肛門癌多發(fā)生在肛管或肛緣皮膚上,多為鱗狀上皮癌,也有少數(shù)為基底細胞癌。生長在齒線的是肛管癌;生長在齒線下方是肛門周圍癌或肛門緣癌。肛管癌多見于女性,肛門周圍癌男性多見。鱗狀細胞癌多發(fā)生于肛管及肛門周圍,由肛管和肛門周圍鱗狀上皮發(fā)生,常因肛瘺、痔、手術(shù)瘢痕、濕疣、化膿性汗腺炎及潛毛囊腫長期慢性刺激損傷引起。
肛門周圍癌
- 目錄
- 1.肛門周圍癌的發(fā)病原因有哪些 2.肛門周圍癌容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.肛門周圍癌有哪些典型癥狀 4.肛門周圍癌應(yīng)該如何預(yù)防 5.肛門周圍癌需要做哪些化驗檢查 6.肛門周圍癌病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療肛門周圍癌的常規(guī)方法
1肛門周圍癌的發(fā)病原因有哪些
本病發(fā)生原因尚不清楚,文獻介紹與下列因素有關(guān):慢性炎癥,如肛瘺、肛裂、化膿性汗腺炎、肛門尖銳濕疣、肛門白斑、骶尾部畸胎瘤等,均可視為癌前期病變。由于慢性長期刺激,引起細胞退行性變化,失去正常再分化能力,以致癌變。
2肛門周圍癌容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
并發(fā)癥的出現(xiàn)主要和轉(zhuǎn)移相關(guān),腹股溝淋巴結(jié)是轉(zhuǎn)移的好發(fā)部位,可導(dǎo)致腹股溝淋巴結(jié)腫大;局部瘤體增大,導(dǎo)致大便困難,肛門閉鎖;局部可并發(fā)感染、出血;向盆腔轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致盆腔腫塊;轉(zhuǎn)移卵巢,導(dǎo)致內(nèi)分泌改變;轉(zhuǎn)移腎臟,引起腎功能異常、血尿、乳糜尿等。
3肛門周圍癌有哪些典型癥狀
肛門鱗狀細胞癌常有肛門部位不適和瘙癢,肛門邊緣有小型腫塊,生長緩慢,疼痛極輕微,當侵犯到肛管或者括約肌時則有疼痛,病程長后形成潰瘍,局部則有觸痛,其分泌物稀淡,?;煊醒z,潰瘍底部有灰白色壞死組織,周邊外翻及顆粒狀結(jié)節(jié),很容易結(jié)痂出血,腹股溝淋巴結(jié)腫大等,腹股溝淋巴結(jié)是轉(zhuǎn)移的好發(fā)部位,也可向盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,在診斷中早期局限的病變應(yīng)與乳頭狀瘤,濕疣,血栓外痔,肛裂及肉芽腫性潰瘍區(qū)別診斷。
4肛門周圍癌應(yīng)該如何預(yù)防
癌癥患者化療前心里調(diào)護
經(jīng)過一段化療后,病人藥物副作用大,靜脈穿刺困難,或病情反復(fù)時,病人更容易陷入緊張、悲觀之中,往往不愿繼續(xù)治療,這些情緒可能抑制機體的免疫功能,影響癌細胞的免疫功能,影響癌細胞的免疫識別和監(jiān)視,促使病情惡化。
培養(yǎng)病人的良好情緒,配合化療進行,是護理癌癥病人的當務(wù)之急。
一、首先分析和了解病人的心時反應(yīng)。
1、恐癌心理
一般病人對惡性腫瘤的認識有不同程度的片面性,都有恐懼心理,認為癌癥是“絕癥”,甚至認為癌癥是“判死刑而緩期執(zhí)行的人”,真可謂“談癌色變”。
病人得知自己被確診為癌癥時,會驚恐萬狀煩躁不安。外向性格者,會悲傷痛苦,茶飯不思,內(nèi)向性格者,可能逢人征詢,以求證實。
2、懷疑心理
癌癥病人確診前可有疑癌心理,懷疑自己的病可能是癌癥,病人心情緊張,坐臥不安,到處求醫(yī),要求做種種特殊檢查等等。
3、悲觀失望的情緒反應(yīng):病人一旦得知自己患癌癥無疑時,便產(chǎn)生了悲觀失望的情緒,表現(xiàn)失望多于期待,死亡安排多于生還打算,很少考慮現(xiàn)實疾病的治療和處置,心情不安,遲疑寡斷。
4、悲觀心理的“社會偶聯(lián)”:病人的親戚朋友、鄰里同事等,一旦得知他患了癌癥,都不由自主地產(chǎn)生同情心并且抱著“永別”的心情去探視他,甚至過去關(guān)系者也紛紛攜物相送,以示關(guān)愛,然而這樣做反而會傷害病人。病人正在這種反常環(huán)境里,會認為疾病嚴重,使悲觀情緒更甚,形成了使病人難以自拔的“惡性循環(huán)”,甚至?xí)俪刹∪私^望。
