常用工具 免費問醫(yī)生

蚊蟲叮咬

王磊
王磊主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 普通外科
癥狀識別

輕度癥狀

一般蚊蟲叮咬后,局部皮膚會出現(xiàn)紅腫、瘙癢,紅腫范圍通常較小,直徑在1-2厘米左右,在紅腫中央常可見一個針尖大小的瘀點。

重度癥狀

患者局部皮膚紅腫范圍可迅速擴大,直徑超過5厘米甚至更大,瘙癢加劇,同時可能出現(xiàn)水皰、大皰,皰液澄清。除局部癥狀外,還可能伴有全身癥狀,如發(fā)熱、頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸困難、心慌、胸悶等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)過敏性休克。

120急救

如果患者被蚊蟲叮咬后出現(xiàn)重度癥狀,如呼吸困難、心慌、胸悶、意識不清等過敏性休克表現(xiàn),應(yīng)立即撥打120急救電話,并在等待急救人員到來的過程中進行緊急處理。

救治方法

如果患者意識清醒,且水皰沒有破潰

可先用肥皂水清洗被叮咬部位,以中和蚊蟲分泌的酸性毒液,緩解瘙癢和紅腫。然后用爐甘石洗劑涂抹局部,起到止癢和收斂的作用。也可局部冷敷,使用冷毛巾或冰袋敷在紅腫部位,每次冷敷15-20分鐘,每天數(shù)次,以減輕局部炎癥反應(yīng)和瘙癢感。

如果患者意識清醒,且水皰有破潰

先用生理鹽水沖洗傷口,去除傷口表面的污垢和分泌物,保持傷口清潔。再用碘伏消毒傷口周圍的皮膚,注意不要讓碘伏進入傷口內(nèi),以免刺激傷口引起疼痛。最后用無菌紗布覆蓋傷口,避免傷口感染,根據(jù)傷口情況定期更換紗布。

如果患者意識不清,應(yīng)保持休克體位

將患者頭和軀干抬高20°-30°,下肢抬高15°-20°,呈中凹臥位,以增加回心血量,改善休克癥狀。同時要注意保持患者呼吸道通暢,避免嘔吐物堵塞氣道,可將患者頭部偏向一側(cè),及時清除口腔內(nèi)的異物和分泌物。

風(fēng)險預(yù)防

1.避免在蚊蟲活動高峰期外出活動,尤其是到草叢、樹林、河邊等蚊蟲較多的地方。

2.外出時盡量穿長袖長褲,減少皮膚暴露面積,并可在暴露的皮膚部位涂抹含有避蚊胺、驅(qū)蚊酯等成分的驅(qū)蚊劑。

3.安裝紗窗、蚊帳等防蚊設(shè)施,使用蚊香、電蚊拍等驅(qū)蚊滅蚊工具,保持居住環(huán)境清潔衛(wèi)生,定期清理積水,減少蚊蟲滋生。

特別提示

1.不要搔抓被蚊蟲叮咬的部位,以免抓破皮膚引起感染,導(dǎo)致病情加重。

2.如果被蚊蟲叮咬后癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)。

3.有過敏史的患者,被蚊蟲叮咬后要更加密切觀察自身癥狀,一旦出現(xiàn)過敏反應(yīng),應(yīng)立即就醫(yī),并告知醫(yī)生自己的過敏史。

參考文獻

[1]肖理.寶寶被蚊蟲叮咬怎么辦?[J].好家長,2006(14):1.

[2]盧國勇.被蚊蟲咬了個大包,怎么辦[J].健康養(yǎng)生,2023.