絕大多數(shù)盆腔炎性包塊起自急性輸卵管炎，由于炎癥的蔓延，使輸卵管、卵巢、子宮、大網(wǎng)膜及腸管等粘連成一團，這就是盆腔炎性包塊形成的由來。

　　盆腔炎性腫塊可引起子宮及周圍組織粘連，如腸管黏連形成腫塊、腸管蠕動能力削弱、血供不良，最終可導致腸梗阻和腸管的缺血性壞死。一旦發(fā)生腸穿孔，將導致腹腔彌漫性感染。

　　絕大多數(shù)盆腔炎性包塊起自急性輸卵管炎，常見的臨床表現(xiàn)如下：

　　1、下腹部疼痛

　　當盆腔包塊增大時疼痛有所增加，但一般能忍受，具體表現(xiàn)為下腹部的隱痛和鈍痛，呈現(xiàn)間斷發(fā)生。

　　2、月經(jīng)期腹痛

　　腹痛在月經(jīng)期也會加重，但不如子宮內膜異位癥所致的痛經(jīng)明顯。

　　3、白帶增多

　　平時患者可有白帶增多、以后下腹部疼痛減輕。

　　合理的預防可有效減少疾病的發(fā)生，那么盆腔炎性腫塊該如何預防呢？

　　1、杜絕各種感染途徑，保持會陰部清潔、干燥，每晚用清水清洗外陰，做專人專盆，切不可用手掏洗陰道內，也不可用熱水、肥皂等洗外陰。盆腔炎時白帶多、質粘稠，所以要勤換內褲，不穿緊身、化纖質地內褲。

　　2、月經(jīng)期、人流術后及上、取環(huán)等婦科手術后陰道有流血，一定要禁止性生活，禁止游泳、盆浴、洗桑那浴，要勤換衛(wèi)生巾，因此時機體抵抗力下降，致病菌易乘而入，造成感染。

　　3、被診為急性或亞急性盆腔炎患者，一定要遵醫(yī)囑積極配合治療。患者一要臥床休息或取半臥位，以利炎癥局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要過勞累，做到勞逸結合，節(jié)制房事，以避免癥狀加重。

　　4、發(fā)熱患者在退熱時一般汗出較多，要注意保暖，保持身體的干燥，汗出給予更換衣褲，避免吹空調或直吹對流風。

　　5、要注意觀察白帶的量、質、色、味。白帶量多、色黃質稠、有臭穢味者說明病情較重，如白帶由黃轉白(或淺黃)，量由多變少，味趨于正常(微酸味)說病情有所好轉，

　　6、急性或亞急性盆腔炎患者要保持大便通暢，并觀察大便的性狀。若見便帶膿或有里急后重感，要立即到醫(yī)院就診，以防盆腔膿腫潰破腸壁，造成急性腹炎。

　　7、有些患者。因患有慢性盆腔炎，稍感不適，就自服抗生素，長期服用可出現(xiàn)陰道內菌群紊亂，而引起陰道分泌物增多，呈白色豆渣樣白帶，此時，應即到院就診，排除霉菌性陰道炎。

　　8、盆腔炎病人要注意飲食調護；要加強營養(yǎng)。發(fā)熱期間宜食清淡易消化食，對高熱傷津的病人可給予梨汁或蘋果汁、西瓜汁等飲用，但不可冰鎮(zhèn)后飲用。白帶黃、量多、質稠的患者屬濕熱證，忌食煎烤油膩、辛辣之物。少腹冷痛、怕涼，腰疼的患者屬寒凝氣滯型，則在飲食上可給予姜湯、紅糖水、桂元肉等溫熱性食物。心煩熱、腰痛者多屬腎陰虛，可食肉蛋類血肉有情之品，以滋補強壯。

　　9、做好避孕工作，盡量減少人工流產(chǎn)術的創(chuàng)傷。手術中要嚴格無菌操作，免致病菌侵入。

　　10、慢性盆腔炎、腹部包塊患者采用中藥保留灌腸治療，效果甚好，它具活血化淤、軟堅散結、清熱解毒或暖宮散寒之功效。

　　為確診盆腔炎性腫塊，一般需要進行下面的檢查：

　　1、血常規(guī)

