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樹突

所屬科室:神經(jīng)內(nèi)科,神經(jīng)外科
呂志勤
呂志勤主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
本文由彩牛醫(yī)生原創(chuàng),經(jīng)專業(yè)醫(yī)師審核校對

樹突是神經(jīng)元的組成部分,是從神經(jīng)元胞體發(fā)出的多分支突起。

主要功能是接受刺激并將興奮傳入神經(jīng)元細胞體。

在神經(jīng)系統(tǒng)的信息傳遞過程中起著關(guān)鍵作用。

位置

位于神經(jīng)元的周圍部分,圍繞在神經(jīng)元胞體周圍。不同類型的神經(jīng)元樹突分布位置有所不同,例如在大腦皮層的神經(jīng)元,樹突廣泛分布在胞體周圍的組織空間,與其他神經(jīng)元的軸突末端等結(jié)構(gòu)形成突觸聯(lián)系,像在大腦的錐體細胞,樹突可以向各個方向伸展,以接收來自不同區(qū)域神經(jīng)元的信號。

參考文獻
[1]朱學軍,曹雪濤,于益芝,等.人外周血樹突狀細胞的體外擴增及鑒定[J].中國腫瘤生物治療雜志, 1997.
[2]曹雪濤.樹突狀細胞的基礎(chǔ)與臨床研究新進展[J].中國免疫學雜志, 1998.

樹突具有樹狀分支結(jié)構(gòu),其主干從神經(jīng)元胞體伸出,然后不斷分支,分支的末端可以膨大形成樹突棘。樹突棘是樹突上的微小突起,增加了樹突與其他神經(jīng)元接觸的表面積。樹突的細胞質(zhì)內(nèi)含有線粒體、微管、神經(jīng)絲等結(jié)構(gòu),線粒體為樹突的活動提供能量,微管和神經(jīng)絲有助于維持樹突的形狀并參與物質(zhì)運輸。

參考文獻
[1]朱學軍,曹雪濤,于益芝,等.人外周血樹突狀細胞的體外擴增及鑒定[J].中國腫瘤生物治療雜志, 1997.
[2]曹雪濤.樹突狀細胞的基礎(chǔ)與臨床研究新進展[J].中國免疫學雜志, 1998.

樹突具有接受信息、整合信息等功能?! ?/p>

接受信息

能夠接收來自其他神經(jīng)元通過神經(jīng)遞質(zhì)傳遞的化學信號,這些信號可以引起樹突膜電位的變化。當一個神經(jīng)遞質(zhì)分子與樹突膜上的受體結(jié)合時,可能會導致離子通道的開放或關(guān)閉,從而改變樹突的興奮性。

整合信息

將接收到的眾多信號進行整合,對神經(jīng)元是否產(chǎn)生動作電位起重要的調(diào)節(jié)作用。如果整合后的信號強度達到一定閾值,神經(jīng)元就會產(chǎn)生動作電位并將信息傳遞下去。

參考文獻
[1]朱學軍,曹雪濤,于益芝,等.人外周血樹突狀細胞的體外擴增及鑒定[J].中國腫瘤生物治療雜志, 1997.
[2]曹雪濤.樹突狀細胞的基礎(chǔ)與臨床研究新進展[J].中國免疫學雜志, 1998.

攝入足夠的不飽和脂肪酸對樹突的健康有益。深海魚中的歐米伽-3脂肪酸,它能夠幫助維持神經(jīng)細胞膜的流動性,有利于樹突接受和傳遞信號。像三文魚、沙丁魚等都是很好的來源,建議每周食用2-3次。維生素B族如B1、B6、B12對神經(jīng)系統(tǒng)的正常運作非常重要。維生素B1參與神經(jīng)細胞的能量代謝,B6和B12有助于神經(jīng)遞質(zhì)的合成和維持神經(jīng)髓鞘的完整性。全谷物、豆類、綠葉蔬菜等食物富含這些維生素。蛋白質(zhì)是神經(jīng)元結(jié)構(gòu)和功能的基礎(chǔ)物質(zhì),對于樹突的生長和修復很重要。像雞蛋、牛奶、瘦肉等都是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的良好來源,可以保證每天攝入適量的蛋白質(zhì)。

