兒童誤服

如果有兒童發(fā)生了誤服，應(yīng)立即詢問病情和進(jìn)行查體，明確兒童的具體情況。

詢問病情

盡快確定孩子誤服了什么物質(zhì)、了解誤服發(fā)生的時(shí)間、詢問大概的誤服劑量。

查體

測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征，觀察是否有生命危險(xiǎn)。仔細(xì)查看口腔黏膜有無損傷、顏色改變、異味等，輕輕按壓腹部，檢查有無壓痛、反跳痛等。

一旦發(fā)現(xiàn)兒童誤服，應(yīng)立即撥打120急救電話，清晰準(zhǔn)確地告知急救人員孩子的年齡、性別、誤服物質(zhì)、誤服時(shí)間、劑量、目前的癥狀等詳細(xì)信息，以便急救人員做好相應(yīng)準(zhǔn)備。

無毒處理

如果誤服的是無毒物質(zhì)，如維生素片、鈣片等，且劑量不大，一般可讓孩子多喝水，促進(jìn)藥物排出。密切觀察孩子的癥狀，如無異常表現(xiàn)，可暫不做特殊處理，但仍需注意觀察24-48小時(shí)。

腐蝕性處理

若誤服的是腐蝕性物質(zhì)，如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等，千萬不要催吐，以免再次損傷食道和咽喉。應(yīng)立即讓孩子喝適量的牛奶、豆?jié){或蛋清等，這些物質(zhì)可以在胃黏膜表面形成一層保護(hù)膜，減輕腐蝕性物質(zhì)對(duì)胃黏膜的損傷。然后盡快送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。

氣道梗阻處理

如果孩子在誤服過程中出現(xiàn)氣道梗阻，表現(xiàn)為呼吸困難、面色青紫等，應(yīng)立即采用海姆立克急救法進(jìn)行急救。對(duì)于1歲以內(nèi)的嬰兒，可將其面朝下，放在手臂上，用手支撐頭部和頸部，用另一只手的掌根在嬰兒背部?jī)杉珉喂侵g拍擊5次。然后將嬰兒翻正，在兩乳頭連線中點(diǎn)下方，用兩手指快速按壓5次。重復(fù)上述操作，直至異物排出或孩子恢復(fù)呼吸。對(duì)于1歲以上的兒童，可站在孩子身后，用雙臂環(huán)繞孩子腹部，一手握拳，拇指頂住孩子肚臍上方兩橫指處、劍突下方，另一手抓住握拳的手，急速拉動(dòng)雙臂，向內(nèi)、向上沖擊上腹部，約每秒1次，重復(fù)至異物排出或孩子恢復(fù)呼吸。

意識(shí)不清處理

如果孩子誤服后出現(xiàn)意識(shí)不清，應(yīng)將孩子側(cè)臥，頭偏向一側(cè)，以防止嘔吐物堵塞氣道。清除口腔內(nèi)的異物和分泌物，保持呼吸道通暢。不要隨意搬動(dòng)孩子，等待急救人員到來。

1.將藥品和化學(xué)品放置在兒童無法觸及的地方，最好使用專門的兒童安全鎖或收納箱進(jìn)行存放。

2.通過簡(jiǎn)單易懂的方式教育兒童不要隨意亂吃東西，告訴他們哪些東西是危險(xiǎn)的，不能放入口中。

3.在日常生活中，家長要加強(qiáng)對(duì)兒童的監(jiān)督，尤其是在孩子玩耍和進(jìn)食時(shí)，要注意避免孩子接觸到可能誤服的物品。

1.盡可能保留誤服物質(zhì)的包裝、剩余物品、嘔吐物等，以便醫(yī)生更好地了解誤服物質(zhì)的性質(zhì)和成分，為治療提供依據(jù)。

2.除了無毒物質(zhì)外，對(duì)于大多數(shù)誤服情況，不建議盲目催吐。

3.即使孩子在誤服后暫時(shí)沒有明顯癥狀，也應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行檢查和觀察。

[1]肖夢(mèng)梨,張靜,余錦芬,等.30例兒童誤服毒鼠強(qiáng)中毒的急救護(hù)理體會(huì)[J].四川生理科學(xué)雜志,2002,024(003):130-131.

[2]張?chǎng)?余璧艷,陸華.兒童誤服中毒的相關(guān)因素分析與干預(yù)[J].中國急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志,2015(2):4.