5、化療藥物的依賴心理:病人經(jīng)過一階段適應(yīng)過程后,承認了自己的“病人角色”心情較平靜,把希望寄托在各種治療上。病人對化療產(chǎn)生盲目的依賴上。單純追求用量,較少考慮綜合療法(營養(yǎng)與精神療法)和身體的整體免疫狀況,有的病人在口補營養(yǎng)困難、身體虛弱、血象很低的情況下,還一味要求加大化療藥物的劑量,結(jié)果產(chǎn)生嚴重的合并癥。
6、抗藥心理
病人害怕化療藥物對身體影響大,自己難以適應(yīng)化療藥物引起的痛苦,以及對化療藥物引起的痛苦,以及對化療藥物的療效缺乏信心等等。由于上述心理反應(yīng),導(dǎo)致病人情緒低落,意志消沉,喪失與疾病作斗爭的信心,這種心理狀態(tài)對藥物的療效是極為不利的。因為越來越多資料表明,講究心理衛(wèi)生不僅能有效地預(yù)防癌癥,還有利于腫瘤的消退。所以,我們在實施治療時和治療過程中,應(yīng)重視病人的心理護理。
二、其次,制訂一套合理的心理護理措施。
1、適度保密:對癌癥病人的真實病情要適度保守秘密,以免病人過于緊張與恐懼。對已經(jīng)知道自己患癌癥的人,應(yīng)給予科學(xué)的解釋、安慰與鼓勵,使病人能正確對待疾病。
2、對消極失望的病人要分析原因。做好心理上的安慰,做好調(diào)養(yǎng)精神與生活的指導(dǎo),綜合治療癌癥的重要意義,以及意志與情緒對治愈疾病的能動作用,排隊不利于治療的有關(guān)心理、社會因素。
3、要及時把握病人的心理活動。抓住時機對病人進行心理疏導(dǎo),盡量消除病人的悲觀情緒。向病人介紹疾病的特點、化療藥物的作用和副作用。同時還以治愈的病例為典型,激發(fā)病人以樂觀自信的心理正確對待自己的疾病,讓病人從悲觀失望中解脫出來,在精神上得到鼓勵,在治療上看到希望。
4、要動員病人周圍的人關(guān)心體貼病人。親人情感的微妙變化,會影響病人的情緒,如果親人對他關(guān)心體貼,病人的悲觀情緒就會減輕甚至消失,反之,病人悲觀心理會加重,因此,做好病人親屬的動員工作是扭轉(zhuǎn)病人悲觀心理的關(guān)鍵步驟。
5、在醫(yī)院,要建立良好的護患關(guān)系,重視語言交流。護士的態(tài)度要和藹,舉止文雅;對病人要在治療和精神上給予關(guān)心,要耐心、細心,要有愛心,護士要經(jīng)常接近病人,明確回答病人提出的問題,切不可說出消極的語言而加重病人的心理負擔(dān)。要幫助病人解決實際困難,用自己嫻熟的技術(shù)取得病人的依賴,爭取病人的配合。
6、要為病人創(chuàng)造溫馨舒適、安靜優(yōu)雅、溫度適宜的生活環(huán)境。室內(nèi)要保持空氣流通,光線充足;窗臺上放一些花草,陶冶病人情操。良好的生活環(huán)境有利于病人身心休息,促進病友羊的人際關(guān)系,增強病人心理治療效果,使病人在輕松、愉快的氣圍中積極配合治療,達到治療目的。
5肛門周圍癌需要做哪些化驗檢查
1、一般檢查:可見肛門局部的異常腫塊,質(zhì)脆,觸之易出血,局部觸痛,伴有分泌物,可有局部淋巴結(jié)腫大,合并感染,可引起劇痛、伴有寒戰(zhàn)高熱等。
2、組織病理檢查:局部病變組織的病理學(xué)檢查是確診惡性腫瘤的金標準。
3、直腸鏡檢查:可以直腸局部浸潤性轉(zhuǎn)移、腫塊等。
6肛門周圍癌病人的飲食宜忌
一、肛門周圍癌食療方
1、蘆筍粥:蘆筍所含的組織蛋白是一種“促細胞正?;钡奈镔|(zhì),能使癌細胞“改邪歸正”,并能防止癌細胞擴散,蘆筍清熱涼血,能消除癌癥患者陰虛引起的心煩和失眠。用鱒蘆筍100克煎煮,取汁加粳米100克,熬成粥即可食用。
2、芹菜粥:芹菜不但含有大量的維生素和纖維素,對癌癥患者康復(fù)十分有利,而且實驗表明,芹菜莖對癌的抑制率為63.6%,芹菜葉對癌的抑制率為73.2%,取芹菜50克,粳米100克,先將米加水煮成粥,再加入切碎的芹菜。
3、大蒜粥:大蒜中的脂溶性揮發(fā)油等有效成分,有激活巨噬細胞的功能,對癌細胞有抑制作用;并能增強免疫力,從而提高機體的抵抗力,有利于癌癥患者的康復(fù)。取大蒜(去皮)30克,粳米100克,加水煎熟即可。
