性早熟，即青春期發(fā)育明顯提前。由于每個正常兒童青春期發(fā)育的開始時間變異較大，故很難確定青春期發(fā)育開始的正常時間和早熟時間的絕對界限。一般認為女孩8歲以前出現(xiàn)乳腺增大、陰毛生長、腋毛生長等任何一項或多項第二性征，或月經(jīng)初潮開始于10歲以前，即為女性性早熟。女性性早熟占全部女性的0.2‰左右。
小兒女性性早熟
- 目錄
- 1.小兒女性性早熟的發(fā)病原因有哪些 2.小兒女性性早熟容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.小兒女性性早熟有哪些典型癥狀 4.小兒女性性早熟應(yīng)該如何預(yù)防 5.小兒女性性早熟需要做哪些化驗檢查 6.小兒女性性早熟病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療小兒女性性早熟的常規(guī)方法
1小兒女性性早熟的發(fā)病原因有哪些
小兒女性性早熟的病因有以下幾點：
1、營養(yǎng)改善
由于社會進步，現(xiàn)在的家庭生活條件變得優(yōu)越，營養(yǎng)得到改善，疾病減少，兒童生長和發(fā)育出現(xiàn)了加速趨勢，導(dǎo)致性發(fā)育提前，性成熟者增多。
2、環(huán)境污染
現(xiàn)在社會的工業(yè)污染增多，而且食物中也含有大量的農(nóng)藥污染或激素污染。這些污染殘留通過皮膚或直接食用后，是兒童性早熟的一個誘因。
3、含激素食物
很多蔬菜和禽肉，都含有大量激素。一些性激素間接進入人體后，會導(dǎo)致兒童性早熟。
4、盲目進補
一些家長常給孩子吃增食欲、益智健腦的保健品。然而，這些補品當(dāng)中，常常含有激素成分，長期服用，可引起兒童血液中的激素水平上升，從而導(dǎo)致兒童性早熟。
5、避孕藥和化妝品
避孕藥和化妝品可導(dǎo)致性早熟。
6、性信息
現(xiàn)在的社會是個媒介高度發(fā)達的信息社會。孩子不但可以從電視中獲取到大量具有性暗示的畫面，而且可以從報紙上、網(wǎng)絡(luò)上接觸到性信息，可導(dǎo)致兒童性早熟。
2小兒女性性早熟容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
小兒女性性早熟，最初性早熟女孩與正常同齡女孩相比，身高較高，但由于雌激素水平過早升高，骨骺提前閉合，導(dǎo)致最后身材矮小。
3小兒女性性早熟有哪些典型癥狀
小兒女性性早熟的臨床表現(xiàn)主要有以下幾點：
1、一般特點
最初性早熟女孩與正常同齡女孩相比，身高較高，但由于雌激素水平過早升高，骨骺提前閉合，導(dǎo)致最后身材矮小。有些性早熟女孩表現(xiàn)為壓抑、不愿和社會接觸，或行為過激向前、放肆。真性性早熟女孩月經(jīng)正常并伴排卵，可有生育能力。偶有同樣情況發(fā)生在同一家族中，屬染色體隱性或顯性遺傳。
2、乳腺發(fā)育過早
乳腺發(fā)育過早一般發(fā)生在1～3歲。約1/3的患者乳房逐步恢復(fù)正常，約1/10的女孩乳腺繼續(xù)增大。很多女孩有卵巢囊腫，直徑小于10mm，由B超查出。
3、毛發(fā)出現(xiàn)過早
患者在4～8歲時，出現(xiàn)陰毛或腋毛。
4、月經(jīng)初潮過早
