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橫結(jié)腸系膜是將橫結(jié)腸固定于腹后壁的雙層腹膜結(jié)構(gòu)。
是腹腔內(nèi)重要的解剖結(jié)構(gòu)之一。
對維持橫結(jié)腸的正常位置和功能起著關(guān)鍵作用。
橫結(jié)腸系膜根部起自結(jié)腸右曲，向左橫跨腹后壁，直至結(jié)腸左曲。其位置大約在腹腔中部，與胰腺、十二指腸等器官相鄰。上方與肝、胃相鄰，下方與小腸等結(jié)構(gòu)有密切的位置關(guān)系。
是雙層腹膜結(jié)構(gòu)，兩層腹膜之間包含著橫結(jié)腸的血管、淋巴管和神經(jīng)等。其中的血管主要包括中結(jié)腸動脈等，為橫結(jié)腸提供血液供應(yīng)，保證其正常的營養(yǎng)和代謝功能。淋巴管負責(zé)淋巴液的回流，神經(jīng)則支配橫結(jié)腸的運動和感覺等功能。
使橫結(jié)腸保持在正常的腹腔位置，避免其移位或下垂，維持腸道的正常解剖結(jié)構(gòu)。為橫結(jié)腸的血液供應(yīng)、神經(jīng)支配和淋巴引流提供了通路，保證橫結(jié)腸能夠正常地吸收營養(yǎng)、進行蠕動和排除廢物等生理功能。
保證攝入足夠的膳食纖維，如菠菜、西蘭花等、蘋果、香蕉等、全谷類食物。膳食纖維可以促進腸道蠕動，減輕橫結(jié)腸的負擔(dān)，預(yù)防便秘等問題。每天飲用足夠的水，一般建議1500-2000毫升左右。充足的水分可以使糞便松軟，易于通過橫結(jié)腸排出體外。減少食用辛辣、油膩、過冷或過熱的食物，這些食物可能刺激橫結(jié)腸黏膜，引起腸道不適或炎癥。
如快走、慢跑、游泳等。運動可以促進胃腸蠕動，幫助橫結(jié)腸更好地完成消化和吸收功能。例如，每周進行3-5次，每次30分鐘左右的快走運動，能夠增強腹部肌肉力量，促進腸道蠕動。可以在睡前或飯后1-2小時進行簡單的腹部按摩。以肚臍為中心，用手掌輕輕順時針方向按摩腹部，每次按摩5-10分鐘。這種按摩方式可以刺激橫結(jié)腸蠕動，有助于消化和排便。
橫結(jié)腸系膜的日常養(yǎng)護有養(yǎng)成良好睡眠習(xí)慣、避免外傷、定期檢查等。
保證充足的睡眠時間，每晚7-8小時左右。良好的睡眠有助于身體的恢復(fù)和腸道功能的正常維持，因為睡眠過程中身體會進行自我調(diào)節(jié)，包括腸道的蠕動調(diào)節(jié)和消化液的分泌調(diào)節(jié)等。
在日常活動中要注意保護腹部，避免劇烈的碰撞或擠壓腹部。因為外傷可能導(dǎo)致橫結(jié)腸系膜撕裂、橫結(jié)腸扭轉(zhuǎn)等嚴重的損傷。
定期進行體檢，包括腹部超聲、CT等檢查項目。對于一些高危人群，如患有腸道疾病家族史的人群，更應(yīng)該加強檢查頻率。通過定期檢查可以早期發(fā)現(xiàn)橫結(jié)腸系膜的異常情況，如炎癥、腫物等。
正常橫結(jié)腸系膜
正常的橫結(jié)腸系膜外觀光滑，無增厚、結(jié)節(jié)等異常表現(xiàn)。其中的血管走行正常，沒有扭曲、擴張或狹窄等情況。在影像學(xué)檢查中，如CT掃描，其密度均勻，與周圍組織界限清晰。
異常橫結(jié)腸系膜
主要是由于外傷如腹部撞擊、車禍等或醫(yī)源性因素如腹部手術(shù)過程中的意外損傷導(dǎo)致。損傷后可能出現(xiàn)系膜內(nèi)血管破裂出血、系膜撕裂等情況。
是一種較為嚴重的腸道急癥。通常是由于橫結(jié)腸系膜過長、腸袢動力異常等因素引起。橫結(jié)腸扭轉(zhuǎn)后會導(dǎo)致腸道梗阻，腸管血液循環(huán)障礙，嚴重時可引起腸壞死。
是指腹腔內(nèi)的臟器通過橫結(jié)腸系膜的缺損或薄弱處突出形成疝。這種情況可能導(dǎo)致腸梗阻、臟器缺血等嚴重后果。
橫結(jié)腸系膜的異常癥狀一般有慢性腸梗阻癥狀、急性腸梗阻癥狀等。
包括間歇性的腹痛、腹脹，排便習(xí)慣改變，如便秘與腹瀉交替出現(xiàn)，食欲減退等。這些癥狀通常是由于橫結(jié)腸系膜病變導(dǎo)致橫結(jié)腸部分梗阻，腸道內(nèi)容物通過緩慢引起的。
