòng)作。

與屈肌協(xié)同作用，保持身體的平衡和正確姿勢(shì)。在站立時(shí)，小腿三頭肌和股四頭肌等伸肌持續(xù)收縮，維持身體的直立姿勢(shì)，防止身體前傾或跌倒。

在運(yùn)動(dòng)過程中，伸肌能夠?qū)﹃P(guān)節(jié)起到穩(wěn)定和保護(hù)作用。例如在進(jìn)行各種球類運(yùn)動(dòng)時(shí)，肩部和肘部的伸肌通過收縮來穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)，使手臂能夠準(zhǔn)確地完成各種動(dòng)作，同時(shí)減少關(guān)節(jié)受傷的風(fēng)險(xiǎn)。

蛋白質(zhì)是肌肉修復(fù)和生長的重要營養(yǎng)素，像雞胸肉、魚蝦、豆類、蛋類、奶制品等都是優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)來源，有助于維持伸肌的正常結(jié)構(gòu)和功能。維生素D有助于鈣的吸收和利用，對(duì)于維持骨骼健康和肌肉功能正常非常重要，可通過多曬太陽以及食用富含維生素D的食物如深海魚、動(dòng)物肝臟等來獲取。鈣是肌肉收縮和舒張所必需的礦物質(zhì)，牛奶、豆制品、綠葉蔬菜等食物富含鈣。此外，鉀、鎂等礦物質(zhì)對(duì)于肌肉的正常生理功能也有重要作用，香蕉、堅(jiān)果等食物是鉀和鎂的良好來源。

像慢跑、游泳、騎自行車等有氧運(yùn)動(dòng)，可以提高心肺功能，為伸肌提供充足的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)，增強(qiáng)伸肌的耐力和抗疲勞能力。每周進(jìn)行3-5次，每次30分鐘以上的有氧運(yùn)動(dòng)為宜。針對(duì)伸肌的力量訓(xùn)練可以增強(qiáng)肌肉力量和體積，如俯臥撐、引體向上、深蹲等動(dòng)作，都能有效地鍛煉到上肢和下肢的伸肌。進(jìn)行力量訓(xùn)練時(shí)，要注意逐漸增加負(fù)荷，避免過度訓(xùn)練導(dǎo)致肌肉損傷。運(yùn)動(dòng)前后進(jìn)行充分的拉伸運(yùn)動(dòng)，有助于放松伸肌，增加肌肉的柔韌性和關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，減少肌肉拉傷和關(guān)節(jié)損傷的風(fēng)險(xiǎn)。可以進(jìn)行全身的靜態(tài)拉伸，每個(gè)拉伸動(dòng)作保持15-30秒。

伸肌的日常養(yǎng)護(hù)有保持正確姿勢(shì)、避免過度使用、注意保暖等?！　?/p>

在日常生活和工作中，要注意保持正確的坐姿、站姿和行走姿勢(shì)，避免長時(shí)間處于不良姿勢(shì)導(dǎo)致伸肌過度緊張或疲勞。長時(shí)間伏案工作時(shí)，要保持脊柱正直，避免彎腰駝背，以免背部伸肌長時(shí)間處于緊張狀態(tài)。

避免長時(shí)間重復(fù)性的伸肌收縮動(dòng)作，如長時(shí)間打字、使用鼠標(biāo)等，要注意適當(dāng)休息和活動(dòng)，以防止伸肌勞損。

寒冷天氣要注意保暖，避免伸肌受冷收縮，影響血液循環(huán)和肌肉功能。可以根據(jù)天氣情況適當(dāng)增添衣物，尤其是在進(jìn)行戶外活動(dòng)時(shí)，要注意保護(hù)好關(guān)節(jié)和肌肉。

伸肌的形態(tài)因部位而異，但一般都呈現(xiàn)出梭形或羽狀。梭形如肱二頭肌，肌腹呈梭形，中間膨大部分為肌腹，兩端逐漸變細(xì)形成肌腱，這種形態(tài)有利于產(chǎn)生較大的力量和較快的收縮速度。羽狀許多伸肌呈羽狀，如股四頭肌，其肌纖維斜向排列，形如羽毛，這種結(jié)構(gòu)可以在有限的空間內(nèi)容納更多的肌纖維，從而增加肌肉的力量輸出。

