酒糟鼻的發(fā)病原因主要是螨蟲感染，所以，又稱酒糟鼻為螨蟲性皮炎。但是酒糟鼻的發(fā)病原因絕不僅僅是單純的螨蟲感染，也有可能是因?yàn)橛托云つw所引起的。具體有以下幾種原因：(1)嗜煙，酒及喜食辛辣刺激性食物者;(2)胃腸機(jī)能紊亂如消化不良，習(xí)慣性便秘等;(3)有心血管疾患及內(nèi)分泌障礙者;(4)月經(jīng)不調(diào)者;(5)有鼻腔內(nèi)疾病或體內(nèi)其他部位有感染病灶者;(6)毛囊蠕行螨致病者。

　　酒糟鼻患者一般無自覺癥狀，常有習(xí)慣性便秘。少數(shù)患者可并發(fā)眼瞼炎、結(jié)膜炎、虹膜睫狀體炎。

　　酒糟鼻的主要危害是有礙觀瞻，一期酒糟鼻以紅斑、丘疹、膿皰為主要表現(xiàn)，甚不雅觀;二期酒糟鼻除可有紅斑、丘疹、膿皰外，更可出現(xiàn)嚴(yán)重的毛細(xì)血管擴(kuò)張，尤其是在飲酒、食用辛辣刺激性食物、受熱后，鼻子紅紅似火，還會(huì)發(fā)癢，非常難看又非常難受，讓人恨之入骨;三期酒糟鼻系指出現(xiàn)鼻贅的時(shí)期，也就是老百姓所說的“大鼻子”，狀如癩蛤蟆扒在臉上，極其難看且極其傷自尊。很可能因如此有礙觀瞻的病影響學(xué)習(xí)、就業(yè)、婚姻和家庭幸福。

　　酒糟鼻多見于中年人，女性多于男性，但男性患者病情較重，皮損好發(fā)于面部中央，對稱分布。常見于鼻部，兩頰，眉間，頦部。按其發(fā)展過程分為三期：紅斑期初起為暫時(shí)性紅斑，尤其在進(jìn)食刺激性食物后或情緒激動(dòng)時(shí)紅斑更為明顯，日久紅斑持續(xù)不退，毛血管呈樹枝狀擴(kuò)張。一般紅斑期的治療只需要用一些純中藥滿速清來治療就可以。丘疹期在紅斑基礎(chǔ)上，可出現(xiàn)丘疹或膿皰，皮損與毛囊不一致。對于丘疹期的治療就需要用純中藥滿速清來治療，在加一些內(nèi)服藥來治療就可以如甲硝唑和維生素之類的。鼻贅期病期欠者，鼻部可出現(xiàn)多個(gè)結(jié)節(jié)，互相融合，表面凹凸不平，鼻部肥大，毛孔明顯擴(kuò)大，毛細(xì)血管顯著擴(kuò)張，縱橫交錯(cuò)，形成鼻贅，目前沒有任何藥物能治療好，只能采取激光手術(shù)了。

　　酒糟鼻的預(yù)防重點(diǎn)在于調(diào)整內(nèi)分泌，糾正胃腸道功能紊亂。預(yù)防酒糟鼻應(yīng)該做到：1、飲食宜清淡，多吃水果蔬菜，禁食刺激性食物及飲料，矯正便秘。2、保持大便通暢。肺與大腸相為表里，大便不通，肺火更旺。3、不宜在夏季、高溫、濕熱的環(huán)境中長期生活或工作。4、平時(shí)經(jīng)常用溫水肥皂洗滌。5、禁止在鼻子病變區(qū)抓、搔、剝及擠壓。6、禁用有刺激性的化妝品。7、每次敷藥前，先用溫水洗臉，洗后用干毛巾吸干水跡。

　　酒糟鼻患者的毛細(xì)血管擴(kuò)張，皮脂腺增生，肥大期真皮結(jié)締組織增生與皮脂腺增大，肉芽腫損害中可見非干酪樣上皮細(xì)胞樣肉芽腫，與結(jié)節(jié)病狼瘡樣酒渣鼻顏面播散粟粒性狼瘡等相似。一般需要做下列化驗(yàn)檢查：1毛囊蠕形螨檢查正常清洗面部后，用透明膠紙于晚上睡前，粘貼于面部的鼻、鼻溝、額、顴及頦部等處，至次晨取下膠紙貼于載玻片上，在顯微鏡下觀察。毛囊蠕形螨的檢出率與膠紙的粘性，粘貼的部位、面積和時(shí)間有關(guān)?；蛘卟捎灭畀弶浩绕鞴稳。蛴檬?jǐn)D壓，或用沾水筆尖后端等器材刮取受檢部位皮膚，將刮出物置于載玻片上，加1滴甘油，鋪開，加蓋玻片鏡檢。2組織病理學(xué)檢查組織病理：毛細(xì)血管擴(kuò)張，皮脂腺增生，肥大期真皮結(jié)締組織增生與皮脂腺增大。肉芽腫損害中可見非干酪樣上皮細(xì)胞樣肉芽腫，與結(jié)節(jié)病、狼瘡樣酒渣鼻、顏面播散粟粒性狼瘡等相似。

　　中醫(yī)認(rèn)為，酒糟鼻是因飲食不節(jié)，肺胃積熱上蒸，外感風(fēng)邪，血瘀凝結(jié)所致。飲食上應(yīng)避免促使面部皮膚發(fā)紅的食物，如辣椒、芥末、生蔥、生蒜、酒、咖啡等刺激性食物；少吃油膩食物，如動(dòng)物油、肥肉；油炸食品、糕點(diǎn)等，以減少皮脂的分泌。多吃些富含維生素B6、維生素B2及維生素A類的食物和新鮮水果、蔬菜。此外，可口服甲硝唑，每日兩到三次，直至癥狀完全消失。

　　西醫(yī)治療酒糟鼻的常規(guī)方法如下：1.一般治療：平時(shí)忌食辛辣和刺激食物和飲酒，避免暴曬和過冷過熱的刺激，避免精神緊張，保持良好的心態(tài)和生活規(guī)律。有胃腸道疾病應(yīng)及時(shí)治療，保持大便通暢。調(diào)整內(nèi)分泌失調(diào)。2.局部用藥：可外用能減輕紅斑丘疹、膿皰的消炎殺菌藥，可選用林可霉素，夫西地酸乳膏，甲硝唑凝膠等。部分外用制劑有局部刺激的不良反應(yīng)，應(yīng)向患者說明，不能耐受時(shí)應(yīng)停藥或更換藥物品種。在外用所有藥物時(shí)，需要同時(shí)配合溫和護(hù)膚品外用，比如維生素E乳膏，減輕藥物對皮膚的刺激，幫助屏障功能的恢復(fù)。有眼部受累者，可選擇四環(huán)素眼藥膏、金霉素眼藥膏等。3.系統(tǒng)治療：丘疹膿皰較為嚴(yán)重，或者現(xiàn)場取材查出螨蟲者，可以配合口服藥物治療。可選用替硝唑、四環(huán)素等。對抗生素治療反應(yīng)不佳者，可選用小劑量的維A酸治療。對合并幽門螺旋桿菌感染者，可按幽門螺旋桿菌感染治療。對于絕經(jīng)期嚴(yán)重的酒渣鼻患者，用雌激素治療有一定的效果。4.其他治療：對于毛細(xì)血管擴(kuò)張明顯者，激光治療效果滿意。鼻贅期可選擇切割術(shù)或磨削術(shù)治療，以達(dá)到美容效果。