關(guān)節(jié)是人體骨骼之間的連接結(jié)構(gòu),使得骨骼能夠靈活運(yùn)動(dòng),同時(shí)還為身體提供支撐和穩(wěn)定性。
關(guān)節(jié)的類(lèi)型多樣,包括可自由活動(dòng)的滑膜關(guān)節(jié)、微動(dòng)關(guān)節(jié)和幾乎不能活動(dòng)的纖維連接關(guān)節(jié)。
人體的各種動(dòng)作,如行走、跑步、抓取等,都依賴(lài)于關(guān)節(jié)的正常運(yùn)作,是人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)不可或缺的重要組成部分。
關(guān)節(jié)遍布全身,連接著各個(gè)骨骼。如在四肢,肩關(guān)節(jié)位于上肢與軀干連接處,是連接肱骨和肩胛骨的球窩關(guān)節(jié),能讓手臂進(jìn)行廣泛的運(yùn)動(dòng);肘關(guān)節(jié)在肱骨、尺骨和橈骨之間,使前臂能夠屈伸和旋轉(zhuǎn);髖關(guān)節(jié)連接著大腿骨,股骨和骨盆,是人體最大的球窩關(guān)節(jié),支撐著身體重量并允許腿部多方向運(yùn)動(dòng);膝關(guān)節(jié)位于大腿骨和小腿骨,脛骨和腓骨之間,主要進(jìn)行屈伸運(yùn)動(dòng)。在脊柱上,也有許多關(guān)節(jié),如椎間關(guān)節(jié),保障了脊柱的靈活性和穩(wěn)定性。
關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)組成主要有關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔等。具體分析如下:
是構(gòu)成關(guān)節(jié)的各相關(guān)骨的接觸面。關(guān)節(jié)面通常覆蓋著一層光滑的關(guān)節(jié)軟骨,可以減少骨與骨之間的摩擦,緩沖運(yùn)動(dòng)時(shí)的沖擊力。如在膝關(guān)節(jié)中,股骨和脛骨的關(guān)節(jié)面就覆蓋著透明軟骨,這種軟骨富含水分和膠原蛋白,能夠使關(guān)節(jié)在運(yùn)動(dòng)時(shí)更加順暢。
是由纖維結(jié)締組織構(gòu)成的囊,包圍著關(guān)節(jié),密封關(guān)節(jié)腔。關(guān)節(jié)囊分為內(nèi)外兩層,外層為纖維層,堅(jiān)韌而有彈性,能夠維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性;內(nèi)層為滑膜層,能夠分泌滑液。滑液就像潤(rùn)滑劑一樣,填充在關(guān)節(jié)腔內(nèi),減少關(guān)節(jié)面之間的摩擦,同時(shí)還為關(guān)節(jié)軟骨提供營(yíng)養(yǎng)。
是關(guān)節(jié)囊滑膜層和關(guān)節(jié)面共同圍成的密閉腔隙,內(nèi)有滑液。這種結(jié)構(gòu)使得關(guān)節(jié)能夠在低摩擦的環(huán)境下進(jìn)行活動(dòng)。
關(guān)節(jié)的主要功能有運(yùn)動(dòng)功能、支撐功能、緩沖功能等。具體分析如下:
關(guān)節(jié)是人體運(yùn)動(dòng)的樞紐,使骨骼能夠圍繞關(guān)節(jié)軸進(jìn)行各種運(yùn)動(dòng),如屈伸、旋轉(zhuǎn)、外展、內(nèi)收等。以肩關(guān)節(jié)為例,可以讓手臂前屈、后伸、外展、內(nèi)收、旋內(nèi)和旋外,從而實(shí)現(xiàn)各種復(fù)雜的上肢動(dòng)作,像打籃球時(shí)的投籃動(dòng)作就涉及肩關(guān)節(jié)的多種運(yùn)動(dòng)方式。
關(guān)節(jié)承受著身體的重量,并將其合理地分布到各個(gè)骨骼上。如髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)在站立和行走時(shí)承擔(dān)著人體大部分的體重,通過(guò)關(guān)節(jié)周?chē)募∪?、韌帶和骨骼的協(xié)同作用,保持身體的平衡和穩(wěn)定。
關(guān)節(jié)軟骨和滑液能夠緩沖運(yùn)動(dòng)過(guò)程中的沖擊力,保護(hù)骨骼免受損傷。比如在跑步或跳躍時(shí),膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)軟骨可以吸收和分散地面反作用力,減少對(duì)骨骼的沖擊。
