常用工具 免費問醫(yī)生

食物中毒

沈永華
沈永華副主任醫(yī)師
南京鼓樓醫(yī)院 消化內(nèi)科
癥狀識別

詢問病情

詢問患者進(jìn)食的時間、地點、食物種類及來源,詢問患者癥狀出現(xiàn)的先后順序、嚴(yán)重程度及變化情況。了解患者的既往病史、過敏史、用藥史等。

觀察局部

檢查患者的腹部,觀察有無腹脹、壓痛、反跳痛等體征,查看患者的皮膚、黏膜,觀察有無黃疸、皮疹、脫水的表現(xiàn)。

急救120

一旦懷疑發(fā)生食物中毒,應(yīng)立即撥打120急救電話,告知急救人員患者的大致情況、進(jìn)食信息以及所在位置等,以便急救人員做好相應(yīng)的準(zhǔn)備和攜帶必要的急救設(shè)備及藥品。

救治方法

中毒者意識清醒

人工洗胃

在中毒時間較短,一般在4-6小時內(nèi)的情況下,可嘗試進(jìn)行人工洗胃。讓患者大量飲用溫水或淡鹽水,然后刺激其咽喉部促使嘔吐,反復(fù)進(jìn)行,盡可能地將胃內(nèi)的毒物排出。

補(bǔ)充體液

鼓勵患者適量飲用淡鹽水、糖鹽水或口服補(bǔ)液鹽溶液,以補(bǔ)充因嘔吐和腹瀉而丟失的水分和電解質(zhì),預(yù)防脫水和電解質(zhì)紊亂。如果患者無法口服或脫水癥狀嚴(yán)重,應(yīng)盡快建立靜脈通道,進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。

中毒者意識不清

側(cè)臥

將患者頭偏向一側(cè),使其側(cè)臥,以防止嘔吐物堵塞氣道,導(dǎo)致窒息。同時要注意清理患者口腔內(nèi)的嘔吐物和分泌物,保持呼吸道通暢。

心肺復(fù)蘇

如果患者呼吸、心跳驟停,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。先進(jìn)行胸外按壓,位置在兩乳頭連線中點,按壓頻率每分鐘約100-120次,按壓深度約5-6厘米,每按壓30次進(jìn)行2次人工呼吸,如此反復(fù)進(jìn)行,直到急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。

風(fēng)險預(yù)防

1.注意飲食衛(wèi)生,選擇新鮮、干凈的食材,避免食用變質(zhì)、發(fā)霉、腐爛的食物。

2.正確儲存食物,生熟食品要分開存放,避免交叉污染。

3.烹飪食物時要徹底煮熟,尤其是肉類、蛋類、海鮮等易攜帶病原體的食物。

4.避免食用來源不明的野生食物、菌類等。

特別提示

1.不要自行給患者服用止瀉藥或止痛藥,以免掩蓋病情,延誤診斷和治療。

2.如果發(fā)現(xiàn)有多人同時出現(xiàn)食物中毒癥狀,應(yīng)及時向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門報告,以便采取相應(yīng)的防控措施。

3.在患者恢復(fù)期間,飲食應(yīng)清淡易消化,避免食用油膩、辛辣、刺激性食物。

參考文獻(xiàn)

[1]吳麗梅.改良急救護(hù)理措施在食物中毒急救中的效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2015,13(22):2.

[2]王麗娟.小學(xué)生急性食物中毒急救治療體會[J].食品安全導(dǎo)刊,2020(23):2.