鎖骨是人體骨骼系統(tǒng)中的重要組成部分,呈 “S” 形,左右各一。
鎖骨是連接上肢與軀干的唯一骨性支架,在人體的運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)維持中發(fā)揮關(guān)鍵作用,同時(shí)也對(duì)周圍的神經(jīng)、血管等結(jié)構(gòu)起到保護(hù)作用。
位置
鎖骨位于胸廓的前上方,橫架于胸骨柄與肩峰之間。內(nèi)側(cè)端粗大,與胸骨柄相關(guān)節(jié),稱為胸骨端;外側(cè)端扁平,與肩胛骨的肩峰相關(guān)節(jié),稱為肩峰端。從體表可以很容易地觸摸到鎖骨的全長(zhǎng),尤其在消瘦的個(gè)體中更為明顯。

參考文獻(xiàn)
[1]周維國(guó).頸部解剖[C]//北京同仁醫(yī)院,北京市耳鼻咽喉科研究所.第十九屆耳鼻咽喉頭頸外科解剖講義.首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科耳鼻咽喉頭頸科學(xué)教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;,2011:5.
[2]林如英,趙小貞,林清,等.MOOC+SPOC混合式人體解剖學(xué)全英教學(xué)實(shí)踐探析[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2022,(10):58-59+142.
鎖骨是長(zhǎng)骨,由一體兩端構(gòu)成。其骨干為長(zhǎng)管狀結(jié)構(gòu),內(nèi)部含有骨髓腔。骨的表面覆蓋著骨膜,骨膜內(nèi)含有豐富的血管和神經(jīng),對(duì)骨的營(yíng)養(yǎng)、生長(zhǎng)和修復(fù)起著重要作用。鎖骨的胸骨端和肩峰端都有各自的關(guān)節(jié)面,與相鄰的骨骼形成關(guān)節(jié)。在關(guān)節(jié)處,有軟骨覆蓋以減少摩擦,并通過(guò)韌帶等結(jié)構(gòu)加強(qiáng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。
參考文獻(xiàn)
[1]周維國(guó).頸部解剖[C]//北京同仁醫(yī)院,北京市耳鼻咽喉科研究所.第十九屆耳鼻咽喉頭頸外科解剖講義.首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科耳鼻咽喉頭頸科學(xué)教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;,2011:5.
[2]林如英,趙小貞,林清,等.MOOC+SPOC混合式人體解剖學(xué)全英教學(xué)實(shí)踐探析[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2022,(10):58-59+142.
鎖骨的主要功能有支撐作用、運(yùn)動(dòng)功能、保護(hù)功能等。具體分析如下:
支撐作用
作為上肢與軀干之間的連接橋梁,將上肢的重量傳導(dǎo)至軀干,使上肢能夠穩(wěn)定地懸掛于身體兩側(cè)。如當(dāng)我們手提重物時(shí),鎖骨能夠幫助分散力量,避免上肢的重量直接壓迫胸部和頸部的組織。
運(yùn)動(dòng)功能
在肩部的運(yùn)動(dòng)中發(fā)揮重要作用。鎖骨與肩胛骨一起協(xié)同動(dòng)作,參與肩關(guān)節(jié)的前屈、后伸、外展、內(nèi)收和旋轉(zhuǎn)等多種運(yùn)動(dòng)。比如,在進(jìn)行投擲動(dòng)作時(shí),鎖骨和肩胛骨的聯(lián)動(dòng)能夠增加上肢的運(yùn)動(dòng)范圍和力量。
保護(hù)功能
對(duì)其下方的重要結(jié)構(gòu)如鎖骨下血管和臂叢神經(jīng)等起到保護(hù)作用。這些血管和神經(jīng)對(duì)于上肢的血液循環(huán)和神經(jīng)傳導(dǎo)至關(guān)重要,鎖骨的存在可以避免它們受到外界的直接損傷。
參考文獻(xiàn)
[1]周維國(guó).頸部解剖[C]//北京同仁醫(yī)院,北京市耳鼻咽喉科研究所.第十九屆耳鼻咽喉頭頸外科解剖講義.首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科耳鼻咽喉頭頸科學(xué)教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;,2011:5.
[2]林如英,趙小貞,林清,等.MOOC+SPOC混合式人體解剖學(xué)全英教學(xué)實(shí)踐探析[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2022,(10):58-59+142.
為了維護(hù)鎖骨的健康,應(yīng)保持均衡的飲食,多攝入富含鈣、蛋白質(zhì)和維生素的食物,如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚(yú)類、豆類、綠葉蔬菜等。這些食物有助于增強(qiáng)骨骼的強(qiáng)度和韌性,降低鎖骨骨折的風(fēng)險(xiǎn)。
參考文獻(xiàn)
[1]周維國(guó).頸部解剖[C]//北京同仁醫(yī)院,北京市耳鼻咽喉科研究所.第十九屆耳鼻咽喉頭頸外科解剖講義.首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科耳鼻咽喉頭頸科學(xué)教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;,2011:5.