科學(xué)合理的飲食對(duì)養(yǎng)護(hù)關(guān)節(jié)至關(guān)重要,尤其應(yīng)多攝入富含鈣質(zhì)的食物,如奶制品、蛋類(lèi)、豆制品、堅(jiān)果等。可以多吃富含膠原蛋白的食物,如豬蹄、鳳爪、魚(yú)皮等,有助于給關(guān)節(jié)軟骨及潤(rùn)滑液的生長(zhǎng)供給營(yíng)養(yǎng)。注意養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,勿挑食、偏食,三餐定時(shí)定量,勿暴飲暴食,勿進(jìn)食過(guò)多高鹽、高脂肪或高糖的食物,以免影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收、使鈣質(zhì)流失等。
合理運(yùn)動(dòng)對(duì)關(guān)節(jié)的養(yǎng)護(hù)有益處,可以每天堅(jiān)持慢跑、散步、打太極拳、做健身操等運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)關(guān)節(jié)周?chē)∪汗δ埽3株P(guān)節(jié)靈活性,還可增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體的抗病能力,減輕體重,減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。但需注意不要進(jìn)行過(guò)大的負(fù)重練習(xí),以防關(guān)節(jié)勞損。運(yùn)動(dòng)需適量,以輕微出汗、呼吸與心率加快、運(yùn)動(dòng)后周身舒暢為宜。
保護(hù)肢體及關(guān)節(jié),避免不良姿勢(shì),如坐位時(shí)不要蹺二郎腿,盡量使骨盆平行,平日避免經(jīng)常彎腰駝背及頸部前傾。活動(dòng)時(shí)可適當(dāng)佩戴護(hù)具,不進(jìn)行危險(xiǎn)活動(dòng),摔倒時(shí)不要用手直接撐地,可先用臀部軟組織豐厚的部位著地。
健康的關(guān)節(jié)具有正常的活動(dòng)范圍,能夠輕松地完成各種運(yùn)動(dòng)動(dòng)作,沒(méi)有疼痛、卡頓或受限的感覺(jué)。例如,肩關(guān)節(jié)能夠正常地進(jìn)行前屈、后伸、外展、內(nèi)收、旋內(nèi)和旋外等動(dòng)作,活動(dòng)范圍符合人體生理標(biāo)準(zhǔn)。
在正?;顒?dòng)和休息時(shí),關(guān)節(jié)沒(méi)有疼痛、壓痛或腫脹的現(xiàn)象。當(dāng)按壓關(guān)節(jié)周?chē)鷧^(qū)域時(shí),也不會(huì)出現(xiàn)異常的疼痛反應(yīng),這表明關(guān)節(jié)及其周?chē)M織處于健康狀態(tài)。關(guān)節(jié)在運(yùn)動(dòng)和靜止?fàn)顟B(tài)下都能保持良好的穩(wěn)定性。
關(guān)節(jié)受損的異常癥狀有疼痛、腫脹和壓痛、活動(dòng)受限等。具體分析如下:
這是關(guān)節(jié)問(wèn)題最常見(jiàn)的癥狀,疼痛的程度可以從輕微的酸痛到劇烈的刺痛不等。疼痛可能在運(yùn)動(dòng)時(shí)加劇,也可能在休息時(shí)出現(xiàn),甚至?xí)绊懰?。骨關(guān)節(jié)炎患者通常會(huì)感到關(guān)節(jié)疼痛,尤其是在長(zhǎng)時(shí)間行走或上下樓梯后。
關(guān)節(jié)周?chē)赡艹霈F(xiàn)腫脹,這是因?yàn)殛P(guān)節(jié)組織受損后,身體的炎癥反應(yīng)導(dǎo)致液體滲出到周?chē)M織。同時(shí),按壓關(guān)節(jié)時(shí)會(huì)出現(xiàn)疼痛,這可能是由于關(guān)節(jié)炎癥、損傷或積液引起的。
由于疼痛、腫脹或關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的改變,關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍會(huì)受到限制。如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可能會(huì)出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)僵硬和活動(dòng)受限,難以握拳或伸展手指。
