強酸，都有強烈刺激和腐蝕作用。中毒多由于生產(chǎn)過程中接觸或呼吸道吸入或誤服所致。藥物接觸局部，導(dǎo)致局部充血、水腫、壞死和潰瘍，甚至腔管臟器穿孔，形成瘢痕、狹窄和變形，隨著血液循環(huán)，引起內(nèi)臟器官的損害，以肝、腎受損較重。
強酸類中毒
- 目錄
- 1.強酸類中毒的發(fā)病原因有哪些 2.強酸類中毒容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.強酸類中毒有哪些典型癥狀 4.強酸類中毒應(yīng)該如何預(yù)防 5.強酸類中毒需要做哪些化驗檢查 6.強酸類中毒病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療強酸類中毒的常規(guī)方法
1強酸類中毒的發(fā)病原因有哪些
強酸類中毒患者常因誤服、呼吸道大量吸入酸霧、皮膚接觸而致腐蝕性灼傷。由于大多數(shù)人對此知之不多，往往沒有在中毒發(fā)生后的第一時間進行處理，常造成不良后果。
2強酸類中毒容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
患者可因喉頭水腫致聲嘶，甚至窒息，疼痛劇烈而休克，也可因酸的吸收，造成嚴重酸中毒、肝腎損害。治愈后常留有食道、幽門狹窄等后遺癥。
吸入中毒者，可導(dǎo)致喉痙攣、支氣管痙攣、呼吸困難、發(fā)紺、窒息性肺炎及肺水腫。吸入高濃度強酸類煙霧，呼吸中樞可因反射性抑制而發(fā)生“電擊樣”猝死。眼部濺入強酸，可致失明。
3強酸類中毒有哪些典型癥狀
吞食強酸后，口腔、咽部、食道及胃腸等處粘膜發(fā)生水皰、潰爛和灼痛，并有惡心、嘔吐、腹痛、便秘或腹瀉等癥狀。嘔吐物有酸味，含有血液和粘膜碎片。由于喉頭痙攣或水腫，可致聲音嘶啞、吞咽困難、窒息等。嚴重者可發(fā)生休克及胃穿孔。經(jīng)口服大量強酸吸收后，常發(fā)生重度酸中毒，出現(xiàn)呼吸困難、驚厥、昏迷等。部分病人有肝、腎損害，甚至發(fā)生肝壞死、尿毒癥。小兒因誤服草酸和草酸鹽中毒時，可引起低血鈣及手足搐搦。若腎小管被草酸鈣等結(jié)晶體堵塞，則可引起尿閉。強酸中毒后，恢復(fù)時大多發(fā)生食道和幽門狹窄。
吸入中毒主要表現(xiàn)為呼吸道刺激癥狀，如嗆咳、胸悶、呼吸困難、青紫、咳出血性泡沫痰，同時有血壓下降、體溫升高，甚至發(fā)生喉痙攣、窒息死亡。
皮膚接觸則有局部灼傷、疼痛、紅腫、壞死和潰瘍等，大面積接觸可有全身癥狀。
4強酸類中毒應(yīng)該如何預(yù)防
本病主要為誤服或工作中不慎所致，因此在生活或工作中應(yīng)加強防護，有外科指征時應(yīng)及早手術(shù)，家庭如有此類物品要嚴加保管防止誤用及意外情況的發(fā)生。
5強酸類中毒需要做哪些化驗檢查
強酸類中毒后在日常生活中并不常見，當(dāng)患者粘膜處發(fā)生水皰、潰爛和灼痛，并有惡心、嘔吐、等癥時，應(yīng)立即就醫(yī)，在嘔吐物或清洗液中可測到相應(yīng)的毒物。
6強酸類中毒病人的飲食宜忌
強酸類中毒的患者飲食主要是以流質(zhì)和半流質(zhì)食物為主，多吃各種瘦肉、牛奶、蛋類等富含蛋白質(zhì)的食物，多吃新鮮蔬菜和水果，補充多種維生素。注意不要過多的食用芥末、辣椒等刺激性食物，注意不要吃太過油膩的東西。
7西醫(yī)治療強酸類中毒的常規(guī)方法
強酸類中毒時，一般禁忌催吐和洗胃，以免加重食道和胃壁損傷，引起胃穿孔。立即選服2.5％氧化鎂溶液或鎂乳（75％氫氧化鎂混懸液）、石灰水上清液（含0.17氫氧化鈣）、極稀的肥皂水、氫氧化鋁凝膠、生蛋清、牛奶等。忌用碳酸氫鈉及碳酸鈉（因可產(chǎn)生大量氣體導(dǎo)致胃穿孔）。然后給服植物油以保護消化道黏膜。應(yīng)用抗生素預(yù)防創(chuàng)面感染。靜脈輸液并加1/6mol乳酸鈉等溶液以糾正脫水、酸中毒。因草酸中毒發(fā)生手足搐搦癥時，靜脈緩注10％葡萄糖酸鈣；
必要時做氣管切開術(shù)及胃造口術(shù)。食道灼傷時，應(yīng)給吞入絲線一根，一頭固定于鼻外，另一頭吞入胃中以減少粘連。為了預(yù)防消化道瘢痕形成及消化道狹窄，可在誤服強酸2～3日后酌用腎上腺皮質(zhì)激素，并考慮及早施行食道擴張術(shù)。
吸入中毒用2％～5％碳酸氫鈉溶液霧化吸入。皮膚損傷可用大量清水沖洗，或用4％碳酸氫鈉溶液沖洗，再以生理鹽水冼凈，并按灼傷治療。
