刺激患者
可以通過(guò)大聲呼喊患者名字、用力拍打患者肩部或面部、用手指掐患者的人中穴等方式進(jìn)行刺激,觀察患者是否有睜眼、肢體活動(dòng)、表情變化等任何反應(yīng)。
檢查病情
觀察患者呼吸的頻率、節(jié)律和深度。正常成年人呼吸頻率為12-20次/分鐘,若呼吸頻率過(guò)快、過(guò)慢、呼吸節(jié)律不規(guī)則或出現(xiàn)嘆息樣呼吸等,都可能提示病情嚴(yán)重。觸摸患者頸動(dòng)脈或手腕部的橈動(dòng)脈,檢查心跳是否正常。正常人心率為60-100次/分鐘,若心跳過(guò)快、過(guò)慢或摸不到脈搏,可能存在心臟驟停等危險(xiǎn)情況。
一旦發(fā)現(xiàn)患者昏迷,應(yīng)立即撥打120急救電話,清晰準(zhǔn)確地告知急救人員患者的具體位置、年齡、性別、昏迷的大致時(shí)間和可能的原因等信息。
平臥
發(fā)現(xiàn)患者昏迷后,應(yīng)立即讓患者平臥,將其頭部偏向一側(cè),這樣可以防止嘔吐物或口腔分泌物堵塞氣道,避免患者因窒息而加重病情。
側(cè)臥
如果患者有嘔吐等情況,應(yīng)及時(shí)將患者身體整體側(cè)臥,保持呼吸道通暢,防止嘔吐物反流誤吸??稍诨颊弑巢繅|上衣物等柔軟物品,使其身體保持穩(wěn)定的側(cè)臥姿勢(shì)。
壓額抬頜
若懷疑患者有氣道堵塞,在將患者頭部偏向一側(cè)清理口腔異物后,可采用壓額抬頜法開(kāi)放氣道,即一只手按住患者的額頭,另一只手抬起下頜,使患者頭部后仰,以保持氣道通暢,但要注意避免過(guò)度后仰造成頸椎損傷。
心肺復(fù)蘇
如果患者昏迷且無(wú)心跳、呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。將患者仰臥在硬板或地上,施救者雙手疊加,掌根用力,按壓患者兩乳頭連線中點(diǎn),按壓深度至少5厘米,頻率每分鐘100-120次。捏住患者的鼻子,施救者用嘴嚴(yán)密地包住患者的嘴,緩慢向內(nèi)吹氣,持續(xù)時(shí)間約1秒鐘,觀察到患者胸部有起伏為有效。每按壓30次進(jìn)行2次人工呼吸,如此反復(fù)進(jìn)行,直到專業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。
1.保持規(guī)律的生活作息,避免熬夜、過(guò)度勞累,保證充足的睡眠。
2.積極治療高血壓、糖尿病、心臟病等慢性疾病,按照醫(yī)生的建議按時(shí)服藥,定期復(fù)查,控制病情發(fā)展,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
3.注意生活中的安全細(xì)節(jié),如避免頭部受傷,在進(jìn)行高空作業(yè)、駕駛等活動(dòng)時(shí)要嚴(yán)格遵守安全規(guī)定,佩戴好防護(hù)裝備。
1.對(duì)昏迷患者,不要隨意給患者喂食或喂水,以免發(fā)生嗆咳、窒息或誤吸等危險(xiǎn)情況。
2.在急救過(guò)程中,要盡量避免搬動(dòng)患者頭部和頸部,防止頸椎損傷加重病情。
3.昏迷患者病情復(fù)雜多變,急救處理后應(yīng)盡快送往醫(yī)院進(jìn)行全面系統(tǒng)的檢查和治療,以便明確病因,采取針對(duì)性的治療措施。
[1]黃偉平.快速血糖測(cè)定在院前昏迷急救中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2011,11(9):2.
[2]張李蘭,崔敬敬.酒精中毒昏迷急救措施及護(hù)理[J].養(yǎng)生保健指南,2020,000(018):147.