若有上述任意癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。
關(guān)節(jié)的影響因素有年齡、體重、運(yùn)動(dòng)損傷和過(guò)度使用等。具體分析如下:
隨著年齡的增長(zhǎng),關(guān)節(jié)軟骨會(huì)逐漸磨損,關(guān)節(jié)囊和韌帶的彈性也會(huì)下降,導(dǎo)致關(guān)節(jié)的靈活性和穩(wěn)定性降低。老年人更容易患上骨關(guān)節(jié)炎等關(guān)節(jié)疾病,這是因?yàn)殛P(guān)節(jié)的長(zhǎng)期使用和自然老化過(guò)程使關(guān)節(jié)組織發(fā)生退變。
超重或肥胖會(huì)增加關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān),尤其是膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)。過(guò)多的體重會(huì)使關(guān)節(jié)承受更大的壓力,加速關(guān)節(jié)軟骨的磨損,增加患關(guān)節(jié)疾病的風(fēng)險(xiǎn)。如每增加一磅體重,行走時(shí)膝關(guān)節(jié)承受的壓力就會(huì)增加3~6倍。
運(yùn)動(dòng)過(guò)程中的意外損傷,如骨折、韌帶撕裂、半月板損傷等,會(huì)直接損害關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)和功能。此外,長(zhǎng)期從事重復(fù)性的運(yùn)動(dòng)或過(guò)度運(yùn)動(dòng),如運(yùn)動(dòng)員長(zhǎng)期高強(qiáng)度訓(xùn)練,也會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)過(guò)度磨損,引發(fā)關(guān)節(jié)疾病。
人們可以通過(guò)觀察關(guān)節(jié)部位是否出現(xiàn)腫脹、畸形或皮膚顏色異常等癥狀。嘗試進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng),觀察是否伴有疼痛、僵硬或活動(dòng)范圍受限等癥狀。評(píng)估自己的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣和體重是否對(duì)關(guān)節(jié)造成過(guò)大的負(fù)擔(dān)。若有不適,建議及時(shí)就醫(yī)。
關(guān)節(jié)的常用檢查有體格檢查、影像學(xué)檢查等。具體分析如下:
醫(yī)生會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行全面的體格檢查,包括觀察關(guān)節(jié)的外觀,看是否有腫脹、畸形等;觸診關(guān)節(jié),檢查是否有壓痛、溫度升高或結(jié)節(jié)等;還會(huì)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度的檢查,評(píng)估關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)范圍和靈活性。
X 射線(xiàn)檢查
可以顯示關(guān)節(jié)的骨骼結(jié)構(gòu),用于檢測(cè)骨折、關(guān)節(jié)脫位、骨質(zhì)增生等問(wèn)題。例如,對(duì)于懷疑有膝關(guān)節(jié)骨折的患者,X 射線(xiàn)檢查可以清晰地顯示骨折的位置和程度。
磁共振成像MRI
能夠更詳細(xì)地顯示關(guān)節(jié)的軟組織結(jié)構(gòu),如關(guān)節(jié)軟骨、半月板、韌帶等。對(duì)于診斷韌帶撕裂、半月板損傷、關(guān)節(jié)軟骨病變等非常有幫助。如在運(yùn)動(dòng)員發(fā)生膝關(guān)節(jié)損傷時(shí),MRI 可以準(zhǔn)確地判斷損傷的部位和嚴(yán)重程度。
超聲檢查
可以動(dòng)態(tài)觀察關(guān)節(jié)周?chē)能浗M織,如肌腱、韌帶等的情況。對(duì)于發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)周?chē)男∧夷[、腱鞘炎等病變有一定的優(yōu)勢(shì),并且操作相對(duì)簡(jiǎn)便、價(jià)格較低。