[2]林如英,趙小貞,林清,等.MOOC+SPOC混合式人體解剖學(xué)全英教學(xué)實(shí)踐探析[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2022,(10):58-59+142.
適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)鎖骨周圍的肌肉力量,提高鎖骨的穩(wěn)定性。有助于鎖骨健康的運(yùn)動(dòng)有擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、肩部旋轉(zhuǎn)、瑜伽等。具體分析如下:
擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)
通過(guò)擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)可以鍛煉胸肌和背肌,從而增強(qiáng)鎖骨周圍的肌肉力量。
肩部旋轉(zhuǎn)
通過(guò)肩部旋轉(zhuǎn)可以活動(dòng)肩關(guān)節(jié),促進(jìn)鎖骨周圍的血液循環(huán),有助于鎖骨的健康。
瑜伽
瑜伽中的一些動(dòng)作可以鍛煉鎖骨周圍的肌肉,提高鎖骨的穩(wěn)定性。
參考文獻(xiàn)
[1]周維國(guó).頸部解剖[C]//北京同仁醫(yī)院,北京市耳鼻咽喉科研究所.第十九屆耳鼻咽喉頭頸外科解剖講義.首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科耳鼻咽喉頭頸科學(xué)教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;,2011:5.
[2]林如英,趙小貞,林清,等.MOOC+SPOC混合式人體解剖學(xué)全英教學(xué)實(shí)踐探析[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2022,(10):58-59+142.
在日常生活中,應(yīng)避免鎖骨受到外力的撞擊或擠壓,以免發(fā)生骨折或損傷。同時(shí),應(yīng)保持良好的坐姿和站姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或聳肩等不良姿勢(shì),以減少對(duì)鎖骨的壓迫和損傷。
參考文獻(xiàn)
[1]周維國(guó).頸部解剖[C]//北京同仁醫(yī)院,北京市耳鼻咽喉科研究所.第十九屆耳鼻咽喉頭頸外科解剖講義.首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科耳鼻咽喉頭頸科學(xué)教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;,2011:5.
[2]林如英,趙小貞,林清,等.MOOC+SPOC混合式人體解剖學(xué)全英教學(xué)實(shí)踐探析[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2022,(10):58-59+142.
在正常情況下,鎖骨周圍沒(méi)有疼痛、壓痛感,并且肩部能夠進(jìn)行正常的前屈、后伸、外展、內(nèi)收和旋轉(zhuǎn)等活動(dòng),活動(dòng)過(guò)程中鎖骨沒(méi)有異常的響聲或卡頓現(xiàn)象。從體表觀察,鎖骨位置對(duì)稱,沒(méi)有明顯的畸形或腫脹。
參考文獻(xiàn)
[1]周維國(guó).頸部解剖[C]//北京同仁醫(yī)院,北京市耳鼻咽喉科研究所.第十九屆耳鼻咽喉頭頸外科解剖講義.首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科耳鼻咽喉頭頸科學(xué)教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;,2011:5.
[2]林如英,趙小貞,林清,等.MOOC+SPOC混合式人體解剖學(xué)全英教學(xué)實(shí)踐探析[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2022,(10):58-59+142.
鎖骨的異常癥狀有疼痛和壓痛、腫脹和畸形、活動(dòng)受限等。具體分析如下:
<strong><span style="font-family: 'Segoe UI';color: rgb(28, 31, 35);letter-spacing: 0;font-size: 18px;background: rgb(255, 255, 255)">疼痛和壓痛</span></strong>
鎖骨骨折或周圍組織損傷時(shí),會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛,尤其是在活動(dòng)肩部或按壓鎖骨時(shí)疼痛加劇。
<strong><span style="font-family: 'Segoe UI';color: rgb(28, 31, 35);letter-spacing: 0;font-size: 18px;background: rgb(255, 255, 255)">腫脹和畸形</span></strong>
骨折后,鎖骨周圍可能會(huì)出現(xiàn)腫脹,嚴(yán)重的骨折還可能導(dǎo)致鎖骨出現(xiàn)畸形,如局部隆起或凹陷。
<strong><span style="font-family: 'Segoe UI';color: rgb(28, 31, 35);letter-spacing: 0;font-size: 18px;background: rgb(255, 255, 255)">活動(dòng)受限</span></strong>
由于疼痛和骨折移位等原因,肩部的活動(dòng)范圍會(huì)受到限制,患者可能無(wú)法正常地抬舉、旋轉(zhuǎn)肩部。
若有上述任意癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。
參考文獻(xiàn)
[1]周維國(guó).頸部解剖[C]//北京同仁醫(yī)院,北京市耳鼻咽喉科研究所.第十九屆耳鼻咽喉頭頸外科解剖講義.首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科耳鼻咽喉頭頸科學(xué)教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;,2011:5.
[2]林如英,趙小貞,林清,等.MOOC+SPOC混合式人體解剖學(xué)全英教學(xué)實(shí)踐探析[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2022,(10):58-59+142.
