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食物過(guò)敏

劉雯敏
劉雯敏副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 皮膚科
癥狀識(shí)別

有人出現(xiàn)食物過(guò)敏時(shí),應(yīng)立即判斷是輕度癥狀還是重度癥狀。

輕度癥狀

輕微的皮膚瘙癢、少量皮疹,或偶爾的胃腸道不適,如輕微腹痛、惡心,可能有輕微的鼻塞、打噴嚏等呼吸道癥狀。

重度癥狀

大片融合的皮疹、水皰,皮膚廣泛腫脹,尤其是面部、嘴唇、舌頭、喉嚨等部位,可導(dǎo)致吞咽和呼吸困難?;颊呷绻袊?yán)重喘息、呼吸困難加重等癥狀要及時(shí)進(jìn)行急救措施,以免窒息。

120急救

當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重食物過(guò)敏癥狀,如呼吸困難、意識(shí)不清、嚴(yán)重的心血管異常等,應(yīng)立即撥打120急救電話。在等待期間,要向急救人員準(zhǔn)確描述患者吃了什么食物、出現(xiàn)癥狀的時(shí)間和具體表現(xiàn),以及患者的過(guò)敏史等信息。

救治方法

停止接觸

一旦懷疑食物過(guò)敏,應(yīng)立即停止食用可疑食物,避免進(jìn)一步的過(guò)敏反應(yīng)加重。

抗過(guò)敏

可按照說(shuō)明書使用抗組胺藥物,如西替利嗪、苯海拉明等,緩解皮膚瘙癢、皮疹等癥狀。對(duì)于嚴(yán)重過(guò)敏,可能需要使用腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等,如肌肉注射腎上腺素可迅速緩解嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。

休克體位

若患者出現(xiàn)休克癥狀,將患者頭部和軀干抬高20°-30°,下肢墊高15°-20°,增加回心血量,維持重要臟器血液灌注。

心肺復(fù)蘇

如果患者心跳驟停,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,包括胸外按壓和人工呼吸。胸外按壓按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn),頻率至少100次/分鐘,按壓深度至少5厘米。人工呼吸捏住患者鼻子,口對(duì)口吹氣2次,每次持續(xù)約1秒,觀察胸廓起伏。持續(xù)操作直至急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)心跳呼吸。

風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防

1.購(gòu)買加工食品時(shí),查看成分表,避免食用含有過(guò)敏食物成分的產(chǎn)品。

2.在烹飪和儲(chǔ)存食物過(guò)程中,防止過(guò)敏食物與其他食物交叉接觸,如使用不同的廚具、餐具處理過(guò)敏食物和其他食物。

3.向餐廳服務(wù)員詢問(wèn)菜品成分,避免食用可能含有過(guò)敏食物的菜肴。

特別提示

1.有嚴(yán)重食物過(guò)敏史的患者,建議隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射器等急救設(shè)備,并佩戴醫(yī)療警示手環(huán),注明過(guò)敏食物。

2.家長(zhǎng)要教育孩子避免食用過(guò)敏食物,學(xué)校等場(chǎng)所也應(yīng)知曉有食物過(guò)敏學(xué)生的情況,做好應(yīng)急準(zhǔn)備。

參考文獻(xiàn)

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[2]劉琴.食物過(guò)敏引發(fā)過(guò)敏性休克的急救護(hù)理體會(huì)[J].中華臨床醫(yī)藥與護(hù)理,2004,002(011):29.