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胸腔是人體軀干的一部分，位于頸部以下、腹部以上。
是一個由胸廓和膈圍成的空腔，內(nèi)有心、肺、氣管、食管等重要器官。
為內(nèi)部器官提供了一個相對封閉且受保護的空間。
對維持人體正常的生理功能起著關鍵作用。
胸腔位于人體的胸部，其上界為胸廓上口，與頸部相連，下界為膈，與腹腔分隔。前面由胸骨和肋骨的前部構成，兩側(cè)為肋骨和肋間肌，后面是脊柱的胸段。
由12塊胸椎、12對肋骨、1塊胸骨和它們之間的連結(jié)共同構成。胸廓具有一定的彈性和支撐力，既能保護胸腔內(nèi)的器官，又能在呼吸運動時參與呼吸動作。
是覆蓋在胸腔內(nèi)表面和肺表面的一層漿膜，分為臟胸膜和壁胸膜。臟胸膜緊貼肺表面，壁胸膜貼附于胸廓內(nèi)面、膈上面和縱隔側(cè)面。兩層胸膜之間形成一個潛在的密閉腔隙，稱為胸膜腔，內(nèi)有少量漿液，可減少呼吸時兩層胸膜之間的摩擦。
心臟
位于胸腔中部偏左下方，兩肺之間，前面是胸骨和肋骨，后面是食管和脊柱。它是血液循環(huán)的動力器官，通過有節(jié)律的收縮和舒張，推動血液在血管內(nèi)流動。
肺
位于胸腔內(nèi)，左右各一，分居縱隔兩側(cè)。肺是人體進行氣體交換的主要場所，吸入的氧氣通過肺泡進入血液，而血液中的二氧化碳則通過肺泡排出體外。
氣管與支氣管
氣管位于食管前方，從頸部進入胸腔后，在胸骨角平面分為左、右主支氣管，分別進入左、右肺。氣管和支氣管是氣體進出肺的通道，能對吸入的空氣進行過濾、加溫、加濕等處理。
食管
是一條前后扁平的肌性管道，位于脊柱前方，氣管后方，從頸部下行穿過胸腔，進入腹腔與胃相連。食管的主要功能是將食物從口腔輸送到胃內(nèi)。
胸腔具有呼吸功能、保護功能、循環(huán)輔助功能等?！ ?/p>
胸腔的主要功能之一是參與呼吸運動。在吸氣時，肋間外肌收縮，肋骨上提，胸骨向上、向外移動，使胸腔的前后徑和左右徑增大；同時，膈收縮，膈頂下降，胸腔的上下徑也增大，胸腔容積擴大，肺隨之擴張，空氣進入肺內(nèi)。呼氣時，肋間外肌和膈舒張，胸腔容積縮小，肺借彈性回縮力回縮，氣體排出體外。
胸腔的骨骼結(jié)構和肌肉組織為胸腔內(nèi)的重要器官提供了物理保護，可減少外界暴力對心、肺等器官的直接損傷。
胸腔內(nèi)的負壓環(huán)境有助于靜脈血回流到心臟，促進血液循環(huán)。同時，心臟在胸腔內(nèi)的正常位置和胸腔的結(jié)構穩(wěn)定性，為心臟的泵血功能提供了必要的條件。
保證攝入足夠的蛋白質(zhì)，如瘦肉、魚類、豆類等，有助于維持胸腔內(nèi)肌肉和組織的正常結(jié)構與功能。多吃新鮮的蔬菜和水果，以提供豐富的維生素和礦物質(zhì)，增強機體的免疫力，預防感染，對胸腔內(nèi)器官的健康有益。避免暴飲暴食，防止過度肥胖給胸腔內(nèi)器官帶來額外負擔，尤其是對心臟和肺部功能的影響。同時，也要注意避免過度節(jié)食，以免導致身體營養(yǎng)不良，影響胸腔的正常生理功能。
如散步、慢跑、游泳、騎自行車等，可增強心肺功能，提高呼吸肌的力量和耐力，促進胸腔內(nèi)血液循環(huán)，有助于保持胸腔的健康。通過一些專門的胸廓運動訓練，如擴胸運動、深呼吸運動等，可增加胸廓的活動度，改善胸腔的通氣功能，預防胸廓僵硬和肺部疾病。運動要適量，避免過度勞累和劇烈運動，尤其是有心臟或肺部疾病的人，過度運動可能會加重病情，對胸腔造成損害。
胸腔日常養(yǎng)護有保持正確姿勢、戒煙限酒、避免胸部受傷等?！ ?/p>
無論是站立、坐立還是睡眠時，都應保持正確的姿勢，避免彎腰駝背或長時間低頭，以減輕胸腔內(nèi)器官的壓力，維持胸腔的正常形態(tài)和功能。
吸煙會對肺部造成嚴重損害，增加患肺癌、慢性阻塞性肺疾病等疾病的風險；過量飲酒則可能影響心臟功能，誘發(fā)心血管疾病。因此，戒煙限酒對胸腔健康至關重要。