鎖骨的影響因素有外傷因素、過(guò)度使用或勞損、營(yíng)養(yǎng)缺乏等。具體分析如下:
外傷因素
如摔倒時(shí)肩部著地、交通事故中的碰撞等直接暴力可能會(huì)導(dǎo)致鎖骨骨折。這是鎖骨最常見(jiàn)的損傷原因之一,骨折后會(huì)影響鎖骨的正常功能,需要及時(shí)治療。
過(guò)度使用或勞損
長(zhǎng)期從事需要重復(fù)肩部運(yùn)動(dòng)的工作,如網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員、游泳運(yùn)動(dòng)員等,或者長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì),可能會(huì)導(dǎo)致鎖骨周圍的肌肉、韌帶勞損,進(jìn)而影響鎖骨的健康。
營(yíng)養(yǎng)缺乏
缺乏鈣、維生素 D 或蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素,會(huì)影響骨的正常生長(zhǎng)和修復(fù),使鎖骨更容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松等問(wèn)題。
參考文獻(xiàn)
[1]周維國(guó).頸部解剖[C]//北京同仁醫(yī)院,北京市耳鼻咽喉科研究所.第十九屆耳鼻咽喉頭頸外科解剖講義.首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科耳鼻咽喉頭頸科學(xué)教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;,2011:5.
[2]林如英,趙小貞,林清,等.MOOC+SPOC混合式人體解剖學(xué)全英教學(xué)實(shí)踐探析[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2022,(10):58-59+142.
鎖骨有無(wú)異常的自測(cè)方法有外觀檢查、活動(dòng)檢查等。具體分析如下:
<strong><span style="font-family: 'Segoe UI';color: rgb(28, 31, 35);letter-spacing: 0;font-size: 18px;background: rgb(255, 255, 255)">外觀檢查</span></strong>
可以站在鏡子前,觀察兩側(cè)鎖骨的外觀是否對(duì)稱,有無(wú)腫脹、畸形等情況。
<strong><span style="font-family: 'Segoe UI';color: rgb(28, 31, 35);letter-spacing: 0;font-size: 18px;background: rgb(255, 255, 255)">活動(dòng)檢查</span></strong>
嘗試緩慢地進(jìn)行肩部的前屈、后伸、外展、內(nèi)收和旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作,感受鎖骨周圍是否有疼痛、卡頓或活動(dòng)受限的情況。
參考文獻(xiàn)
[1]周維國(guó).頸部解剖[C]//北京同仁醫(yī)院,北京市耳鼻咽喉科研究所.第十九屆耳鼻咽喉頭頸外科解剖講義.首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科耳鼻咽喉頭頸科學(xué)教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;,2011:5.
[2]林如英,趙小貞,林清,等.MOOC+SPOC混合式人體解剖學(xué)全英教學(xué)實(shí)踐探析[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2022,(10):58-59+142.
鎖骨的常用檢查有X線檢查、CT檢查、MRI檢查等。具體分析如下:
<strong><span style="font-family: 'Segoe UI';color: rgb(28, 31, 35);letter-spacing: 0;font-size: 18px;background: rgb(255, 255, 255)">X 線檢查</span></strong>
這是檢查鎖骨最常用的方法之一。通過(guò) X 線可以清晰地看到鎖骨的形態(tài)、結(jié)構(gòu),能夠發(fā)現(xiàn)骨折、脫位等病變。對(duì)于疑似鎖骨骨折的患者,X 線檢查可以快速、準(zhǔn)確地做出診斷。
<strong><span style="font-family: 'Segoe UI';color: rgb(28, 31, 35);letter-spacing: 0;font-size: 18px;background: rgb(255, 255, 255)">CT 檢查</span></strong>
在一些復(fù)雜的骨折或懷疑有鎖骨內(nèi)部病變的情況下,CT 檢查能夠提供更詳細(xì)的圖像信息。CT檢查可以從多個(gè)角度顯示鎖骨的結(jié)構(gòu),幫助醫(yī)生更好地評(píng)估病情。
<strong><span style="font-family: 'Segoe UI';color: rgb(28, 31, 35);letter-spacing: 0;font-size: 18px;background: rgb(255, 255, 255)">MRI 檢查</span></strong>
對(duì)于鎖骨周圍的軟組織病變,如肌肉、韌帶損傷或腫瘤侵犯,MRI 檢查具有優(yōu)勢(shì)。MRI檢查可以清楚地顯示軟組織的情況,有助于準(zhǔn)確診斷和治療。
參考文獻(xiàn)
[1]周維國(guó).頸部解剖[C]//北京同仁醫(yī)院,北京市耳鼻咽喉科研究所.第十九屆耳鼻咽喉頭頸外科解剖講義.首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科耳鼻咽喉頭頸科學(xué)教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;,2011:5.
[2]林如英,趙小貞,林清,等.MOOC+SPOC混合式人體解剖學(xué)全英教學(xué)實(shí)踐探析[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2022,(10):58-59+142.