參考文獻
[1]朱學軍,曹雪濤,于益芝,等.人外周血樹突狀細胞的體外擴增及鑒定[J].中國腫瘤生物治療雜志, 1997.
[2]曹雪濤.樹突狀細胞的基礎(chǔ)與臨床研究新進展[J].中國免疫學雜志, 1998.

規(guī)律的有氧運動,如慢跑、游泳等,可以促進血液循環(huán),為神經(jīng)元包括樹突提供充足的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)。每周進行3-5次,每次30分鐘以上的有氧運動,有助于維持神經(jīng)系統(tǒng)的健康。在慢跑過程中,身體的血液循環(huán)加速,大腦的血流量增加,能夠使樹突更好地獲取營養(yǎng)和代謝廢物。這些運動可以幫助減輕壓力,調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。通過各種體式和呼吸練習,能夠改善身體的整體機能,間接地有利于樹突的正常功能。瑜伽中的冥想部分可以降低大腦的緊張程度,減少神經(jīng)遞質(zhì)的過度釋放對樹突可能造成的不良影響。

參考文獻
[1]朱學軍,曹雪濤,于益芝,等.人外周血樹突狀細胞的體外擴增及鑒定[J].中國腫瘤生物治療雜志, 1997.
[2]曹雪濤.樹突狀細胞的基礎(chǔ)與臨床研究新進展[J].中國免疫學雜志, 1998.

樹突的日常養(yǎng)護有規(guī)律作息、減少壓力、避免有害物質(zhì)等?! ?/p>

規(guī)律作息

保持充足的睡眠對于樹突的正常功能至關(guān)重要。在睡眠過程中,神經(jīng)元會進行自我修復和調(diào)整,樹突棘的形態(tài)也可能發(fā)生變化,有利于記憶和學習等神經(jīng)功能的鞏固。建議每天保證7-8小時的高質(zhì)量睡眠。

減少壓力

長期的高壓力狀態(tài)會影響神經(jīng)遞質(zhì)的平衡,進而影響樹突的功能??梢酝ㄟ^一些放松技巧,如深呼吸、漸進性肌肉松弛等方法來減輕壓力,保持神經(jīng)系統(tǒng)的穩(wěn)定。

避免有害物質(zhì)

避免吸煙、過量飲酒等不良習慣,這些物質(zhì)可能會損害神經(jīng)元,包括樹突的結(jié)構(gòu)和功能。酒精會影響神經(jīng)遞質(zhì)的代謝,香煙中的尼古丁等有害物質(zhì)會干擾神經(jīng)信號的傳遞。

參考文獻
[1]朱學軍,曹雪濤,于益芝,等.人外周血樹突狀細胞的體外擴增及鑒定[J].中國腫瘤生物治療雜志, 1997.
[2]曹雪濤.樹突狀細胞的基礎(chǔ)與臨床研究新進展[J].中國免疫學雜志, 1998.
樹突形態(tài)

樹突形態(tài)多樣,常見的有樹枝狀形態(tài),分支眾多且較為復雜。其分支的長度、粗細、密度等因神經(jīng)元的類型和功能不同而有所差異。如感覺神經(jīng)元的樹突可能相對較短而粗,主要用于接收局部的感覺信號;而在大腦中的某些聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元,樹突則可能非常長且分支細密,能夠與大量其他神經(jīng)元相互聯(lián)系。

正常樹突

正常樹突具有完整的分支結(jié)構(gòu),樹突棘分布均勻,其膜電位在靜息狀態(tài)下處于穩(wěn)定水平。能夠正常地接受和整合來自其他神經(jīng)元的信號,在神經(jīng)信號傳導過程中發(fā)揮正常的作用,并且能夠根據(jù)神經(jīng)活動的需求進行適當?shù)男螒B(tài)和功能調(diào)整,如在學習和記憶過程中,樹突棘的數(shù)量和形態(tài)可能會發(fā)生適應性變化。

