河豚中毒

如果有人出現(xiàn)河豚中毒，應(yīng)立即判斷是否為輕度癥狀。

輕度癥狀

患者有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，但程度相對(duì)較輕，嘔吐次數(shù)較少，腹瀉為輕度稀便等?？诖?、舌尖、手指等部位有輕微麻木感，身體協(xié)調(diào)性稍受影響，如行走時(shí)略有不穩(wěn)。

重度癥狀

患者表現(xiàn)出惡心、嘔吐劇烈且頻繁，腹痛嚴(yán)重，呈絞痛樣，腹瀉頻繁，可導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂等。全身麻木，眼瞼下垂明顯，四肢完全無(wú)力，無(wú)法站立和行走，甚至出現(xiàn)肌肉麻痹，導(dǎo)致呼吸困難。

發(fā)現(xiàn)可能是河豚中毒，應(yīng)立即撥打120急救電話，告知急救人員食用河豚的時(shí)間、數(shù)量及目前的癥狀等詳細(xì)信息，以便急救人員做好充分準(zhǔn)備，攜帶相應(yīng)的急救設(shè)備和解毒藥物等。

中毒者意識(shí)清醒

催吐

可用手指、筷子等刺激舌根部，誘發(fā)中毒者嘔吐，盡量將胃內(nèi)尚未吸收的河豚毒素吐出，減少毒素的吸收。但需注意避免在嘔吐過(guò)程中發(fā)生窒息。

洗胃

在催吐后，一般使用2%碳酸氫鈉溶液或0.5%活性炭混懸液洗胃，以吸附和清除胃內(nèi)殘留的毒素。洗胃應(yīng)盡早進(jìn)行，一般在中毒后6小時(shí)內(nèi)效果較好，但即使超過(guò)6小時(shí)，也應(yīng)根據(jù)具體情況考慮洗胃。

中毒者意識(shí)不清，但呼吸、心跳正常

側(cè)臥

應(yīng)將中毒者側(cè)臥，頭向一側(cè)傾斜，及時(shí)清除口腔內(nèi)的嘔吐物及分泌物，防止嘔吐物堵塞氣道引起窒息，等待急救人員到來(lái)。

中毒者意識(shí)不清，且呼吸、心跳停止

心肺復(fù)蘇

按照胸外按壓與人工呼吸30∶2的比例進(jìn)行操作，直至急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。胸外按壓的部位為兩乳頭連線中點(diǎn)，按壓深度至少5厘米，頻率每分鐘100-120次；人工呼吸時(shí)應(yīng)捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣，每次吹氣時(shí)間約1秒鐘，觀察到患者胸廓起伏為有效。

1.了解河豚魚(yú)的毒性及危害，避免自行捕撈、加工和食用河豚。

2.加強(qiáng)對(duì)市場(chǎng)的監(jiān)管力度，嚴(yán)禁未經(jīng)許可的單位和個(gè)人私自銷(xiāo)售河豚。

3.在具備特定條件的餐廳，按照嚴(yán)格的加工處理程序，才能對(duì)河豚進(jìn)行加工制作。

1.在進(jìn)行催吐、洗胃等急救措施時(shí)，應(yīng)注意操作方法和力度，避免對(duì)患者造成不必要的傷害。

2.疑似河豚中毒的患者，應(yīng)盡可能保留剩余的河豚樣本及嘔吐物等，以便醫(yī)生進(jìn)行檢測(cè)和診斷，為后續(xù)的治療提供依據(jù)。

[1]馬青梅.8例群體性河豚中毒病人的急救護(hù)理[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2009,12(002):87-88.

[2]許東寧,韓云虹.群體性河豚中毒病人的急救護(hù)理[J].全科護(hù)理,2007.