9歲以前女孩發(fā)生周期性陰道出血，而無其他雌激素過多的表現(xiàn)，卵巢內(nèi)卵泡有的大于10mm直徑，并不伴隨乳房發(fā)育。患者無毛發(fā)出現(xiàn)、無早期生長過速、無過早骨骺閉合、無卵泡成熟或生育能力。
4小兒女性性早熟應(yīng)該如何預(yù)防
小兒女性性早熟的發(fā)病原因很多，但有些因素是可避免的。在飲食中，不要給孩子吃反季節(jié)的水果和蔬菜。有些特別大的甲魚、黃鱔也不要讓孩子吃。另外，激素會蓄積在動物的性腺等內(nèi)分泌腺體，所以應(yīng)避免給孩子吃動物內(nèi)臟。哈士蟆油含有大量的激素，孩子吃多了會導(dǎo)致性早熟，應(yīng)避免食用。此外，家長用的化妝品、避孕藥也要放好。
5小兒女性性早熟需要做哪些化驗檢查
小兒女性性早熟在確診時，除依靠其臨床表現(xiàn)外，還需借助化學(xué)檢查。主要的檢查方法有以下幾種：
1、血漿FSH、LH測定
FSH為卵泡細胞生成素，由腺垂體分泌，可促進卵泡發(fā)育；LH為黃體生成素，由腺垂體分泌，可促進排卵。特發(fā)性性早熟患兒血漿FSH、LH基礎(chǔ)值可高于正常。
2、骨齡測定
根據(jù)手和腕部X線片評定骨齡，評估骨骼發(fā)育是否超前，性早熟患兒一般骨齡超過實際年齡。
3、B超檢查
盆腔B超可檢查女孩卵巢、子宮的發(fā)育情況。若盆腔B超顯示卵巢內(nèi)可見多個≥4mm的卵泡，則為性早熟；若發(fā)現(xiàn)單個直徑>9mm的卵泡，則多為囊腫；若卵巢不大而子宮長度>3.5cm并見內(nèi)膜增厚則多為外源性雄激素作用。
4、CT或MRI檢查
懷疑顱內(nèi)腫瘤或腎上腺疾病所致者，應(yīng)進行頭顱或腹部CT或MRI檢查。
6小兒女性性早熟病人的飲食宜忌
小兒女性性早熟飲食無特殊禁忌。平時飲食清淡富于營養(yǎng)，注意膳食平衡，同時，應(yīng)禁食刺激性的食物。多吃新鮮的蔬菜和水果，多吃提高免疫力的食物，如山藥、烏龜、香菇、獼猴桃、無花果、蘋果、沙丁魚、蜂蜜、牛奶、豬肝等等，以提高機體抗病能力。
7西醫(yī)治療小兒女性性早熟的常規(guī)方法
小兒女性性早熟是小兒婦科病的內(nèi)容之一，有真性與假性之分。中醫(yī)在兒童性早熟的治療方法經(jīng)驗豐富，且臨床療效顯著。具體治療方法有以下幾種。
1、滋陰平肝湯
組成：龍膽草、梔子、黃芩、柴胡、白芍、車前子、生地黃、澤瀉、夏枯草、女貞子、麥芽、龜板、甘草。
功用：滋陰瀉火，平肝利濕。
主治：女童性早熟。
用法：每日1劑，水煎服。
2、調(diào)腎降火湯
組成：知母、生地黃、牡丹皮、龜板、茯苓、黃柏、龍膽草。
功用：滋陰清熱，調(diào)腎降火。
主治：女童假性性早熟。
用法：水煎服。陰道分泌物增多加芡實、椿根皮；五心煩熱加蓮子心、竹葉；潮熱盜汗加五味子、地骨皮、白薇。
3、消結(jié)合劑
組成：生地黃70g，牡丹皮70g，知母70g，黃柏70g，半夏70g，柴胡21g，麥芽70g，山慈姑70g。
功用：滋陰降火，軟堅散結(jié)。
主治：女童性早熟。
用法：上藥配制成500mL。每次35mL，1日2次。
4、滋陰降火湯
組成：龍膽草、梔子、黃芩、柴胡、車前子、生地黃、澤瀉、夏枯草、女貞子、麥芽、龜板、甘草
功用：滋陰降火，散結(jié)利濕。
主治：女童性早熟。
用法：水煎服。
