髂腰肌是一組重要的肌肉。
由髂肌和腰大肌組成。
在人體的運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)維持中發(fā)揮著關(guān)鍵作用,主要負(fù)責(zé)髖關(guān)節(jié)的屈曲和外旋等動(dòng)作。
髂肌起自髂窩,位于骨盆的內(nèi)側(cè)壁。腰大肌起自腰椎體側(cè)面和橫突,位于脊柱腰部?jī)蓚?cè)。這兩塊肌肉向下會(huì)合,經(jīng)腹股溝韌帶深面,止于股骨小轉(zhuǎn)子。
髂肌是一塊扇形的扁肌,它的纖維從髂窩向外下方走行。腰大肌是長(zhǎng)肌,呈圓柱狀,它們的肌腱在止點(diǎn)處融合,共同附著于股骨小轉(zhuǎn)子,這種結(jié)構(gòu)使得它們能夠協(xié)同工作,產(chǎn)生強(qiáng)大的力量來(lái)驅(qū)動(dòng)髖關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)。
在行走、跑步、上下樓梯等活動(dòng)中,髂腰肌收縮使大腿向腹部靠近,完成髖關(guān)節(jié)的屈曲動(dòng)作。例如,當(dāng)我們抬腿邁上臺(tái)階時(shí),髂腰肌發(fā)揮主要作用。在一些需要髖關(guān)節(jié)外旋的動(dòng)作中,如舞蹈中的旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,髂腰肌也參與其中,幫助穩(wěn)定和調(diào)整髖關(guān)節(jié)的位置。在站立姿勢(shì)下,髂腰肌也會(huì)參與維持骨盆和脊柱的正常位置,防止骨盆前傾過(guò)度等不良姿勢(shì)。
蛋白質(zhì)是肌肉修復(fù)和生長(zhǎng)的重要營(yíng)養(yǎng)素??梢远嗍秤檬萑?、魚(yú)類、豆類、蛋類等食物,為髂腰肌提供足夠的原料來(lái)維持正常結(jié)構(gòu)和功能。例如,雞胸肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),每100克雞胸肉含有約20克左右的蛋白質(zhì)。維生素D有助于鈣的吸收,對(duì)骨骼和肌肉的健康都很重要??梢酝ㄟ^(guò)食用魚(yú)類、奶制品、蛋黃等獲取維生素D。維生素C和E是抗氧化劑,能幫助減少肌肉炎癥和損傷后的氧化應(yīng)激反應(yīng)。新鮮的蔬菜和水果是維生素C和E的良好來(lái)源,像橙子、草莓富含維生素C,堅(jiān)果富含維生素E。碳水化合物是身體的主要能量來(lái)源,為髂腰肌的活動(dòng)提供能量。選擇復(fù)雜碳水化合物如全麥面包、糙米等,它們能提供更持久的能量,避免血糖的劇烈波動(dòng)。
定期進(jìn)行髂腰肌的拉伸可以增加肌肉的柔韌性。例如,常見(jiàn)的跪姿拉伸,單膝跪地,另一只腳向前跨出一大步,身體重心向前移,感受后膝側(cè)的髂腰肌被拉伸,每次保持15-30秒,重復(fù)3-5組??梢酝ㄟ^(guò)一些簡(jiǎn)單的動(dòng)作來(lái)強(qiáng)化髂腰肌,如仰臥抬腿。平躺在床上,雙腿伸直緩慢抬起,與床面呈一定角度(如45-60度),然后緩慢放下,重復(fù)進(jìn)行10-15次,做3-4組。這個(gè)動(dòng)作可以有效鍛煉髂腰肌的力量。
髂腰肌的日常養(yǎng)護(hù)有養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、避免外傷、定期檢查等。
保持正確的坐姿和站姿,避免長(zhǎng)時(shí)間久坐或彎腰駝背。在坐著時(shí),應(yīng)保持脊柱的自然曲線,臀部坐滿椅子,雙腳平放在地面。站立時(shí),頭部、肩部、臀部和腳跟應(yīng)在一條直線上,這樣可以減輕髂腰肌的負(fù)擔(dān)。
在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)或日?;顒?dòng)時(shí)要注意安全,避免摔倒、碰撞等可能導(dǎo)致髂腰肌損傷的情況。比如在進(jìn)行足球、籃球等對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)時(shí),要做好防護(hù)措施。
對(duì)于經(jīng)常進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)或有腰部、髖關(guān)節(jié)疾病家族史的人群,定期進(jìn)行身體檢查,包括肌肉力量測(cè)試、關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢查等,以便早期發(fā)現(xiàn)髂腰肌可能出現(xiàn)的問(wèn)題。