在日常生活和工作中，要注意避免胸部受到外力撞擊，如系好安全帶、避免參與危險的體育運動等，以防止胸腔內(nèi)器官受傷。
正常胸腔
正常情況下，胸腔呈前后稍扁、左右較寬的圓錐形。胸廓的前后徑略小于左右徑，其比例大致為1:1.5。胸腔的形態(tài)在不同個體之間可能會存在一定的差異，但總體上應保持相對對稱和平衡。
異常胸腔
表現(xiàn)為胸廓前后徑明顯小于左右徑，呈扁平狀。常見于瘦長體型者，也可能與某些疾病有關，如肺結(jié)核等消耗性疾病，可導致胸廓變形。
胸廓前后徑增加，幾乎與左右徑相等，甚至超過左右徑，呈圓桶狀。多見于慢性阻塞性肺疾病患者，由于長期肺部過度充氣，使胸廓逐漸變形。
胸骨向前突出，胸廓前后徑增大，而左右徑相對變小，形似雞的胸脯。雞胸多為先天性畸形，可能與遺傳、佝僂病等因素有關。
表現(xiàn)為胸骨下段及與其相連的肋軟骨向內(nèi)凹陷，形成漏斗狀。漏斗胸也多為先天性疾病，可對心肺功能產(chǎn)生一定影響。
胸腔的異常癥狀有疼痛、呼吸困難、咳嗽、心悸等。
胸腔內(nèi)疼痛是常見的異常癥狀之一，可由多種原因引起。如胸膜炎可導致胸痛，疼痛常隨呼吸或咳嗽加重；心肌梗死也可引起chest pain，疼痛多位于胸骨后或心前區(qū)，呈壓榨樣或悶痛，可向左肩部、左臂內(nèi)側(cè)等部位放射。
當胸腔內(nèi)器官出現(xiàn)病變時，?？梢鸷粑щy。例如，肺部疾病如肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等，可導致肺部通氣或換氣功能障礙，出現(xiàn)呼吸急促、氣短等癥狀；心臟疾病如心力衰竭時，也會因心臟泵血功能下降，導致肺部淤血，引起呼吸困難。
咳嗽也是胸腔異常的常見癥狀之一。肺部感染、氣管或支氣管疾病等都可引起咳嗽。如感冒引起的氣管炎癥，可出現(xiàn)咳嗽、咳痰；肺癌患者也常以咳嗽為首發(fā)癥狀，且咳嗽性質(zhì)可能會發(fā)生改變，如從干咳變?yōu)榭忍祹а取?/p>
是指心跳異常，可表現(xiàn)為心跳過快、過慢、心跳節(jié)律不齊等。常見于心臟疾病，如心律失常、冠心病等，患者可自覺心慌、心跳異常，有時可伴有胸悶、頭暈等癥狀。
影響胸腔的因素有疾病因素、生活方式因素、環(huán)境因素、遺傳因素等?！?/p>
許多疾病可影響胸腔的正常結(jié)構和功能。如肺部感染、肺結(jié)核、肺癌等肺部疾病，可導致肺部組織受損，影響呼吸功能；心臟疾病如冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等，會影響心臟的泵血功能和胸腔內(nèi)的血液循環(huán)；胸膜炎、氣胸等胸膜疾病，可引起胸痛、呼吸困難等癥狀，影響胸腔的正常生理狀態(tài)。
長期吸煙、酗酒、缺乏運動、不合理的飲食等不良生活方式，與胸腔疾病的發(fā)生密切相關。例如，吸煙是導致肺癌的主要危險因素之一；長期久坐不動、缺乏體育鍛煉，可使心肺功能下降，增加肥胖、心血管疾病等的發(fā)病風險。
長期暴露在污染的空氣中，如工業(yè)廢氣、汽車尾氣、霧霾等，可吸入大量有害物質(zhì)，對肺部造成損害，增加肺部疾病的發(fā)生幾率。此外，生活或工作環(huán)境中的化學物質(zhì)、粉塵等，也可能對胸腔內(nèi)器官產(chǎn)生不良影響。
胸腔疾病具有遺傳傾向，如先天性心臟病、遺傳性心肌病、某些肺部遺傳性疾病等，可由遺傳因素導致基因突變或染色體異常，從而影響胸腔內(nèi)器官的發(fā)育和功能。
