油漆中毒

當(dāng)有人出現(xiàn)油漆中毒時(shí)，應(yīng)立即辨別中毒的形式，明確患者具體情況。

吸入中毒

輕度中毒者可出現(xiàn)眼結(jié)膜充血、流淚、咽部干燥、發(fā)癢、咳嗽、胸悶、氣短等癥狀，還可能伴有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等。

接觸中毒

皮膚接觸油漆后，局部可出現(xiàn)紅腫、水皰、瘙癢、疼痛等癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)生剝脫性皮炎。

口服中毒

患者會(huì)出現(xiàn)口腔、咽喉部燒灼感，腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道癥狀，嘔吐物常帶有油漆味。隨后可出現(xiàn)頭暈、頭痛、嗜睡、昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，以及肝腎功能損害等表現(xiàn)。

一旦發(fā)現(xiàn)有人油漆中毒，應(yīng)立即撥打120急救電話，告知急救人員中毒的詳細(xì)情況，包括中毒途徑、中毒時(shí)間、患者目前的癥狀等信息，以及所在位置，以便急救人員做好相應(yīng)的準(zhǔn)備和攜帶必要的急救設(shè)備及藥品。

吸氧

給予患者吸氧，以緩解呼吸困難和缺氧癥狀。一般可采用鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量根據(jù)患者的病情和缺氧程度進(jìn)行調(diào)整，輕度中毒者氧流量可控制在2-3L/min，重度中毒者可適當(dāng)增加至4-6L/min。

沖洗

立即脫去被油漆污染的衣物，用大量清水沖洗皮膚，至少?zèng)_洗15分鐘以上，以去除皮膚表面的油漆。如果油漆不易沖洗干凈，可選用適當(dāng)?shù)娜軇┤缙?、松?jié)油等進(jìn)行清洗，但要注意避免再次接觸皮膚造成二次傷害，清洗后再用清水沖洗干凈。

人工洗胃

讓患者大量飲用溫水或淡鹽水，然后刺激其咽喉部促使嘔吐，反復(fù)進(jìn)行，盡可能地將胃內(nèi)的油漆排出。

側(cè)臥

如果患者意識不清，應(yīng)將其頭偏向一側(cè)，使其側(cè)臥，以防止嘔吐物堵塞氣道，導(dǎo)致窒息。同時(shí)要注意清理患者口腔內(nèi)的嘔吐物和分泌物，保持呼吸道通暢。

心肺復(fù)蘇

若患者出現(xiàn)呼吸、心跳驟停，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，先進(jìn)行胸外按壓，位置在兩乳頭連線中點(diǎn)，按壓頻率每分鐘約100-120次，按壓深度約5-6厘米，每按壓30次進(jìn)行2次人工呼吸，如此反復(fù)進(jìn)行，直到急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。

1.在使用油漆時(shí)，應(yīng)確保作業(yè)場所通風(fēng)良好，可安裝通風(fēng)設(shè)備，如排風(fēng)扇、通風(fēng)櫥等。

2.操作人員應(yīng)佩戴好個(gè)人防護(hù)用品，如防毒面具、防護(hù)手套、防護(hù)眼鏡等，避免油漆與皮膚、眼睛和呼吸道直接接觸。

3.嚴(yán)格遵守油漆的使用說明和操作規(guī)程，避免在狹小、密閉的空間內(nèi)長時(shí)間使用油漆。

4.妥善保存油漆，應(yīng)將油漆存放在陰涼、干燥、通風(fēng)良好的地方，遠(yuǎn)離火源和熱源，避免兒童接觸。

1.應(yīng)盡量收集相關(guān)的油漆樣本或產(chǎn)品說明，以便醫(yī)生更好地了解油漆的成分和性質(zhì)，制定更準(zhǔn)確的治療方案。

2.在急救和治療過程中，要密切觀察患者的病情變化，包括生命體征、意識狀態(tài)、皮膚黏膜等情況。

3.油漆中毒患者經(jīng)治療后，應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和后遺癥。

[1]王瑞祥,楊艷莉,宋卓敏,等.急性油漆中毒致中毒性腦病15例分析[J].中國全科醫(yī)學(xué),2006,9(18):1537-1538.

[2]喬梅,趙萬金,于紅,等.吸入性油漆中毒患者一例的搶救及護(hù)理[J].包頭醫(yī)學(xué),2017,41(2):2.