表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈腹痛、嘔吐、腹脹明顯，停止排氣排便。這是由于橫結(jié)腸扭轉(zhuǎn)或嚴重的橫結(jié)腸系膜疝等情況導(dǎo)致腸道完全梗阻，腸腔內(nèi)壓力急劇升高，引起的一系列嚴重癥狀。
如果是橫結(jié)腸系膜炎癥，可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹部壓痛等癥狀；若是系膜內(nèi)腫物，可能在腹部觸及腫塊等。
影響橫結(jié)腸系膜的因素有外傷、醫(yī)源性因素、先天性因素等。
如腹部受到直接的暴力撞擊、擠壓等，可能損傷橫結(jié)腸系膜。例如在車禍中，安全帶對腹部的壓迫或者車輛碰撞時腹部受到的沖擊力都可能導(dǎo)致橫結(jié)腸系膜損傷。
在腹部手術(shù)過程中，如腹腔鏡手術(shù)或開腹手術(shù)，手術(shù)器械操作不當可能會損傷橫結(jié)腸系膜。另外，手術(shù)后的粘連也可能影響橫結(jié)腸系膜的正常功能。
有些人可能由于先天性的橫結(jié)腸系膜過長、系膜發(fā)育薄弱等因素，容易出現(xiàn)橫結(jié)腸扭轉(zhuǎn)或橫結(jié)腸系膜疝等情況。
注意自己是否有腹痛、腹脹、排便異常等癥狀。如果出現(xiàn)持續(xù)性或反復(fù)的腹部不適，尤其是伴有惡心、嘔吐、便秘或腹瀉等情況，可能提示橫結(jié)腸系膜存在問題。在平臥位，雙腿屈膝，放松腹部肌肉后，用手輕輕觸摸腹部。如果摸到腫塊、壓痛明顯或者感覺腹部肌肉緊張等情況，也需要警惕橫結(jié)腸系膜的異常。不過這種自測方法有一定的局限性，因為一些較深的病變可能無法通過簡單的觸診發(fā)現(xiàn)。
橫結(jié)腸系膜的常用檢查一般有體格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、結(jié)腸鏡檢查等。
觀察腹部外形是否有膨隆、不對稱等情況。例如，橫結(jié)腸扭轉(zhuǎn)或系膜疝導(dǎo)致腸梗阻時，腹部可能會出現(xiàn)局部或整體的膨隆。醫(yī)生會用手仔細觸摸腹部，檢查是否有壓痛、反跳痛、腫塊等。對于橫結(jié)腸系膜疝，可能在相應(yīng)部位觸及可復(fù)性或不可復(fù)性的腫塊。通過叩擊腹部來判斷腹腔內(nèi)是否有積液、積氣等情況。如腸梗阻時，可能會出現(xiàn)鼓音。用聽診器聽取腹部的腸鳴音。在腸梗阻早期，腸鳴音可能亢進；隨著梗阻時間延長和病情加重，腸鳴音可能減弱或消失。
血液檢查
檢查血常規(guī)可以了解是否有炎癥反應(yīng)，如白細胞計數(shù)升高可能提示存在炎癥，如橫結(jié)腸系膜炎癥。檢查血生化指標可以了解電解質(zhì)平衡情況，因為腸梗阻等情況可能會導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。
糞便檢查
檢查糞便的性狀、潛血等。例如，黑便或潛血陽性可能提示腸道有出血情況，這可能與橫結(jié)腸系膜病變導(dǎo)致的腸道損傷有關(guān)。
X線檢查
腹部平片可以觀察腸道內(nèi)是否有積氣、積液和腸管擴張等情況。在腸梗阻時，可能會看到多個液氣平面。
CT檢查
能夠更清晰地顯示橫結(jié)腸系膜的結(jié)構(gòu)，如是否有增厚、腫物、扭轉(zhuǎn)等情況。對于診斷橫結(jié)腸系膜損傷、扭轉(zhuǎn)、疝等異常情況有很高的價值。
超聲檢查
可以觀察橫結(jié)腸系膜內(nèi)的血管血流情況，以及是否有積液等。對于一些囊性病變或血管病變有一定的診斷意義。
結(jié)腸鏡檢查可以直接觀察橫結(jié)腸內(nèi)部的黏膜情況，包括是否有炎癥、潰瘍、腫物等。通過結(jié)腸鏡還可以取組織進行病理檢查，以明確病變的性質(zhì)。例如，在懷疑橫結(jié)腸系膜腫物累及橫結(jié)腸黏膜時，結(jié)腸鏡檢查能夠幫助確定病變范圍和性質(zhì)。