在安靜狀態(tài)下，正常成年人的呼吸頻率一般為每分鐘12-20次?？梢酝ㄟ^觀察自己的腹部或胸部的起伏，用手表計時，數(shù)一分鐘內(nèi)呼吸的次數(shù)，來檢測呼吸頻率是否正常。同時，注意呼吸的深度，正常呼吸應該是平穩(wěn)、有規(guī)律且深度適中的。如果呼吸頻率過快、過慢或呼吸深度明顯變淺或變深，都可能提示胸腔或肺部存在問題?？梢詫χR子觀察自己的胸廓形態(tài)，看是否有胸廓畸形，如雞胸、漏斗胸、扁平胸或桶狀胸等。同時，注意兩側(cè)胸廓是否對稱，若發(fā)現(xiàn)胸廓形態(tài)異?；虿粚ΨQ，應及時就醫(yī)進一步檢查。
胸腔常用檢查有體格檢查、影像學檢查、實驗室檢查、其他檢查等?！ ?/p>
醫(yī)生通過觀察患者的胸廓形態(tài)、呼吸運動等情況，初步判斷胸腔是否存在異常。如觀察胸廓有無畸形、兩側(cè)胸廓是否對稱、呼吸頻率和節(jié)律是否正常、呼吸運動是否平穩(wěn)等。主要檢查胸廓的擴張度、語音震顫等。通過雙手放在患者胸廓兩側(cè)，感受呼吸時胸廓的擴張程度，判斷肺部的通氣功能；同時，用手掌輕觸患者胸部，讓患者發(fā)“一”音，感受語音震顫的強度，以了解肺部的實變情況。醫(yī)生用手指叩擊患者胸廓，根據(jù)叩診音的變化來判斷胸腔內(nèi)器官的位置、大小、密度等情況。正常肺部叩診呈清音，而當肺部出現(xiàn)實變、積液或積氣時，叩診音會發(fā)生相應改變。使用聽診器聽取胸腔內(nèi)的呼吸音、心音等聲音，以判斷心肺功能是否正常。正常呼吸音有支氣管呼吸音、肺泡呼吸音和支氣管肺泡呼吸音三種，不同部位可聽到不同的呼吸音。如果聽到異常呼吸音，如干啰音、濕啰音等，可能提示肺部存在病變；同時，聽診心音可了解心臟的節(jié)律、心率、心音強度等是否正常。
X線檢查
胸部X線是最常用的檢查方法之一，可清晰顯示胸廓的骨骼結(jié)構、肺部的大致形態(tài)、心臟的大小和位置等。通過X線檢查，可以發(fā)現(xiàn)肺部的炎癥、腫瘤、氣胸、胸腔積液等病變，以及心臟的增大、形態(tài)改變等情況。
CT檢查
胸部CT能提供更詳細、準確的胸腔內(nèi)部結(jié)構信息，對肺部病變的診斷價值更高。它可以清晰地顯示肺部的細微結(jié)構，發(fā)現(xiàn)更小的結(jié)節(jié)、腫塊等病變，同時還能準確判斷病變的位置、大小、形態(tài)、密度等特征，為診斷和治療提供重要依據(jù)。對于胸部外傷，CT檢查也能快速準確地發(fā)現(xiàn)肋骨骨折、氣胸、血胸等情況。
MRI檢查
對軟組織的分辨能力較強，常用于檢查胸腔內(nèi)的縱隔腫瘤、心臟大血管疾病等。它可以清晰地顯示縱隔內(nèi)的組織結(jié)構，幫助醫(yī)生判斷腫瘤的來源、性質(zhì)及與周圍組織的關系；對于心臟疾病，MRI可用于評估心臟的結(jié)構和功能，如心肌病變、心臟瓣膜病等。
血液檢查
通過檢測血液中的各種指標，可了解胸腔內(nèi)器官的功能狀態(tài)和是否存在感染等情況。如血常規(guī)檢查可判斷是否有細菌或病毒感染，白細胞計數(shù)升高常提示存在炎癥；心肌酶譜檢查可用于診斷心肌梗死，當心肌細胞受損時，心肌酶會釋放入血，導致血液中心肌酶濃度升高；血氣分析可了解血液中的氧氣和二氧化碳含量，判斷呼吸功能是否正常。
痰液檢查
對于肺部疾病，痰液檢查是一種重要的輔助檢查方法。通過對痰液的性狀、顏色、氣味等進行觀察，以及進行痰液涂片、培養(yǎng)等檢查，可幫助診斷肺部感染的病原體，如細菌、真菌、結(jié)核桿菌等，為治療提供依據(jù)。
心電圖檢查
主要用于檢測心臟的電活動情況，通過記錄心臟在每個心動周期中產(chǎn)生的電信號變化，判斷心臟是否存在心律失常、心肌缺血、心肌梗死等疾病。心電圖檢查操作簡便、無創(chuàng)，是臨床上診斷心臟疾病的常用方法之一。
肺功能檢查
是評估肺部通氣功能的重要檢查方法，包括肺活量、用力肺活量、第一秒用力呼氣量等指標的測定。通過肺功能檢查，可以了解肺部的通氣功能是否正常，判斷是否存在阻塞性或限制性通氣功能障礙，對于診斷慢性阻塞性肺疾病、哮喘等肺部疾病具有重要意義。
