老年垂體瘤是指發(fā)生在老年的一種垂體瘤，垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細胞發(fā)生的腫瘤。臨床上有明顯癥狀者約占顱內(nèi)腫瘤的10％。男性略多于女性，垂體瘤通常發(fā)生于青壯年時期，常常會影響患者的生長發(fā)育、生育功能、學習和工作能力。臨床表現(xiàn)為激素分泌異常癥群、腫瘤壓迫垂體周圍組織的癥群、垂體卒中和其他垂體前葉功能減退表現(xiàn)。
老年垂體瘤
- 目錄
- 1.老年垂體瘤的發(fā)病原因有哪些 2.老年垂體瘤容易導致什么并發(fā)癥 3.老年垂體瘤有哪些典型癥狀 4.老年垂體瘤應該如何預防 5.老年垂體瘤需要做哪些化驗檢查 6.老年垂體瘤病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療老年垂體瘤的常規(guī)方法
1老年垂體瘤的發(fā)病原因有哪些
垂體腺瘤的發(fā)病機制目前有兩種學說，一為垂體細胞自身缺陷學說，另一為下丘腦調(diào)控失常學說。
一、下丘腦調(diào)節(jié)功能失常
1、下丘腦多肽激素促發(fā)垂體細胞的增殖，如移植入GHRH基因后，可引發(fā)促GH細胞增生，并進而發(fā)展成真正的垂體腫瘤。
2、抑制因素的缺乏對腫瘤發(fā)生也可起促進作用，如ACTH腺瘤可發(fā)生于原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能低下的病人。
二、垂體細胞自身缺陷學說
1、垂體腺瘤來源于一個突變的細胞，并隨之發(fā)生單克隆擴增或自身突變導致的細胞復制。
2、外部促發(fā)因素的介入或缺乏抑制因素。
2老年垂體瘤容易導致什么并發(fā)癥
老年垂體瘤臨床以腺垂體的高分泌性為特征，結(jié)果引起特征性的高分泌綜合征，如沒有接受及時的治療，本病可并發(fā)高熱、休克、消化道出血、低血壓、心律失常、電解質(zhì)紊亂、肺感染等。
3老年垂體瘤有哪些典型癥狀
垂體瘤的癥狀較多，一般可以分類如下：
一、內(nèi)分泌激素過多表現(xiàn)
大約70％的病例臨床以腺垂體的高分泌性為特征，這類患者多見于年輕人，例如閉經(jīng)-溢乳癥、巨人癥與肢端肥大癥、皮質(zhì)醇增多癥、垂體性甲狀腺功能亢進癥、Nelson綜合征。
二、腺垂體本身受壓征群
垂體促激素減少和周圍相應靶腺萎縮，可表現(xiàn)為部分或全垂體功能低下的癥狀，如疲勞、軟弱、性腺功能減退或陽痿、甲狀腺功能減退，有時腫瘤壓迫神經(jīng)垂體或下丘腦可產(chǎn)生尿崩癥。
三、垂體腺瘤鄰近組織受壓的表現(xiàn)
1、頭痛：可能早期出現(xiàn)，這歸因于鞍內(nèi)腫瘤使鞍隔及硬膜的張力增高；
2、視力減退、視野受損、視神經(jīng)受壓、顳部雙側(cè)偏盲；
3、腦脊液漏：腫瘤向下生長破壞鞍底；
4、下丘腦綜合征群：下丘腦受壓可影響睡眠、攝食、行為和情緒改變；
5、海綿竇綜合征、眼球運動障礙和突眼。
4老年垂體瘤應該如何預防
本病屬惡性疾病，病情常發(fā)展為不可逆轉(zhuǎn)性，預防原則是早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。本病預防的目的是延緩病情發(fā)展，延長病人生存期，關(guān)注和改善那些與我們生活密切相關(guān)的因素，例如戒煙、合理飲食、有規(guī)律鍛煉和減少體重。適當鍛煉，增強體質(zhì)，提高自身的抗病能力。任何人只要遵守這些簡單、合理的生活方式就能減少患癌的機會。
5老年垂體瘤需要做哪些化驗檢查
老年垂體瘤除了表現(xiàn)為內(nèi)分泌異常癥狀外，還會出現(xiàn)眼部等其他異常癥狀，因此可以通過下面的檢查確診：
一、實驗室檢查
1、內(nèi)分泌功能檢查。
2、視力、視野檢查。
二、其他輔助檢查
1、頭顱X線片。
2、頭顱CT。
3、頭顱MRI。
6老年垂體瘤病人的飲食宜忌
老年垂體瘤術(shù)后飲食應給予營養(yǎng)豐富且清淡易消化的食物。避免便秘引起的顱內(nèi)壓升高，護理中注意大便通暢，給足飲水，必要時給以通便潤腸藥物。少吃辛辣及油膩的食物，不宜吃鲇魚。
7西醫(yī)治療老年垂體瘤的常規(guī)方法
老年垂體瘤的治療目的主要是抑制自主的激素分泌、破壞腫瘤組織、糾正視力和神經(jīng)方面的缺陷、恢復和保存垂體促激素的功能、防止局部和全身并發(fā)癥、防止生長和局部腫瘤的復發(fā)。
1、藥物治療
可選藥物包括溴隱亭、賽庚啶、奧曲肽等。
2、手術(shù)治療
手術(shù)可經(jīng)蝶竇手術(shù)治療，部分嚴重患者需經(jīng)顱手術(shù)。
3、放射治療
放射治療是腫瘤治療中比較常用的一種方法。