異常樹突

樹突的結(jié)構(gòu)可能會因各種因素而受損,如物理損傷、中毒、神經(jīng)退行性疾病等。例如,在腦外傷時,樹突可能會被折斷或其內(nèi)部的微管等結(jié)構(gòu)被破壞,導致其形態(tài)異常。神經(jīng)毒素也可能會導致樹突膜的損傷,影響其正常功能。

參考文獻
[1]朱學軍,曹雪濤,于益芝,等.人外周血樹突狀細胞的體外擴增及鑒定[J].中國腫瘤生物治療雜志, 1997.
[2]曹雪濤.樹突狀細胞的基礎(chǔ)與臨床研究新進展[J].中國免疫學雜志, 1998.

樹突的異常癥狀有認知障礙、感覺異常、運動障礙等。

認知障礙

當樹突功能異常時,可能會出現(xiàn)認知功能下降的癥狀。在阿爾茨海默病中,樹突棘的丟失與患者的認知障礙密切相關(guān),表現(xiàn)為記憶力減退、學習能力下降、注意力不集中等。

感覺異常

如果感覺神經(jīng)元的樹突出現(xiàn)問題,可能會導致感覺異常,如疼痛、麻木、觸覺減退等。例如,周圍神經(jīng)病變時,樹突接收和傳遞感覺信號的功能受損,患者會出現(xiàn)手腳麻木等癥狀。

運動障礙

運動神經(jīng)元的樹突異??赡軙绊戇\動信號的傳遞,導致運動障礙。肌肉無力、肌肉萎縮、運動不協(xié)調(diào)等癥狀可能會出現(xiàn)。

參考文獻
[1]朱學軍,曹雪濤,于益芝,等.人外周血樹突狀細胞的體外擴增及鑒定[J].中國腫瘤生物治療雜志, 1997.
[2]曹雪濤.樹突狀細胞的基礎(chǔ)與臨床研究新進展[J].中國免疫學雜志, 1998.

影響樹突的因素有疾病因素、環(huán)境因素、遺傳因素等?! ?/p>

疾病因素

神經(jīng)退行性疾病如帕金森病、阿爾茨海默病等會導致樹突的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變。腦部的感染性疾病,如腦炎,也會對樹突造成損害,炎癥反應可能會破壞樹突的正常結(jié)構(gòu)。

環(huán)境因素

長期暴露在重金屬如鉛、汞等環(huán)境中,這些重金屬可能會在體內(nèi)蓄積,對樹突產(chǎn)生毒性作用。此外,長期處于高噪音環(huán)境或者頻繁接觸電磁輻射也可能會影響樹突的功能。

遺傳因素

遺傳性神經(jīng)疾病是由于基因突變導致樹突發(fā)育異常或功能障礙。一些遺傳性共濟失調(diào)疾病,與基因缺陷導致樹突相關(guān)的信號傳遞通路異常有關(guān)。

參考文獻
[1]朱學軍,曹雪濤,于益芝,等.人外周血樹突狀細胞的體外擴增及鑒定[J].中國腫瘤生物治療雜志, 1997.
[2]曹雪濤.樹突狀細胞的基礎(chǔ)與臨床研究新進展[J].中國免疫學雜志, 1998.