4、香菇粥:香菇中含有一種叫“b--葡萄糖苷酶”的物質(zhì),這種物質(zhì)有明顯的加強機體抗癌的作用;還含有一種干擾素的誘導(dǎo)劑,能誘導(dǎo)體內(nèi)干擾素的產(chǎn)生,從而達到治癌的目的,取香菇25克,粳米100克,加水熬粥,調(diào)味服食。
5、荸薺粥:荸薺具有清熱解毒,軟堅化結(jié)的作用,歷代醫(yī)家都用其治療瘡癰腫結(jié),近代發(fā)現(xiàn)其有抗癌作用,荸薺洗凈,削皮切片,每次100克,加粳米適量煮成粥即可。
6、扁豆粥:適用于癌癥病人胃腸消化吸收能力減退者。取扁豆30克,炒微焦。浸漲后,先煮半熟,加入粳米100克合煮成粥,再加白糖適量食用。
二、肛門周圍癌吃哪些對身體好
1、宜多吃具有抗腫瘤的食物:如芝麻、杏仁、小麥、大麥、土瓜、馬齒莧、雞血、鰻魚、鮑魚、蟹、鱟、沙丁魚、文蛤、玳瑁。
2、疼痛:宜吃鱟、赤、龍蝦、淡菜、海參、虎魚、甜菜、綠豆、蘿卜、雞血。
3、增強體質(zhì)、預(yù)防轉(zhuǎn)移:宜吃銀耳、黑木耳、香菇、猴頭菇、雞肫、海參、薏米、核桃、蟹、石龍子、針魚。
4、手術(shù)后耗氣傷血,宜多食補氣養(yǎng)血之品:如大棗、龍眼、扁豆、粳米、荔枝、香菇、胡蘿卜、鵪鶉蛋、藕粉、豆類等。
5、放療后耗陰損液,宜多食滋陰養(yǎng)液之品:如菠菜、小百菜、藕、犁、西瓜、香蕉、葡萄、海參、甘蔗、百合等。
6、化療后易氣血兩損,宜常食補養(yǎng)氣血之物:如木耳、香菇、核桃仁、桑椹、苡米粥、紅棗、桂圓、海參等。
三、肛門周圍癌最好不要吃哪些食物
1、禁食發(fā)物:如魚類、蝦、蟹、雞頭、豬頭肉、鵝肉、雞翅、雞爪等。
2、盡量少吃辛辣、刺激的食物:例如:洋蔥、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。
3、避免吃油炸、油膩的食物:如油條、奶油、黃油、巧克力等。
4、戒煙戒酒。
7西醫(yī)治療肛門周圍癌的常規(guī)方法
預(yù)防
防癌應(yīng)該從自己的生活行為中去取得。癌癥的預(yù)防目前分為三級。
一級預(yù)防:減少或消除各種致癌因素對人體產(chǎn)生的致癌作用,降低發(fā)病率。如平時應(yīng)注意參加體育鍛煉,改變自身的低落情緒,保持旺盛的精力,從而提高機體免疫功能和抗病能力;注意飲食、飲水衛(wèi)生,防止癌從口入;不吃霉變腐敗,燒焦的食物以及熏、烤、腌、泡的食物,或不飲用貯存較長時間的水,不吸煙、不酗酒,科學(xué)搭配飲食,多吃新鮮蔬菜、水果和富有營養(yǎng)的多種食物,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。同時注意保護環(huán)境、避免和減少對大氣、飲食、飲水的污染,可以防止物理、化學(xué)和寄生蟲、病毒等致癌因子對人體的侵害,有效地防止癌癥的發(fā)生。
二級預(yù)防:利用早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療的有效手段來減少癌癥病人的死亡。在平時生活中除加強體育鍛煉還應(yīng)注意身體的一些不適變化和定期體檢。如拍照胸片、支氣管鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)早期肺癌;做B型超聲波掃描、甲胎蛋白測定,可揭示肝癌;做常規(guī)陰道細胞學(xué)檢查,可早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌;食道拉網(wǎng)檢查、纖維食道鏡、胃鏡、腸鏡檢查,可早期發(fā)現(xiàn)食道癌、胃癌、結(jié)腸癌等。因此,一旦發(fā)現(xiàn)身體患癌癥之后,一定到腫瘤??漆t(yī)院去診斷和治療,樹立戰(zhàn)勝癌癥的信心,積極配合,癌癥是可以治愈的。
三級預(yù)防:在治療癌癥時,設(shè)法預(yù)防癌癥復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,防止并發(fā)癥和后遺癥。目前腫瘤專科醫(yī)院都具備了一套綜合治療的優(yōu)勢,針對不同的腫瘤疾病,有著不同的治療方法。如手術(shù)切除腫瘤、化療、放療、中醫(yī)、免疫等治療手段。相信只要注意學(xué)習(xí),掌握常用而基本的腫瘤防治知識,人人都可以盡早捕捉某些癌癥的征象和表現(xiàn),以便及時就診,協(xié)助醫(yī)生作到及時診斷、及時治療。