　　血常規(guī)提示白細胞計數(shù)增高。紅細胞沉降率增快，>40mm/h，病程久后有時血象和紅細胞沉降率多在正常范圍。

　　2、細菌培養(yǎng)

　　細菌培養(yǎng)有利于鑒別炎癥的性質，從而對癥治療。

　　3、藥敏試驗

　　藥敏試驗有利于了解用藥的劑量和治療的方法。

　　4、腹腔鏡

　　腹腔鏡有助于盆腔包塊的診斷。

　　5、盆腔B型超聲檢查

　　盆腔超聲可見子宮一側或雙側發(fā)現(xiàn)腫塊，其輪廓不清楚，周圍有濃密回聲，腫塊內無回聲，腫塊與子宮有界限。

　　6、MRI檢查

　　女性盆腔炎性包塊可以發(fā)生在盆腔任何位置，多見于附件區(qū)域，形態(tài)不規(guī)則，周圍有粘連，但不浸潤，內部信號不均勻，增強掃描多出現(xiàn)整體強化。MRI檢查能清晰顯示腫塊的大小，所處的位置。

　　合理的飲食對于疾病的恢復起著重要的作用，那么盆腔炎性腫塊的患者該如何飲食呢？

　　1、可以多吃一些瘦肉、雞肉、白菜、蘆筍、芹菜、雞蛋、鯽魚、甲魚、菠菜、豆腐、海帶、黃瓜、冬瓜、香菇、紫菜、水果等。

　　2、以清淡易消化的食品為主。如赤小豆、綠豆、冬瓜、扁豆、薏苡仁、馬齒莧等。應食具有活血理氣散結之功效食品，如桃仁、果丹皮、橘核、橘皮、山楂、玫瑰花、金橘等。適當補充蛋白質，如瘦豬肉、鴨、鵝及鵪鶉等。

　　3、要注意飲食調護，要加強營養(yǎng)。發(fā)熱期間宜食清淡易消化飲食，對高熱傷津的盆腔炎病人可給予梨汁或蘋果汁、西瓜汁等飲用，但不可冰鎮(zhèn)后飲用。

　　4、少腹冷痛、怕涼、腰酸疼的患者屬寒凝氣滯型，則在飲食上可給予姜湯、紅糖水、桂元肉等溫熱性食物。五心煩熱、腰痛者多屬腎陰虛，可食肉蛋類血肉有情之品，以滋補強壯。

　　根據(jù)具體情況的不同，盆腔炎性腫塊患者需要采取不同的方法進行治療。

　　一、一般治療

　　解除患者思想顧慮，增強治療的信心，增加營養(yǎng)，多進食富含維生素的新鮮蔬果，合理鍛煉身體，注意勞逸結合，提高機體抵抗力。

　　二、物理療法

　　可用溫熱的良性刺激刺激盆腔局部血液循環(huán)。改善組織的營養(yǎng)狀態(tài)，提高新陳代謝，以利炎癥的吸收和消退。常用的有短波、超短波、離子透入、蠟療等。

　　三、藥物治療

　　1、藥物：在用抗炎藥物時，也可同時采用α-糜蛋白酶或透明質酸酶，肌肉注射。

　　2、作用：以利粘連和炎癥的吸收。

　　3、禁忌證：個別患者局部或全身出現(xiàn)過敏反應時應停藥。

　　4、其他：在某些情況下，抗生素與地塞米松同時應用，口服地塞米松，停藥時注意逐漸減量。

　　四、手術治療

　　1、適應證：有包塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術治療；存在小的感染灶，反復引起炎癥發(fā)作者亦宜手術治療。一般用于年齡達到40歲以上，盆腔炎反復發(fā)作的患者。對年輕婦女應盡量保留卵巢功能。

　　2、手術方式：手術以徹底治愈為原則，避免遺留病灶再有復發(fā)的機會，行單側附件切除術或子宮全切除術加雙側附件切除術。單一療法效果較差，采用綜合治療為宜。