可以通過一些簡單的認知測試來初步判斷樹突功能是否正常。記憶測試,回憶近期發(fā)生的事情、電話號碼等;注意力測試,如在一定時間內(nèi)專注于一項簡單任務(wù)如數(shù)獨游戲等,如果發(fā)現(xiàn)自己在這些認知測試中有明顯的困難,可能提示樹突功能存在問題。自我檢查身體各部位的感覺是否正常,如用棉簽輕觸皮膚檢查觸覺,用針刺檢查痛覺等。如果發(fā)現(xiàn)感覺遲鈍或過敏等異常情況,可能與感覺神經(jīng)元樹突異常有關(guān)。

參考文獻
[1]朱學軍,曹雪濤,于益芝,等.人外周血樹突狀細胞的體外擴增及鑒定[J].中國腫瘤生物治療雜志, 1997.
[2]曹雪濤.樹突狀細胞的基礎(chǔ)與臨床研究新進展[J].中國免疫學雜志, 1998.

樹突的常用檢查有體格檢查、影像學檢查、實驗室檢查、其他檢查等?! ?/p>

體格檢查

神經(jīng)系統(tǒng)檢查

醫(yī)生會通過檢查反射、肌肉力量、協(xié)調(diào)性等方面來評估神經(jīng)系統(tǒng)包括樹突的功能。檢查膝跳反射,如果反射異常,可能提示神經(jīng)傳導通路包括樹突環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題。檢查肢體的肌肉力量,肌肉力量減弱可能與運動神經(jīng)元樹突異常有關(guān)。

感覺檢查

醫(yī)生會使用不同的工具檢查觸覺、痛覺、溫度覺等感覺功能。用不同粗細的纖維檢查觸覺辨別能力,用冷熱試管檢查溫度覺,以確定感覺神經(jīng)元樹突是否正常。

影像學檢查

磁共振成像(MRI)

可以清晰地顯示腦部的結(jié)構(gòu),包括神經(jīng)元的大致分布。雖然不能直接觀察樹突,但可以幫助發(fā)現(xiàn)腦部的病變,如腦萎縮、腦部炎癥等,這些病變可能會影響樹突的功能。在阿爾茨海默病患者的MRI圖像中,可以看到大腦特定區(qū)域的萎縮,提示樹突所在的神經(jīng)元可能受到損害。

正電子發(fā)射斷層掃描(PET)

PET掃描可以檢測大腦中的代謝活動,通過標記特定的神經(jīng)遞質(zhì)或其受體,可以間接了解樹突的功能狀態(tài)。例如,通過標記葡萄糖代謝,可以觀察大腦不同區(qū)域的能量利用情況,異常的代謝區(qū)域可能提示樹突相關(guān)的神經(jīng)活動異常。

實驗室檢查

血液檢查

可以檢測一些與神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)的物質(zhì),如維生素B12、葉酸等營養(yǎng)物質(zhì)的水平,這些物質(zhì)缺乏可能會影響樹突的正常功能。同時,也可以檢查一些炎癥標志物,如白細胞介素等,炎癥反應可能與樹突的損傷有關(guān)。

腦脊液檢查

對懷疑有腦部感染或神經(jīng)退行性疾病的患者,腦脊液檢查非常重要。可以檢測腦脊液中的蛋白質(zhì)、神經(jīng)遞質(zhì)及其代謝產(chǎn)物等,幫助診斷可能影響樹突的疾病。例如,在某些腦部感染疾病中,腦脊液中的蛋白質(zhì)含量會升高,提示可能存在神經(jīng)損傷。

其他檢查

神經(jīng)電生理檢查

腦電圖(EEG)可以記錄大腦的電活動,雖然不能直接反映樹突的活動,但可以幫助了解大腦的整體功能狀態(tài),對于一些可能影響樹突的癲癇等疾病的診斷有重要價值。另外,誘發(fā)電位檢查可以檢測感覺或運動系統(tǒng)在受到刺激時的電反應,有助于判斷樹突在感覺和運動信號傳導過程中的功能。

參考文獻
[1]朱學軍,曹雪濤,于益芝,等.人外周血樹突狀細胞的體外擴增及鑒定[J].中國腫瘤生物治療雜志, 1997.
[2]曹雪濤.樹突狀細胞的基礎(chǔ)與臨床研究新進展[J].中國免疫學雜志, 1998.