正常伸肌

正常伸肌在體表觀察時(shí)，肌肉輪廓清晰，無明顯腫脹、萎縮或畸形。皮膚表面色澤正常，無發(fā)紅、發(fā)紫或蒼白等異常表現(xiàn)。質(zhì)地均勻，有一定的彈性和韌性，觸摸時(shí)無硬結(jié)、條索狀或壓痛等異常感覺。能夠正常完成相應(yīng)的伸展動(dòng)作，肌肉收縮有力，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍正常，且在運(yùn)動(dòng)過程中與其他肌肉協(xié)同配合良好，無卡頓、顫抖或無力等現(xiàn)象。

異常伸肌

肌肉拉傷

多因突然的劇烈運(yùn)動(dòng)或過度拉伸引起，受傷部位會(huì)出現(xiàn)疼痛、腫脹、壓痛，肌肉緊張或形成硬結(jié)，活動(dòng)時(shí)疼痛加劇，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響關(guān)節(jié)的正?；顒?dòng)。

肌肉萎縮

可由長期不活動(dòng)、神經(jīng)損傷或營養(yǎng)不良等原因?qū)е?，表現(xiàn)為肌肉體積縮小、力量減弱，肢體變細(xì)，活動(dòng)能力下降，甚至可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥。

肌炎

通常由感染、自身免疫性疾病或藥物副作用等引起，肌肉會(huì)出現(xiàn)疼痛、無力、發(fā)熱、腫脹等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致肌肉功能障礙。

伸肌的異常癥狀有疼痛、腫脹、無力、活動(dòng)受限等?！　?/p>

是伸肌最常見的異常癥狀，可表現(xiàn)為隱痛、刺痛、酸痛或劇痛等不同程度的疼痛，疼痛部位多在肌肉本身或其附著點(diǎn)處，活動(dòng)時(shí)疼痛加重，休息后可緩解。

常因損傷、炎癥或血液循環(huán)障礙引起，表現(xiàn)為肌肉局部或整個(gè)肌肉腫脹，皮膚表面可能伴有發(fā)紅、發(fā)熱等癥狀。

伸肌力量減弱，導(dǎo)致關(guān)節(jié)伸展困難或無法完成正常的伸展動(dòng)作，影響身體的運(yùn)動(dòng)功能，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)肢體癱瘓。

由于疼痛、腫脹或肌肉功能障礙，關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍減小，無法達(dá)到正常的活動(dòng)角度，影響肢體的正常運(yùn)動(dòng)和日?；顒?dòng)能力。

影響伸肌的因素有外傷、過度使用、缺乏運(yùn)動(dòng)、營養(yǎng)缺乏、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病、感染與炎癥等?！?/p>

如摔倒、碰撞、切割等直接暴力，或肌肉過度拉伸、扭轉(zhuǎn)等間接暴力，都可能導(dǎo)致伸肌損傷，引起疼痛、腫脹、出血等癥狀，影響伸肌的正常功能。

長時(shí)間重復(fù)進(jìn)行同一動(dòng)作，如運(yùn)動(dòng)員長期進(jìn)行專項(xiàng)訓(xùn)練、工人長期從事體力勞動(dòng)等，容易導(dǎo)致伸肌過度疲勞和勞損，出現(xiàn)慢性損傷和疼痛。

長期缺乏體育鍛煉，伸肌得不到足夠的刺激和鍛煉，會(huì)逐漸萎縮，力量減弱，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍也會(huì)減小，影響身體的運(yùn)動(dòng)能力和健康。

蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)素?cái)z入不足，會(huì)影響伸肌的正常修復(fù)和生長，導(dǎo)致肌肉力量下降、耐力不足等問題。

如脊髓損傷、神經(jīng)炎、腦血管疾病等，會(huì)影響神經(jīng)對(duì)伸肌的支配和調(diào)節(jié)，導(dǎo)致肌肉無力、萎縮或痙攣等異常表現(xiàn)。

