前列腺肉瘤起源于生殖束之中胚層，包括午非氏管及苗勒管之終末部分，并可從尿生殖竇之環(huán)肌層而來。病因可能與胚胎發(fā)生、發(fā)育畸形，前列腺炎和會陰部創(chuàng)傷有關(guān)，但激發(fā)因素以何者為主迄今尚未闡明。

　　放射引發(fā)的惡性腫瘤現(xiàn)象在Frieben1902年第一次報道和Perthes1904年報道后已被詳細描述。1922年Beck首先描述放療引發(fā)肉瘤。文獻報道放療引發(fā)的肉瘤主要發(fā)生于骨、胸壁、子宮、乳房、腹膜后、肝、縱隔、骨盆、血、肌肉、甲狀腺、甲狀旁腺組織、肺和胃。MichaelScully報道1例前列腺癌經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)TURP術(shù)后125碘(125Ⅰ)植入放射治療后8年發(fā)現(xiàn)前列腺肉瘤。另有文獻報道兩個進行了前列腺癌局部放療的病人有肉瘤樣改變。放療可能是引起前列腺肉瘤的一種誘因。

　　前列腺肉瘤在做活體組織病理檢查時需行穿刺，重復(fù)多次穿刺可提高診斷的正確率，但有可能造成出血、感染及腫瘤擴散等并發(fā)癥。

　　本病早期不出現(xiàn)癥狀，當癥狀出現(xiàn)時腫瘤已相當大。一般早期癥狀是膀胱頸部梗阻，腫瘤壓迫膀胱底或侵及尿道可影響排尿，表現(xiàn)為尿頻、尿痛及排尿困難，肉眼血尿較少，嚴重時壓迫直腸引起排便困難。晚期癥狀為疼痛、消瘦、貧血及惡病質(zhì)，容易轉(zhuǎn)移至肺、肝、骨。

　　本病病因尚不清，了解腫瘤的危險因素，制定相應(yīng)的防治策略可降低腫瘤的危險。目前腫瘤防治工作重點應(yīng)首先關(guān)注和改善那些與生活密切相關(guān)的因素，例如戒煙、合理飲食、有規(guī)律鍛煉和減少體重。任何人只要遵守這些簡單、合理的生活方式常識就能減少患癌的機會。

　　前列腺肉瘤的臨床檢查方法主要有以下幾種：

　　1、B超檢查。檢查顯示前列腺體積增大向膀胱內(nèi)突出，包膜回聲不整齊或有缺損，其內(nèi)有實質(zhì)性低回升區(qū)。

　　2、CT檢查。檢查可見腫瘤壞死導(dǎo)致孤立的低密度區(qū)及膀胱、直腸、盆腔肌肉受累征象。

　　3、膀胱鏡檢查。膀胱因腫塊向內(nèi)壓迫造成膀胱容量減少，膀胱頸部、三角區(qū)由外向內(nèi)壓迫膀胱，呈外壓性腫塊。

　　4、膀胱尿道造影檢查。檢查顯示膀胱和尿道受壓、變形、移位，膀胱頸部有巨大的突向膀胱內(nèi)的充盈缺損影。

　　5、IVU檢查。多數(shù)病人IVU常無明顯異常，若雙輸尿管下端受腫瘤壓迫，向上移位，則IVU表現(xiàn)為雙輸尿管、腎盂擴張積液，輸尿管向上返折呈鉤狀。

　　6、X線檢查。在腫瘤有轉(zhuǎn)移時，X線骨盆平片檢查顯示有骨破損病變。前列腺肉瘤骨轉(zhuǎn)移不同于前列腺癌的骨轉(zhuǎn)移，肉瘤骨轉(zhuǎn)移較前列腺癌更為廣泛，為溶骨性破壞，而前列腺癌的骨轉(zhuǎn)移常為成骨性表現(xiàn)。

　　7、核素檢查。最近文獻報道應(yīng)用131I(131碘)標記的單克隆抗體RuD10的免疫掃描，在診斷橫紋肌肉瘤方面有重要作用。這種方法是目前現(xiàn)有診斷方法的重要補充，在腫瘤有骨轉(zhuǎn)移時行核素骨掃描可見骨破損病變。

　　8、MRI檢查。磁共振在腫瘤分期上用途較大，有較好的對比分辨力和空間分辨力。MRI在矢狀面和冠狀面上的掃描，使其在診斷膀胱頸部和膀胱頂部的腫瘤方面有較大優(yōu)勢，如腫瘤侵及前列腺及精囊，則MRI有較好的應(yīng)用價值。

　　9、前列腺穿刺活檢。前列腺穿刺活檢是一種極為重要的檢查方法，可由之獲得病理以明確診斷，并確定其病理組織類型，對指導(dǎo)不能采取手術(shù)治療的晚期患者放、化療具有重要意義。

　　豆類食品中含有的植物雌激素可以降低雄性激素的致腫瘤風(fēng)險。自然界的很多食品中都含有植物雌激素，如大豆、黃豆、花生等，可適當多食。少吃含高熱量的食物。盡量少食脂肪含量高的食品，如牛肉、豬肉等肉類和植物油等。

　　前列腺肉瘤的病程發(fā)展極快，中醫(yī)辨證分型將前列腺肉瘤分為實證、虛證，根據(jù)每種分型不同的癥狀來進行治療，對治療前列腺肉瘤的病程有一定的療效。

　　1、前列腺肉瘤實證

　　主癥：尿頻、尿急、尿痛，小便點滴不通或量極少，或見血尿，會陰疼痛，后期伴下肢疼痛、咳嗽、咯血。

　　治則：清熱利尿，化瘀軟堅。

　　處方：大黃、梔子、桃仁、車前子、炮山甲、當歸、龍葵、萹蓄、生地、白英、蛇莓、芒硝、莪術(shù)、露蜂房。

　　食用方法：水煎，分2次分服，每日1劑。

　　2、前列腺肉瘤虛證

　　主癥：小腹墜脹，時欲小便而不得出，或量少而不暢，或閉而不通，偶見血尿，面色蒼白，腰膝冷而酸軟無力，舌質(zhì)淡，舌苔白潤，脈沉細無力。

　　治則：健脾益腎，祛毒利尿。

　　處方：中氣虛者：人參、澤瀉、白術(shù)、豬苓、白英、龍葵、蛇莓、茯苓、桂枝、黃芪、陳皮。腎氣不足者：山茱萸、生地、山藥、車前子、白英、龍葵、蛇莓、白花蛇、丹皮、茯苓、澤瀉、制附子、桂枝。

　　食用方法：水煎，分2次分服，每日1劑。