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甲醛中毒

任毅
任毅副主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學總醫(yī)院 呼吸科
癥狀識別

當有人出現(xiàn)甲醛中毒時,要判斷是輕度癥狀還是重度癥狀。

輕度癥狀

眼睛刺痛、流淚、畏光、眼睛發(fā)紅,鼻黏膜受刺激,出現(xiàn)鼻干、鼻塞、流涕等類似感冒的癥狀。皮膚接觸甲醛后,局部可能出現(xiàn)發(fā)紅、瘙癢等癥狀。

中度癥狀

咳嗽頻繁,咳痰增多,痰液可變?yōu)辄S色黏稠狀,呼吸時有緊迫感,活動后氣短明顯,感覺呼吸費力,胸部有悶脹感。出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、嗜睡等癥狀,身體容易疲勞,注意力難以集中。

重度癥狀

呼吸困難加劇,呼吸頻率明顯加快,可出現(xiàn)喘息、呼吸窘迫,甚至呼吸衰竭。意識模糊、昏迷、抽搐等,患者對外界刺激反應遲鈍或無反應,無法正常交流和行動,可伴有心慌、心跳加快、血壓下降等休克表現(xiàn),嚴重者可出現(xiàn)心律失常,如心室顫動等,導致心臟驟停。

急救120

一旦發(fā)現(xiàn)有人出現(xiàn)甲醛中毒癥狀,應立即撥打120急救電話,告知急救人員中毒的具體情況,包括患者的年齡、性別、中毒時間、目前的癥狀及嚴重程度等信息,以及所在的詳細地址,以便急救人員能夠迅速準確地到達現(xiàn)場,并攜帶相應的急救設備和藥品。

救治方法

脫離環(huán)境

迅速將患者轉(zhuǎn)移至通風良好、空氣新鮮的地方,遠離甲醛污染源。如果患者衣物被甲醛污染,應盡快脫去,防止繼續(xù)接觸甲醛加重中毒癥狀。

吸氧

對于有呼吸困難、缺氧癥狀的患者,應及時給予吸氧治療。一般可采用鼻導管吸氧,根據(jù)患者的缺氧程度調(diào)整氧流量,輕度缺氧者氧流量可控制在2-3L/min,中度缺氧者可調(diào)整至3-5L/min,重度缺氧者則需5L/min以上,甚至可能需要面罩吸氧等更高流量的吸氧方式,以改善患者的缺氧狀態(tài)。

側(cè)臥

若患者意識不清,但呼吸、心跳尚存,應將其頭偏向一側(cè),使其側(cè)臥,以防止嘔吐物堵塞氣道,導致窒息。同時要注意清理患者口腔內(nèi)的嘔吐物和分泌物,保持呼吸道通暢。

特別提示

1.在救援甲醛中毒患者時,救援人員要注意自身防護,佩戴好防毒面具等防護裝備。

2.對疑似甲醛中毒的患者,應盡量了解可能接觸甲醛的環(huán)境和時間等信息,以便醫(yī)生更準確地判斷病情和制定治療方案。

3.甲醛中毒患者經(jīng)急救處理后,即使癥狀有所緩解,也應及時到醫(yī)院進行全面檢查和進一步治療。

參考文獻

[1]朱桂珍.甲醛中毒的診斷與治療[J].臨床藥物治療雜志,2006,4(001):57-60.

[2]耿立堅,李性天,吳國明,等.甲醛中毒及其診治[J].中國藥師,2006,9(8):3.