成人鼻出血

輕度癥狀

出血量較少，表現(xiàn)為偶爾的幾滴血流出，或僅在擦拭鼻腔時(shí)發(fā)現(xiàn)紙巾上有血跡。

重度癥狀

鼻出血持續(xù)不止，出血量較大，呈持續(xù)滴流或噴射狀，短時(shí)間內(nèi)可導(dǎo)致大量失血，患者可能會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、心慌、乏力、出冷汗等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)模糊、血壓下降甚至休克。

如果成人鼻出血出血量較大，持續(xù)出血超過10分鐘且沒有停止的跡象，且患者出現(xiàn)頭暈、心慌、意識(shí)模糊等嚴(yán)重不適癥狀，應(yīng)立即撥打120急救電話。在等待急救人員到來的過程中，要讓患者保持安靜，避免緊張和劇烈活動(dòng)，可讓患者坐下或半臥位，頭部稍向前傾，同時(shí)用手指捏緊兩側(cè)鼻翼進(jìn)行壓迫止血。

局部壓迫

讓患者用手指捏緊兩側(cè)鼻翼，壓迫鼻中隔前下部，一般持續(xù)壓迫5-10分鐘，同時(shí)張口呼吸，通過壓迫止血可使破裂的血管閉合，達(dá)到止血的目的。

冷敷

可以使用冷毛巾或冰袋敷在患者的鼻部及前額部，冷敷時(shí)間一般為10-15分鐘，注意避免凍傷皮膚。

填塞

如果局部壓迫止血效果不佳，可以使用無菌棉球或紗布條進(jìn)行鼻腔填塞止血。將棉球或紗布條用凡士林或碘伏等浸濕后，輕輕塞入鼻腔出血側(cè)，注意不要過深，以免損傷鼻腔黏膜，填塞物一般需在24-48小時(shí)后取出，避免長時(shí)間填塞導(dǎo)致鼻腔感染。

1.可以使用生理鹽水滴鼻劑或噴霧，定期噴鼻，保持鼻腔黏膜的濕潤，防止黏膜干燥破裂出血。

2.戒除用力擤鼻、挖鼻等不良習(xí)慣。

3.有高血壓、動(dòng)脈硬化等心血管疾病的患者，要積極控制血壓，按時(shí)服藥，定期復(fù)查，避免血壓波動(dòng)過大導(dǎo)致鼻出血。

1.在鼻出血時(shí)，患者不要將頭后仰，以免血液流入咽喉部。

2.如果鼻出血頻繁發(fā)作或出血量較大且難以止住，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的鼻腔檢查。

3.在自行處理鼻出血后，如果患者仍感覺鼻部不適、有血液殘留感或出現(xiàn)其他異常癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。

[1]黃紅彥,崔永華.鼻出血止血失敗的相關(guān)因素及分級(jí)治療[J].臨床耳鼻咽喉科雜志,1996,10(6):3.

[2]張滿峰,于娜.頑固性鼻出血68例臨床分析[J].臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志,2004,018(009):569-570.