誤服本類農(nóng)藥、皮膚接觸或吸入其霧滴均可發(fā)生中毒。急性殺蟲脒中毒主要是由于噴藥員灑農(nóng)藥時(shí)未穿防護(hù)衣褲、戴口罩，噴灑器滲漏和殺蟲脒成品包裝工人防護(hù)手套破漏而有大量殺蟲脒污染皮膚和由呼吸道吸入；服或自服25％殺蟲脒原液時(shí)，均可急性中毒。

　　殺蟲脒的中毒機(jī)制比較復(fù)雜，主要機(jī)制可能是直接的麻醉作用和對(duì)心血管的抑制作用，殺蟲脒及其代謝產(chǎn)物的苯胺活性基團(tuán)能引起高鐵血紅蛋白血癥和出血性膀胱炎，殺蟲脒抑制血清單胺氧化酶和其他酶，導(dǎo)致錯(cuò)綜復(fù)雜的臨床表現(xiàn)。

　　生產(chǎn)性中毒主要經(jīng)皮膚和呼吸道吸收，一般接觸殺蟲脒后2—4h出現(xiàn)癥狀，口服中毒在半至一小時(shí)內(nèi)發(fā)病。

　　1、輕度中毒

　　常有頭痛、頭暈、精神萎靡、倦怠無(wú)力，心悸、惡心、嗜睡和輕度紫紺。

　　2、中度中毒

　　除上述癥狀加重外，出現(xiàn)淺昏迷，皮膚粘膜紫紺以及尿頻、尿急、尿痛、血尿等出血形膀胱炎癥狀，有些患者有發(fā)熱、血壓降低或升高，心動(dòng)過(guò)速，心律失常。

　　3、嚴(yán)重中毒

　　出現(xiàn)昏迷、明顯紫紺、瞳孔擴(kuò)大，休克、呼吸衰竭和心力衰竭，少數(shù)患者出現(xiàn)肺水腫，急性腎功能衰竭、上消化道出血、溶血性貧血、彌散性血管內(nèi)凝血、腦水腫和心臟驟停，局部皮膚紅腫和粟粒樣皮疹，可伴有灼痛和搔癢。

　　急性中毒輕者有惡心，嘔吐，頭暈，乏力，嗜睡，多汗，心動(dòng)過(guò)緩，四肢發(fā)冷，而以嗜睡為突出表現(xiàn)，重者可呈深度昏迷，反射消失，甚至死于呼吸和循環(huán)衰竭，中毒患者常有尿頻，尿急，尿痛，血尿，蛋白尿和紫紺等，皮膚接觸中毒并有燒灼，麻，癢感，局部出現(xiàn)粟粒樣丘疹，故以嗜睡，紫紺，出血性膀胱炎三大癥候群為嚴(yán)重中毒的主要特點(diǎn)。

　　一、疾病預(yù)防

　　1、改進(jìn)殺蟲脒原液的包裝機(jī)器和工人，施藥員勞動(dòng)保護(hù)用品，以免搖曳外漏和皮膚污染。

　　2、醫(yī)務(wù)人員要警惕殺蟲脒及其他農(nóng)藥，特別是有機(jī)磷殺蟲藥混合中毒，一面漏診或誤診，失去搶救機(jī)會(huì)。

　　二、安全提示

　　1、避免在生產(chǎn)、包裝、貯存、運(yùn)輸、使用過(guò)程中，由于事故或防護(hù)不慎，違反操作規(guī)程誤服、服毒者經(jīng)消化道引起中毒。

　　2、口服中毒應(yīng)用催吐、洗胃（用1％～2％碳酸氫鈉溶液）、導(dǎo)瀉、補(bǔ)液、利尿等方法促進(jìn)毒物排出；有紫紺者可用美藍(lán)、葡萄糖液及維生素C靜脈注射；血尿可用腎上腺皮質(zhì)激素。

　　3、皮膚接觸或吸入中毒，立即脫離接觸環(huán)境，并用肥皂水清洗污染部位，吸收后的中毒癥狀參照口服中毒治療。

　　尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞，蛋白，少量白細(xì)胞和管型，少數(shù)患者血清ALT增高，尿中殺蟲脒及其代謝產(chǎn)物4-氯-鄰甲苯胺增高（正常值總量為0.02±0.025mg/L，其中殺蟲脒為0.01±0.023mg/L，4-氯-鄰甲苯胺為0.010±0.16mg/L），血中高鐵血紅蛋白增高，嚴(yán)重中毒時(shí)血清單胺氧化酶降低，心電圖可出現(xiàn)心律失常和心肌損害。

　　1、殺蟲脒中毒患者宜食用

　　以清淡為主，多以流食和易消化的食物，注意營(yíng)養(yǎng)豐富，可以多吃點(diǎn)雞、瘦肉、蛋類、豆制品、小米、玉米、大棗、銀耳、百合、栗子、白果等食物，以及新鮮的蔬菜。如白菜、藕、黃瓜、西瓜、蘋果、梨等高營(yíng)養(yǎng)、富含維生素和纖維素的食物。

　　2、殺蟲脒中毒患者忌食用

　　忌煙酒、忌辛辣刺激食物。

　　口服中毒應(yīng)用催吐、洗胃（用1％～2％碳酸氫鈉溶液）、導(dǎo)瀉、補(bǔ)液、利尿等方法促進(jìn)毒物排出；有紫紺者可用美藍(lán)、葡萄糖液及維生素C靜脈注射；血尿可用腎上腺皮質(zhì)激素。其他為對(duì)癥治療。皮膚接觸或吸入中毒，立即脫離接觸環(huán)境，并用肥皂水清洗污染部位，吸收后的中毒癥狀參照口服中毒治療。