內(nèi)分泌疾病如甲狀腺功能減退癥，會(huì)導(dǎo)致新陳代謝減慢，影響肌肉的正常生理功能，引起肌肉無力、松弛等癥狀。

細(xì)菌、病毒等病原體感染，或自身免疫性疾病引起的炎癥反應(yīng)，可累及伸肌，導(dǎo)致肌炎，出現(xiàn)肌肉疼痛、腫脹、無力等癥狀。

對(duì)著鏡子觀察雙側(cè)肢體的伸肌部位，對(duì)比肌肉輪廓、大小和對(duì)稱性，查看是否有肌肉萎縮、腫脹或畸形等明顯異常。用手觸摸伸肌，感受肌肉的質(zhì)地、硬度和有無壓痛，注意是否有硬結(jié)、條索狀或異常的凸起，同時(shí)對(duì)比雙側(cè)肌肉的觸感是否相同。進(jìn)行一些簡單的動(dòng)作測(cè)試，如伸直手臂、伸直膝關(guān)節(jié)、伸展手指等，觀察伸肌的收縮力和關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，檢查是否有力量減弱、活動(dòng)受限或疼痛等異常情況。

伸肌常用檢查有體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、其他檢查等?！　?/p>

視診

醫(yī)生通過直接觀察患者的肢體外觀，包括伸肌的形態(tài)、皮膚顏色、有無腫脹、畸形等，初步判斷伸肌是否存在異常。

觸診

用手觸摸伸肌，檢查肌肉的緊張度、壓痛、質(zhì)地等，了解肌肉的狀態(tài)和是否有損傷或病變。同時(shí)，還會(huì)檢查關(guān)節(jié)的活動(dòng)度和穩(wěn)定性，評(píng)估伸肌對(duì)關(guān)節(jié)功能的影響。

肌力測(cè)試

醫(yī)生會(huì)要求患者進(jìn)行一些特定的動(dòng)作，如抗阻力伸肘、伸膝等，根據(jù)患者能夠克服的阻力大小來評(píng)估伸肌的力量，判斷是否有肌力減弱或肌肉麻痹等情況。

X線檢查

主要用于檢查骨骼的情況，可幫助發(fā)現(xiàn)伸肌附著點(diǎn)處的骨折、脫位、骨質(zhì)增生等問題，間接了解伸肌的受力情況和可能存在的損傷原因。

超聲檢查

可以清晰地顯示伸肌的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，如肌肉纖維的排列、有無撕裂、血腫形成等，對(duì)于診斷肌肉拉傷、肌腱損傷等具有重要價(jià)值，且操作簡便、無創(chuàng)，可實(shí)時(shí)觀察肌肉的動(dòng)態(tài)情況。

MRI檢查

對(duì)軟組織的分辨力較高，能夠更準(zhǔn)確地顯示伸肌的全貌，包括肌肉、肌腱、韌帶等結(jié)構(gòu)，對(duì)于診斷肌肉炎癥、腫瘤、神經(jīng)損傷等病變具有重要意義，但檢查費(fèi)用相對(duì)較高，檢查時(shí)間較長。

血液檢查

通過檢測(cè)血液中的肌酸激酶（CK）、乳酸脫氫酶（LDH）等酶類指標(biāo)，可了解肌肉是否有損傷和炎癥。當(dāng)伸肌受損時(shí)，這些酶會(huì)釋放入血，導(dǎo)致血液中酶的活性升高。此外，還可以檢測(cè)血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)，輔助判斷是否存在感染或炎癥性疾病。

肌電圖檢查

通過記錄肌肉在靜息和收縮時(shí)的電活動(dòng)，來判斷伸肌的神經(jīng)傳導(dǎo)功能是否正常，是否存在神經(jīng)損傷或肌肉疾病。肌電圖檢查對(duì)于診斷神經(jīng)炎、脊髓灰質(zhì)炎、肌營養(yǎng)不良等疾病具有重要意義。

關(guān)節(jié)鏡檢查

主要用于檢查關(guān)節(jié)內(nèi)的病變，對(duì)于一些累及關(guān)節(jié)的伸肌問題，如膝關(guān)節(jié)伸肌肌腱附著點(diǎn)病變等，關(guān)節(jié)鏡檢查可以直接觀察關(guān)節(jié)內(nèi)的情況，同時(shí)還可以進(jìn)行活檢和治療。