正常髂腰肌
正常的髂腰肌在收縮和舒張時(shí)功能正常,能夠完成髖關(guān)節(jié)的屈曲和外旋動(dòng)作,且在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中沒(méi)有疼痛、卡頓等異常感覺(jué)。肌肉的力量和柔韌性也處于正常范圍,能夠維持身體的正常姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)功能。
異常髂腰肌
通常是由于突然的劇烈運(yùn)動(dòng)、過(guò)度伸展或收縮引起。比如在短跑沖刺時(shí),肌肉急劇收縮可能導(dǎo)致拉傷。
多由于長(zhǎng)期的反復(fù)勞損或急性損傷未完全恢復(fù)引起。如長(zhǎng)期進(jìn)行舞蹈中的抬腿動(dòng)作,肌腱反復(fù)受力可能導(dǎo)致?lián)p傷。
是因?yàn)榛沂艿竭^(guò)度摩擦、擠壓等刺激而發(fā)炎。例如長(zhǎng)時(shí)間的行軍或過(guò)度的髖關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng),可能使滑囊受損。
主要是由于周圍組織的感染蔓延至髂窩引起,如盆腔內(nèi)的感染可能波及髂窩。
髂腰肌的異常癥狀有疼痛、血腫或腫塊、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等。
這是最常見(jiàn)的癥狀,可能在髖關(guān)節(jié)前方、腹股溝區(qū)域或腰部出現(xiàn)疼痛,疼痛程度因損傷程度而異,可為隱痛、酸痛或劇痛。
在損傷后,可能會(huì)出現(xiàn)局部的血腫,表現(xiàn)為腫脹和壓痛。如果是膿腫形成,也會(huì)有明顯的腫塊,且伴有發(fā)熱、紅腫等炎癥表現(xiàn)。
由于疼痛和肌肉功能受損,髖關(guān)節(jié)的屈曲、外旋等動(dòng)作可能會(huì)受到限制,影響正常的行走、上下樓梯等活動(dòng)。
如滑囊炎可能伴有局部發(fā)熱,膿腫可能導(dǎo)致全身發(fā)熱、寒戰(zhàn)等感染癥狀。
影響髂腰肌的因素有外傷、慢性損傷、原發(fā)疾病等。
直接的暴力打擊、摔倒、扭傷等都可能導(dǎo)致髂腰肌損傷,如車禍中髖關(guān)節(jié)受到撞擊等情況。
長(zhǎng)期重復(fù)性的動(dòng)作,如運(yùn)動(dòng)員的過(guò)度訓(xùn)練、工人的長(zhǎng)時(shí)間彎腰勞動(dòng)等,會(huì)使髂腰肌長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài),容易引起慢性損傷。
一些疾病如腰椎間盤(pán)突出癥可能影響神經(jīng)對(duì)髂腰肌的支配,導(dǎo)致肌肉功能異常。另外,全身性的感染疾病可能引發(fā)髂窩膿腫,進(jìn)而影響髂腰肌。
平躺在床上,雙腿伸直,然后嘗試緩慢抬起大腿,感受髂腰肌的收縮。如果在抬起過(guò)程中出現(xiàn)疼痛、無(wú)力或卡頓感,可能提示髂腰肌有問(wèn)題。用手指在髖關(guān)節(jié)前方、腹股溝區(qū)域和腰部肌肉附著處輕輕按壓,如果有明顯的壓痛,也可能是髂腰肌出現(xiàn)了損傷或炎癥。
髂腰肌的常用檢查有體格檢查、影像學(xué)檢查等。
觀察患者的姿勢(shì),看是否有骨盆前傾、脊柱側(cè)彎等可能與髂腰肌異常有關(guān)的姿勢(shì)改變。觀察髖關(guān)節(jié)周圍有無(wú)腫脹、皮膚顏色改變等情況。醫(yī)生會(huì)用手觸摸髂腰肌的起止點(diǎn)和肌腹,檢查有無(wú)壓痛、腫塊、肌肉緊張度異常等情況。同時(shí),還會(huì)檢查髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)度,看在被動(dòng)和主動(dòng)活動(dòng)時(shí)是否有疼痛和受限。通過(guò)讓患者抵抗一定的阻力進(jìn)行髖關(guān)節(jié)屈曲等動(dòng)作,來(lái)評(píng)估髂腰肌的力量是否正常。
超聲檢查
可以清晰地顯示髂腰肌的結(jié)構(gòu),觀察肌肉和肌腱是否有撕裂、血腫等情況。對(duì)于急性損傷,超聲檢查是一種快速、無(wú)創(chuàng)的檢查方法。
磁共振成像(MRI)
能夠更準(zhǔn)確地顯示肌肉、肌腱、滑囊等組織的病變情況,如炎癥、損傷的程度和范圍等,對(duì)于診斷髂腰肌的深部病變和慢性損傷有很高的價(jià)值。